春假时分，佛州迷迭香海滩人来人往。孩子们人人一部脚踏车，个个身着Hollister 或 Ambercromb & Fitch标梽的艳丽夏装。在花朵与芒果树丛的海滩木板小道上穿来穿去。坐在Wild Olive店的街口吧台前，和太座不知为何聊起万维博客就海归热议一事。 “哎，如果你也海归，能想像得出你的生活会是怎样吗？”她突然的问题倒是着实让我思想了好一阵子。反正我在休假，不妨就着她的好奇联想一下。天上蔚蓝，阳光温暖，试试吧，也许白日梦中的海归之旅也会有惊喜。 1）回归了，去哪？去哪家医院上班？ 好像最有可能还是回到江南一带。想想应该是在一家大医院上班。第一天上班，首先要面对的便是人际关系：领导，同事。该我主动请他们吃饭，还是要他们请我？万 一不小心坏了别人的游戏规则，后果大概是很严重。人际关系，利益所在。这浑水，一定要淌好了。担心的是自己会的那套已是N年前油嘴滑舌的路套，行吗？有点吃不准。 2）坐诊看病，想想只要凭良心，大概不会出太大问题吧？ 可要是来了个重病的小民工，没钱，但又不能不治，咋办？按自己这些年的行医习惯，当然按clinical guidelines来处置，那钱呢？谁来为Clinical guidelines带来医疗费用买单？这个不太玩得转的事，领导一定会不高兴。大概会来一句：“你的病人，你去收回钱来，不然，扣你的工资/奖金。” 一次，二次我能接受，多了我也吃不消。 倘若来个小毛小病的人，比如感冒，咳嗽之类的。这也不好对付。按我在加拿大行医的习惯，一定是安慰一下病人，嘱咐他们去喝些蜂蜜-柠檬水，吃几片 Tylenol退烧就行。但是这个也会有麻烦。一般病人都会期待着要打点滴，挂上几瓶抗生素，还要第N代的“好药”。领导也指望着我开方子的笔写多一些， 写重一点。我又该咋办？如果我不过度诊断，不过度治疗的话：第一病人要闹，第二领导要给脸色，第三同事也会应科室创收太少而不乐意-。难呀！如果我从此也 按本土化的规矩行事，良心上过得去吗？ 想来自己也没那么高尚，起先几次会别扭，慢慢地久了，大概也会麻木，不会有太多的自责了吧。毕竟，我也是要生活，要养家。行医本土化的确会带来好一点的收 入，谁又老是能和钱过不去呢？ 3）万一运气好碰上个“医闹”，咋办？ 按国内的概率来算，大概是逃不过这一劫。在加拿大行医，医患关系简单明了，出了事，有医误保险CMPA来面对。一个电话，便能召来一队全职替医生们辩护的大 牌律师。我要做的只是将所有病历，化验报告等等交给在他们手中就行。这几万加币一年的保费不是白交的。医疗事故的诉讼成败都由CMPA一手包办。我则一切 如常，该干什么，干什么。可是，在回归之后的地方，就不会再有CMPA为我保驾护航。更没有法律来保护医者的基本人权。有的则是本木倒置的举证逻辑和群体 思维。只要病人家属不满意，错全是在医者。轻则被辱骂，重则刀枪相向。实在让人不寒而栗。 4）总该有点好事吧？比如香艳一些的？ 想来想去大概午休时间会是最有可能的了：在走廊里会一会美貌的医药代表，尝尝她们的“工作午餐”一般会是很享受的。报纸茶水肯定是天天有人送到手。下班后，药厂的邀请，去还是不去？是该回家做宅男，还是去歌舞升平？酒足饭饱之后，七情六欲管得住吗？ 5）做临床门诊易头痛，那干回老本行去医学院教书呢？ 按美加医学院游戏规则来教，最得心上手。在多大带学生，住院医时，一切按临床指引来办：不该开的处方不开；不该做的化验检查不做。但是这么个教法岂不是会害得年青医生连饭都吃不饱。可是按着本土化的方式，我教得了吗？好像这也是个纠结。 6) 招帮医生立个山头，有可能自己搞个私立医院？ 这个也是有可能。只是难免要和各级地方政府打交道。各种牌证一定要搞齐。各路菩萨也一个不能少拜。怕就怕万一那天被某个具体管事的小职员盯上，或者被同行红 眼了，麻烦就会不少。头也一定500大。想想自己一介书生，N年前的社会关系早已生疏。家族里与江系，胡系，习系人马八竿子打不着。这红哥靠不上不说，黑道也接不上头。海归再下海，恐怕还没扬帆，就已葬身鱼腹。 7）孩子，最头疼的还是孩子的读书就学。 老大快上大学了，肯定是不会随我回流。小的那个，一定会是个问题儿童。他从小就爱挑战权威。在加拿大就是个难剃的头，我想大概的结果只会是二个：要么被学校 开除； 要么自动退学。 他的思维方式是适应不了国内的应试教育的。每天下班应酬完后，恐怕最怕见到的人便是儿子。难! 白日梦做到这里，也该打住了。“太座，这个假如我也海归的命题，不太好玩，想不出让人有胃口的事来。” “是啊，你在想你的方面，我也在假设如果我跟你回去后种种可能出现的情景。” “呃，说说你的思路？” “Well, 我想的全是女人关心的事。比如健康问题，应酬一多，三高也来。食物问题，买什么给你们吃？毒牛奶，燃烧面，避孕蟹。。。还有家庭问题，人家隔壁那模范夫妻海归几个月，糟糠之妻就下堂。唉”。 “打住吧，老婆。你的假如也海归的命题，连自己都已经否定了，”我喝完最后一口冰茶：“去吧，还是去海滩看看你的宝贝儿子们吧。” 儿子们在海水里和几个金发女孩在嬉闹。海滩依然晴空万里。微风阵阵，伴着浅淡的盐味，让人精神气爽。 空想出来的海归之旅，犹如昙花一现，有惊无喜。这个白日梦，像是一片浮云，早已被佛州的阳光晒得一无去处。
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