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从医手记之二: 初生牛犊不怕虎 2013-07-25 21:06:26

两年的中专课堂学习完毕, 就要进入生产实习。 恰好那时的老地区分为两个地区。 我当分到新成立的地区去临床实习(那时我老家所在的县划分到新的地区,大约4年后又归到了老地区),但显然, 老地区医院是最好的医院。 班主任老师看在我2年学习好, 且当班干部任劳任怨, 在离校前突然宣布, 我将留在老地区医院带队。 那时77级的本科生还没来, 我们11个实习生就变成了检验新招生学生的示范。 虽然11个同学参差不齐, 但总体来说, 还是功底扎实, 逸闻趣事也很多。 闲话少提。


也只讲一个案例。 记得那是大年初一的下午, 我恰好在五官科实习 (眼科和耳鼻喉科没分家), 3点左右来了一个急诊: 一个3岁的小孩呼吸困难, 紫绀, 五凹症。 显然是阻塞性的。 病史是这样的:

小孩的父母都是乡村教师, 家住洞口乡下,离县城60里。30傍晚,小孩自己拿炒好的花生吃, 一不小心跌了一脚,花生粒掉进气管,小孩立即出现呼吸困难。都什么时间了, 哪里都没车, 不像现在, 大车小车面包车摩托车出租车到处都是。 卖糕的! 冰天雪地! 管不了那么多, 连夜, 他们连滚带爬走60里路, 于第二天早上到达县城。搭乘客车赶到地区医院。 二话没说, 我们的汤主任和一个主治医师加我,立即联系进手术室。汤主任和麻醉科主任都是老医生了, 经验丰富。 麻醉后气管插管, 一切顺利。汤主任通过气管镜用异物钳想夹住花生粒, 不成功, 并滚如深处, 几次都失败了。 想用钩慢慢地沿着气管壁伸进去,又害怕损伤气管。 小孩生命垂危,人人无计可施。我想了想,对主任说:“你能不能用负压吸引器, 对准花生, 加大吸引力往外拖呢?”“ 好主意!”。 一试, 花生粒翻了个滚, 向上走了约2厘米,空间增加, 再轻轻地一钩, 园滚滚的花生粒就出来了, 小孩得救。

大年初一,虽然不能和家人团聚, 但 救了小孩一命, 内心感觉好极了 我不是神医, 我只是比别人多动点脑筋而已。 

 

附: 顺便提示一哈, 一两岁的小孩, 不能给他们吃很圆的食品, 如花生,绿豆, 豌豆, 蚕豆; 也不能玩那些很小的东西, 如发卡, 硬币。  



浏览(826) (0) 评论(6)
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文章评论
作者:碧海蓝天 留言时间:2013-08-02 13:27:56
上次看急诊,他们CT也做了,什么都没讲么
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作者:两由之 留言时间:2013-07-27 16:22:48
碧海蓝天君, 据你的描述, 是慢性咽炎的可能性大。 还有一种情况, 叫咽突过长症, 要照片才能确诊。
回复 | 0
作者:两由之 留言时间:2013-07-27 16:15:53
鸟, 本人从不迷信名医。 如医生能把病人当亲人, 他就是名医了。
回复 | 0
作者:碧海蓝天 留言时间:2013-07-26 20:45:31
请教医生,为啥俺吃东西总卡呀?说是俺的会厌软骨的结果不好,真的么
回复 | 0
作者:queen 留言时间:2013-07-26 16:33:46
同上!
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作者:紫荆棘鸟 留言时间:2013-07-26 06:27:24
好像有成为名医的潜质:)
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