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网络日志正文
武疫进展时间线梳理,政府和科研人员都做了什么? 2020-01-31 04:35:06

这样的梳理对今后的认识和讨论有帮助。缺陷在于未敢“妄议中央”,但这不难理解。


加一图片为科研人员辩护:

mmexport1580404421728.jpg


新型冠状病毒进展时间线梳理,看看政府和科研人员都做了什么?

Original 端端酱 端端酱 


新型冠状病毒出现已经快两个月了,然而也没有偃旗息鼓的样子,上图是南宁市排队买口罩的民众。


昨天微信里一篇《记录一下首次发现新型冠状病毒的经历》文章刷屏(现在原文已被删),有兴趣的小伙伴可以自行搜索,一些地方还能看到。虽然写了很多技术内容,但从时间线上看,实验室的发现到官方真正采取有效措施中间隔得太远,导致疫情失控的无奈局面。


2020年1月29日,中国CDC首席专家曾光接受采访时表示:武汉行动慢是科学认识的问题,也不排除决策的犹豫,引发了端端酱想重新梳理一遍时间线的念头。



此外,结合看到的一些内部信息,发现有意思的争论,对到底是地方政府行动慢,还是中央决策慢有不同的看法,不多写,看图吧。








无法批判上述内容,尽管现在不是讨论追责的时候,但每一步的进展至少都可以记录和梳理,留作以后的反思和经验。结合公开信息梳理如下:




2019-nCoV 新型冠状肺炎时间线


截止到1月30日)


12月1日,武汉第一例患者出现(Lancet),无华南海鲜市场暴露史(其实预示已经是有人传人迹象)。


12月8日,华南海鲜市场发现数例类似病人,市场继续运转。


12月26日,武汉某实验室的一个样本测出敏感病原体——SARS冠状病毒,相似度94.5%,待进一步确认。探索版的分析结果提示这个病原体跟Bat SARS like coronavirus最相似,整体相似度在87%左右,而跟SARS的相似度是约81%。


12月26日,上海病毒学家拿到患者样本,对病毒开始检测。


12月27日,基本确认患者样本的病毒与所有已知基因组信息的病毒都不像,可能是一种跟Bat SARS like coronavirus类似的新型病毒。数据同时也共享给了中国医学科学院病原所做其他深入分析。


12月28日,武汉市卫健委通报27例肺炎疫情,初步认为是病毒性肺炎。但同时强调“未发现人传人现象”。据前文作者描述,此时医院和疾控的人早已经知道有多名类似患者。


12月29日,武汉市公安局官方微博@平安武汉 通报了此前8人“散布谣言”被处理的具体情况。



12月30日,第二例病毒样本在另一实验室确认,两个未知病毒聚在了一起,相似度99.6%,再保守的区域,不同物种间的相似度几乎不可能这样高,而且全基因组覆盖率超过了20%,确认是同一种病毒无疑。


当天(2019年12月30日),武汉市卫健委紧急通知称,武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人。


12月31号早间,微博上关于SARS的流言开始大肆传播。当天上午,中国国家卫健委专家组抵达武汉,展开相关检测核实工作。(国家队出现)



12月31日,武汉市卫健委首次向社会披露已有27例确诊病例,所有病例均已进行隔离治疗,“到目前为止调查未发现明显人传人现象”。


1月1日,武汉华南海鲜市场休市整治(距离12月1日第一例病人已经过去一个月了)。


1月5日,武汉市卫生健康委员会通报称,截至2020年1月5日8时,武汉市共报告符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,截至目前,初步调查表明,未发现明确的人传人证据,未发现医务人员感染


1月9日,肺炎病毒有了初步结论。病原检测结果初步评估专家组组长徐建国在接受新华社的采访中表示,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。虽然跟SARS和中东呼吸综合征同为冠状病毒的一种类型,新冠病毒却是完全不同的性质。(怎么就不同性质了?)


1月10日,上海市公共卫生临床中心、华中科技大学武汉中心医院、武汉市疾控中心、中国疾控中心传染病预防控制所联合澳大利亚悉尼大学成功破译武汉发现的新型冠状病毒基因组,并将该病毒基因组序列信息共享到Virologic.org网站和GenBank上。


1月10日晚,国家专家组王广发在接受中国央视专访时说,武汉不明原因的病毒性肺炎已初步判定是由一种新型冠状病毒引起,目前病人的病情和整体疫情处于可控状态,大部分患者病情属于轻到中度。确诊的病例中,重症所占比与普通肺炎重症所占比差别不大,目前也没有出现参与救治的医护人员感染情况。经治疗,有部分患者已经治愈出院,其他患者还在积极治疗过程中。


1月11日,武汉市卫健委在第四份通报中,首次提到,在“不明原因的病毒性肺炎”病原体初步判定为新型冠状病毒之后,才开始每日通报。


1月12号左右开始,事情开始恶化,首批确诊的41例患者,约30%并无海鲜市场接触史,此时多地开始出现疑似病例了,有些已经初步核酸阳性。


1月13日,武汉市卫健委通报,1月12日0—24时,武汉市无新增新型冠状病毒感染的肺炎病例,无治愈出院病例,无新增死亡病例报告。之后数天武汉无新增。


1月13日,泰国出现病例。世界卫生组织(WHO)发表声明称,泰国公共卫生部报告该国发现第一例武汉新型冠状病毒感染的肺炎病例。


1月14日,世界卫生组织正式将引发此轮肺炎的病毒命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。


1月16日,所有信息仍坚称武汉仅发现41例,无新增病例。卫生部门宣布,现有的调查结果表明,尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。


1月16日,日本泰国等周边国家相继发现相同病例,且原因都是病人去过武汉。国际舆论由此强烈质疑武汉“无新增病例”。怎么都2020了,还是要国际舆论来倒逼国内开放信息?


