胸满不思食不孕 第三 原文摘录: “此方补气之药多于补精,似乎以补脾胃为主矣。孰知脾胃健而生精自易,是脾胃之气与血,正所以补肾之精与水也。又益以补精之味,则阴气自足,阳气易升,自尔腾越于上焦矣。阳气不下陷,则无非大地阳春,随遇皆是化生之机,安有不受孕之理与! (胸满不孕。人每误为脾胃虚寒,不能克食。用扶脾消导之药。肾气愈虚,何能受孕。妙在立方不峻补肾火,所以不用桂附等药,但专补肾气,使脾胃之气不复下陷,则带脉气充,胞胎气暖,自然受孕无难矣。)” 以上,是青主在谈并提汤的用药机理,并方后注。 一、并提汤的用药机理 “此方补气之药多于补精,似乎以补脾胃为主矣。孰知脾胃健而生精自易,是脾胃之气与血,正所以补肾之精与水也。又益以补精之味,则阴气自足,阳气易升,自尔腾越于上焦矣。阳气不下陷,则无非大地阳春,随遇皆是化生之机,安有不受孕之理与!” 纵观并提汤全方用药,有白术+人参+黄芪,这类补脾胃之气的药量比较大,似乎是以补脾胃为主,而治法中明明经过病因病机分析提出是以大补肾气为主的,这又是为什么呢?原来后天脾胃的气血,正可以滋养先天肾精与肾水,也就是说,先天的肾精与肾水是依赖于后天脾胃之气血来补充给养的,脾胃健康,生精自易。同时,并提汤中用补精之味,肾精得补肾阳自足,肾阳主一身之阳气,自然也就会使脾胃所生之谷气升腾于上焦,进入肺心,化生人体所需之营养。“阳气不下陷”,是指阳气不沉沦,阳气为主导,这就如大地阳春天气一样,万物随遇皆是化生的机会,怎么会有不怀孕的道理呢。 二、并提汤的方后注 “(胸满不孕。人每误为脾胃虚寒,不能克食。用扶脾消导之药。肾气愈虚,何能受孕。妙在立方不峻补肾火,所以不用桂附等药,但专补肾气,使脾胃之气不复下陷,则带脉气充,胞胎气暖,自然受孕无难矣。)” 方后注进一步解释用药之机理,选药之因由。胸满不孕,世人每每误以为是脾胃虚寒,不能消化食物,致使人体所需营养不足而不能受孕,多采用扶脾消导之药,这样的结果是,使肾阳气更加虚弱,如此治法用药怎能使病人受孕呢!并提汤用药之妙在于,不峻补肾火,故不选用桂附等药,只是专补肾气,用大熟地+枸杞填肾精;择巴戟肉+山萸肉补肾气,精足气盈,从而使脾胃之气不再下陷,谷气上腾化生营养,则带脉气充,胞胎气也因肾精气充盈而暖,自然受孕就不再是难事了。 2018/7/2,窥月斋。
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