美2007年开始卖电子烟，为何“电子烟疾病”去年暴发
纽约时报2020-05-11    

截至当地时间5月11日，根据约翰斯·霍普金斯大学统计数据，美国新冠肺炎确诊病例已经达到1344512例，病亡80087例。

安全系数极高的白宫也被疫情“攻陷”。新冠肺炎疫情在美国的确诊人数之多、传播范围之广，让人不得不质疑，疫情在美国究竟传播了多久？

值得注意的是，美军德特里克堡生物基地去年7月被关闭后不久，附近地区暴发了莫名其妙的“电子烟疾病”，该疾病患者的临床症状，和新冠肺炎患者极为相似。

近日，美国国内和国际上出现越来越多的质疑声，要求美政府公布关闭德特里克堡生物基地的真实原因，查清德特里克堡生物基地关闭与“电子烟疾病”、大流感和新冠肺炎之间的关系。

“神秘的电子烟疾病”

2019年8月，美国突然暴发“电子烟疾病”，9月确诊病例达到峰值。截至2020年2月18日，美国疾控中心（CDC）共报告2807例与电子烟或雾化产品相关的肺损伤（EVALI）病例，其中68例死亡。但导致EVALI暴发的原因，疾控中心至今未明确公布，只是称“实验室数据显示，含四氢大麻酚（THC）产品电子烟中使用的维生素E醋酸酯与暴发紧密相关；但是，目前也难以排除其他化学品的影响。”

据去年8月报道，“电子烟疾病”患者通常会出现严重的呼吸短促、胸痛、呕吐、发烧和疲劳等症状，有些患者需要在重症监护室配合呼吸机治疗。报道称，暴发的电子烟肺病疫情正在“成为一种流行病”，困扰着医生和公共卫生专家。
    
电子烟肺病出现之后，美国疾控中心、食品药品监督管理局（FDA）、州和地方卫生部门以及其他机构一直在调查致病原因。调查人员试图确定，是否有某种特定的毒素或物质潜入了电子烟产品的供应中，是否有人重复使用了含有污染物的电子烟盒。

今年1月，疾控中心公布的数据显示，2022名住院接受电子烟肺病治疗的患者中，82%的患者报告使用了含有四氢大麻酚的产品，33%的患者报告只使用含四氢大麻酚的产品；57%的患者报告使用了含有尼古丁的产品，14%的患者报告只使用含有尼古丁的产品。这意味着，并非所有的确诊病例，都和四氢大麻酚有关，疾控中心认为该物质有可能导致了电子烟肺病暴发。

电子烟是罪魁祸首吗？

2019年9月，一位治疗过电子烟肺病患者的医生接受美国哥伦比亚广播公司（CBS）采访时表示，尚未发现有其他致病原因，但凑巧的是患者们都吸电子烟。

2019年11月，美国有线电视新闻网（CNN）报道了一起疑似电子烟肺病死亡病例，患者玛利亚在去世两个月后仍然无法确定死因是否与电子烟有关。CNN首席医疗记者桑杰·古普塔在连线时表示，美国从2007年开始售卖电子烟，此前从未出现过类似的神秘肺病案例，这两者之间的关系仍然值得探讨。

梅奥诊所的外科病理学家布兰登·拉森说，“我们研究的17个病例都有肺部损伤，像是某种直接的化学损伤，类似于接触有毒的化学烟雾、有毒气体和有毒物质时可能看到的情况。实际上，患者们看起来像在工业事故中遭遇不幸的工人。一大桶有毒化学品泄漏后，整个人暴露在有毒气体中，呼吸道里有化学物质在灼烧。”

拉森还说，这些肺部损伤看起来也像那些暴露在芥子气（第一次世界大战中使用的一种化学武器）等有毒物质下的状态。关于与电子烟有关的肺损伤的研究还处于早期阶段，应该谨慎地对待这些发现。

据《今日美国报》报道，自2003年以来，美国实验室发生了数百起人类意外接触致命微生物事故，这些接触可能导致直接接触者被致命病毒感染，病毒经由这些个体传播到社区，形成流行病疫情。

根据美国审计署早在2009年的一份报告，过去10年中，美国P3实验室发生了400起事故。生物实验室安全性问题是美国监管机构面临的最大风险。

“电子烟疾病”和德特里克堡生物基地关闭、大流感和新冠肺炎之间的关系，还需要美国给公众一个交代。