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《通知》(7)四篇关于新冠病毒的存活多久和有效躲避的文章
(附关于中医治疗的部分经验)
2020-03-21 20:04:09

《通知》(7)四篇关于新冠病毒的存活多久和有效躲避的文章(附关于中医治疗的部分经验)

1. 新冠病毒能在空气中存活多久?https://cn.nytimes.com/health/20200319/coronavirus-surfaces-aerosols/

《纽约时报》 2020年3月19日

本月早些时候,一名乘客在从底特律飞往华盛顿前,把座位附近的设施都擦了一遍(图)。

最新研究表明,新冠病毒可以在塑料、钢铁等表面上存活三天。专家们表示,人们接触这些材料感染病毒的风险仍然很低,不过他们对病毒在空气中存活的时间提出了额外的警告,表示这可能对医务工作者有重要影响。

周四发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的这项新研究还表明,病毒在纸板上一天的时间内就会分解,这减轻了人们对于在家办公时接收快递可能会传播病毒的担忧。

研究人员说,当病毒悬浮在小于5微米的飞沫中(即所谓的气溶胶)时,它可以悬浮大约半小时,然后落下来并停留在物体表面长达数小时。这一发现与世界卫生组织的立场尤其不一致——他们认为病毒不会通过空气传播。

这种病毒在塑料和钢铁上存活时间最长,可达72小时。这段时间内存活病毒的数量会急剧减少。它在铜上仅可存活4个小时。在硬纸板上,病毒可以存活最多24小时,这意味着邮件包裹上的病毒含量应该很低,除非投递者咳嗽或打喷嚏,或者用携带病毒的手处理过货品。

总的来说是这样没错。专家说,除非处理这些材料的人生病,否则通过这些材料感染的实际风险很低。

目前尚不清楚为什么硬纸板对病毒的耐受性不如塑料或钢,但可能可以用这些包装材料与其他表面相比吸收性或纤维质量不同来解释。

病毒能够在气溶胶中存活并保持传染性,这对卫生保健工作者也很重要。

数周来,专家们一直认为病毒不会通过空气传播。但事实上,这种病毒可以在空中悬浮半小时左右。

在空气中停留的病毒浓度不足以对大多数不近距离接触感染者的人构成危险。但在医护人员护理感染病人的程序中很可能会产生病毒气溶胶。

弗吉尼亚理工大学研究气溶胶传播病毒的专家琳赛·马尔博士说,根据物理学原理,在大约6英尺(约1.8米)的高度释放的气溶胶在34分钟后会落到地面。然而,这一发现不应引起公众恐慌,因为病毒在空气中消散的速度很快。

“听起来很吓人,”她说。“但你接触的病毒量会非常低,除非你和某些人离得很近。”

马尔博士把这比作抽烟或在寒冷的日子里呼吸产生的雾气。你离一个人呼出的烟雾距离和时间越接近,你可能会吸收到的就越多;对几英尺以外的人来说,空气中的病毒太少,不会有任何危险。

美国国家过敏和传染病研究所的病毒学家、主持了这项研究的文森特·明斯特博士指出,总的来说,新冠病毒似乎没有比其近亲SARS和MERS更容易长期存活,这表明有其他原因导致了这一病毒的大流行,如无症状感染者的传播。

2. 新冠病毒到底会不会通过空气传播

http://www.rfi.fr/cn/%E4%B8%AD%E5%9B%BD/20200321-%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%97%85%E6%AF%92%E5%88%B0%E5%BA%95%E4%BC%9A%E4%B8%8D%E4%BC%9A%E9%80%9A%E8%BF%87%E7%A9%BA%E6%B0%94%E4%BC%A0%E6%92%AD

