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住院医生应该挣多少? 2017-08-26 22:20:06


又要马儿跑,又要马儿不吃草

中国马和美国马不一样,还是吃的草不一样?


住院医生应该挣多少?

原载 医师报 

《小樵大夫在美国》

 

中国有关部2014决定在全国启住院医范化培。根据公布料,住院医收入来源有中央款,地方政匹配,此外有委派位的工和保以及培基地的金。如此算,住院医的收入应该相当充足而且很有保障。可是,对规培仍然存在着不理解甚至怨言,而且抱怨的很大部分针对是住院医的待遇。 

美国的的多,经验也更加成熟丰富,不乏可。那么,美国的住院医多少?他们觉得自己的收入公平?在工作时长,工作关系,教育量,工作/生活平衡等衡量生活量的各上住院医感受怎么

根据Medscape调查2015年美国住院医平均年工资为55400美元,最高者于危重医学与瘤内科,最低的是全科医学。而开以后收入偏高的医学专业,例如骨外科,其住院医只是居中。第一年住院医年工平均52000美元,第七年平均66000美元。影响住院医工的最大因素是地区差北部最高,南部最低,而开师的收入则是西北部最高,北部最低。

为对照,2015年全美国博士学位持有者平均工资为84400美元,有专业博士学位者(如法学博士,学博士)平均年薪9000069700,学士59100。因此,然医学院毕业生已经持有专业学位“医学博士”,其培训期间工资却甚至低于其它专业的本科毕业生。

然而,超60%的住院医认为自己所得“尚属公平”。一比例甚至高于开医生。自从奥巴保强制执行以来,在针对医生的调查中,初诊专业的医生(如全科,内科,儿科)只有47%认为自己所得公平,即使科医生认为自己收入公平的也只勉达到50%

之外,福利是待遇的主要成分。几乎所有住院医都享有薪脱产时间,包括假期,病假,个人原因假。大部分享有健康保专业责。此外,大部分医院提供餐卷补贴。超70%的住院医每月夜班4-6次。

卷回复中,最具代表性的附回答是:选择学医因我以助人为乐。我有超20万的学费贷款要偿还当然也是考因素。”68%的住院医医学院款一就欠5万,三分之一以上教育总贷款(本科加医学院)在20万以上,只有不足五分之一完全没有欠。培,住院医几乎无人试图偿还贷款,就是,培几乎没有人将一生的财务规事日程。

身处低位的住院医免不了杂活,而应对差遣很容易人生怨。但一半以上的住院医要有人做,而自己工作中杂务与主要任的搭配算合理。男女无差。住院医都意到良好人关系的重要性并努力保持之,包括与士,主治医师的工作交往。

得重的是,75%的住院医将“长临床知经验”列为自己工作的最大回,而作住院医自己工作的重点就是学。居于第二回的是,住院医认为自己的工作“可以将所学知诸实践”(69%)。第三个回与二接近(63%),即,在自己的医患关系的理解中怀有感激之心。里指的是,住院医到,患者没有因在培的身份而拒绝接受住院医提供的服务,从而使自己有学习与实践的机会。第四个回报,46%的人提到“作医生的荣誉感”。只有32%将“未来可以不少钱”列为一项职业回报。

如今很多从医生认为在界内问题与失望生。住院医也不是满怀乐观,只有37%将“自己的工作使世界得更好”列。但是,尽管免反复听到前医生的抱怨,整整84%的住院医仍然“医生充向往”。认为选择从医是个错误的人仅仅只有4%,可能考虑转行者11%

美国是本主制度,不以钱为念最多只是在收入有保障而且相对不低时才说得出来的漂亮话。相反,将受教育作资,估计投资与预期回报的比率是多数人选择未来专业的实实在在的一个重要考量。如果未来收入同时还可以伴有职业荣誉感,这样的专业势必抢手,这也正是在美国学医成为最热门专业的主要原因。住院医之所以对自己偏低的工资没有怨言,是因为成为医生的道路早已定型,明确的摆开在每一位住院医的面前,培训期一旦完成成为开业医生以后的前途就是既清楚又充满了光明与期待。因此,美国住院医调查所反应的事实是,对未来医生职业的向往使得他们在培训有限期间内的待遇成为次要。

中国的医学院学制已经拉长为8年,住院医规培三年也已经成为必须,今后还要启动专科培训。这些,从时间上已经和美国制度完全相等。有志学医,没有人会在成为一名好医生所需要做出的投入与付出上打折扣,何况中国的年轻医生们还受过比美国多得多的思想与医德教育。美国经验值得借鉴之处在于,单纯提高或保障培训期间的待遇顶多只能在培训的有限期间以内缓解问题,根本解决之道在于彻底提高医生职业的待遇与荣誉感。


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文章评论
作者:曾是弄潮儿 留言时间:2017-12-25 16:02:52

我二十年前当麻醉科住院医师:年薪4万,每年涨两千。每日工作12小时。每三到四天值一次24小时班。值班落在假日或周末没有补假。麻醉,外科,妇产科等比较苦,有些科好些。我记得当年就有住院医过劳死的电视专题报道。二十年后,年薪涨到五万多可以了。因为他们都知道几年住院医过去,当主治年薪可翻3-4倍。只是不知那种过劳待遇是否有所改进?

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作者:小樵 留言时间:2017-08-28 00:06:56

又要马儿跑,又要马儿不吃草

中国马和美国马不一样,还是吃的草不一样?

嘿嘿

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作者:blee1 留言时间:2017-08-27 11:53:09

¥46/month, ¥62/m 2nd yr in communidst occupied China in 1950's.

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作者:花蜜蜂 留言时间:2017-08-27 08:59:34

住院医的福利,还包括医保社保,这两样在成为开业医生之后,你就知道要多少钱。哈哈!

在美国,自雇者(公司老板、开业医生也是自雇者),买医保一家人一万美元/年左右,看不同的保险内容;社保是年收入的15%(假如年收入10万美元,就必须付1.5万美元的社保费)。而住院医生自己只付7.5%/年收入为社保,医保只要自己付5千美元左右。

开业医生雇佣护士和秘书既要付她们工资和福利,还要为她们缴纳7.5%/年收入的社保费;

当然,开业医生(家庭医生)可以挣25万以上/年,专业医生就会有更高的收入。

中美两国没法比较,生活方式和生活水平不一样。

嘿嘿!

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