1月17日,美国CDC召开媒体通气会,宣布CDC将在旧金山机场、纽约肯尼迪机场和洛杉矶国际机场等绝大多数来自武汉乘客入境的口岸实施筛查。有关发言人称,从全球角度看,出境筛查效率更高,但据其所知,武汉目前并没有安排。发言人表示美方将通过正式渠道建议中国对武汉实施出境筛查。


1月17日,南开大学生命科学学院高山等学者在《生物信息学》杂志发表文章“武汉 2019 冠状病毒基因组的生物信息学分析”,称溯源分析的结果支持武汉2019冠状病毒源自中华菊头蝠,并推断该病毒可能是冠状病毒的一个新变种,且变异快、宿主多,具有较强的宿主适应性。


1月18日晚,钟南山赶往武汉防疫最前线,“肯定有人传人现象”、“14名医护人员被感染”。


1月19日,中国国家卫健委高级别专家组赶赴湖北武汉,该支专家组由中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山任专家组组长;中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟;中国工程院院士、香港大学医学院临床微生物及感染控制科主管袁国勇;中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福等组成。


1月20日,国务院召开常务会议之后,确定将新冠病毒肺炎作为乙类传染病,并进行甲类传染病管理,且要求属地负责。(这时地方才能披露和主动决策?)


1月20日凌晨,武汉卫健委方面一次性更新了两天的新增病例数据。其中显示,1月18日和19日两日共新增136名确诊患者。其中,18日增59人,19日增77人。武汉患者共198人,在院治疗170人,重症35人,危重症9人,死亡3人。此次通报中,首次未提及“不排除有限人传人”“持续人传人风险较低”的判断。


1月20日,武汉市成立新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部,统一领导、指挥武汉全市疫情防控工作。武汉市市长周先旺任指挥长,指挥部下设应急保障、宣传、交通、市场、医疗救治、疫情防控、社区、综合等8个工作小组。


1月21日,2020年1月21日,央视记者从北京大学第一医院获悉,王广发疑似新型冠状病毒感染肺炎,目前正在隔离治疗,后被确诊。22日,他坦诚,“在我回京前,通过各个医院发热门诊的走访,意识到疫情的确较前有了明显的恶化。但仍然是可防可控。”


1月22日,英国帝国理工学院MRC全球传染病分析中心(MRC Centre for Global Infectious Disease Analysis)更新了几日前发布的报告,截至1月18日的输出病例数量(7例),他们推算出武汉市共有4000例2019-nCoV病例出现症状,感染者数量的上限和下限扩大到为1000和9700例,置信区间95%。


1月22日,确诊流程变通。1月22日前,疑似病例需采样后需由辖区、市级、省级疾控中心层层转送,再进行核酸试验,每天仅可检测200份,导致大量疑似患者无法确诊。而在16日之前,样本甚至需送至北京进行检测才能确认。


1月23日凌晨,武汉市政府突然宣布封城,有市民半夜“出逃”。

 

此后,有关新型冠状病毒疫情的流行病学、临床数据以及评论,陆续在国际四大医学期刊《新英格兰医学期刊》、《柳叶刀》、《美国医学会期刊》以及《英国医学期刊》上发表,引发前述图片里的争论。

 

1月23日,中国科学院武汉病毒研究所石正丽团队发表研究,将新型冠状病毒的来源指向了蝙蝠。


1月24日,【新英格兰医学杂志】(TheNew England Journal of Medicine)发表了国家疾控中心高福院士领衔团队的相关论文,链接为:

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001017

【新英格兰医学杂志】这篇文章表明: 至少2019年12月21日已经确认病毒


1月26日,医学权威杂志柳叶刀(TheLancet)发表“冠状病毒”专题,发表多篇论文,前四名感染者中有三人没有华南海鲜市场暴露史。链接:

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30185-9/fulltext#%20


此时,从已发表的很多论文上也可以看出,很多专家很早就对这个病毒的传播能力有较深的认识了,越往后,掌握的数据越多,对局势的预判越清晰。


1月27日,武汉市市长周先旺在央视接受直播采访,承认“前期信息披露不及时”,但传染病披露需依据传染病防治法,地方政府获得信息后需获得授权才可披露,现在他们“工作就主动多了”,并称“愿意革职以谢天下”。


1月29日,相关研究继续公布。来自中国多家多家疾控中心联合中国香港大学李嘉诚医学院公共卫生学院的联合署名作者在新英格兰杂志上发表了第一项包含425例2019-nCoV病毒感染相关肺炎的流行病学和传播动力学特征数据。


1月30日,新型冠状病毒全国数据统计确诊病例7742,死亡人数170,治愈人数130。针对疫情进展更新,大家可以参考实时更新地图(人民日报&丁香园)

https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia_peopleapp?from=timeline&isappinstalled=0



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