发表时间: 21/03/2020 - 01:49

『新英格兰医学杂志』最新研究称不能完全排除新冠病毒通过空气传播的可能性,此一说法立即引起争议。

作者:安德烈

新冠病毒会不会存活在空气中,并以此种方式传播?科学家们对此也感到疑惑,『新英格兰医学杂志』上周的一个最新研究重新挑起了论争。世界卫生组织一直认为,病毒不会通过空气传播。

周二公布的这篇论文作者称,“我们研究的结果显示,不能完全排除新冠病毒空中传播的可能性”。

科学家公认的是,新冠病毒主要通过呼吸系统和人体直接接触的渠道感染,患者咳嗽时射到空中的飞沫,会近距离感染另外的人。这也就是为什么当局劝告人们互相至少保持一米以上的距离。

但有另外一项研究显示,新冠病毒可能以微粒子的形式在空中存活三个小时,研究人员用了一种形式的蒸馏器把病毒喷射到空中,从而得出了这一结论。

*

尽管这一实验从科学角度看很有意义,但另外的科学家认为研究设置的条件与现实生活并不相符。

当一位患者咳嗽或打喷嚏,唾沫会很快掉落到地上,因为它比起气溶胶来更大也更重。

东英吉利大学教授Paul Hunter认为,气溶胶并不构成一个特别有效的传播模型。因此不能改变科学家对新冠病毒传播方式的基本认定。

这位科学家强调,感染病毒的主要危险就是距离咳嗽的患者一米以内,或者触碰了患者落下来的飞沫。

如果你触碰了感染物体的表面,主要的危险在于你的手触碰了脸,从而感染了嘴、鼻子和眼睛。

『新英格兰医学杂志』研究显示,新冠病毒可以在不锈钢、塑料表面存活三天,在硬纸板上存活24小时,在铜表面存活4小时,而且,能否传染还取决于病毒数量。比如邮件包裹上的病毒含量应该很低,除非投递者咳嗽或者打喷嚏,或者用携带病毒的手处理过物品。一句话,除非处理这些材料的人生病,否则通过这些材料感染的现实风险很低。

专家的建议永远是不要太接近患者,要不断地洗手。

但是,在目前阶段,科学家并不能得出新冠病毒通过空气传播完全不可能的结论。

美国著名的免疫学家安东尼·弗契表示,我们不能完全排除新冠病毒通过空气传播的可能性。

如果新冠病毒通过空气感染这一假设被另外的研究证实,将会从根本上改变我们对新冠病毒的已有认识以及目前应对的手段。比如西方国家现在普遍认为,如果你没有感染,佩戴口罩就毫无用处。如果上述假设得到证实,这一普遍看法就得彻底改变。

不过,气溶胶传播对牙医的威胁的确存在,这主要因为牙医的工作方式。牙医在拔牙、镶牙等进行手术时,把水雾化后喷射到患者嘴中。

法国传染病专家西蒙-罗利叶认为,『新英格兰医学杂志』最新研究的结论对医院照料新冠病毒患者的护工可能很有用,他们在完成某些动作的时候必须保护好自身。

3. 快递、邻居、性生活?新冠病毒会通过它们传播吗?https://cn.nytimes.com/health/20200303/coronavirus-how-it-spreads/

HEATHER MURPHY  2020年3月3日

玫瑰色和黄色的球状物是病毒颗粒,来自于从美国最初一批病例中的一位患者身上采集的冠状病毒样本(图)。

 [欢迎点击此处订阅新冠病毒疫情每日中文简报,或发送邮件至cn.letters@nytimes.com加入订阅。]

一种细小——大概有一根人类头发的九百分之一那么粗——而具有高度传染性的病毒正在世界各地人际间传播。正如大家所知,这种冠状病毒已经感染了至少60个国家的人。

因为这种病毒很新,专家们对于它如何传播了解有限。但是,他们能够提供一些关于这种病毒看来会怎样传播、而不会怎样传播的指导。

如果我遇到一名患者,我会得病吗?

你走进一间挤满人的杂货店。一名顾客携带有冠状病毒。哪些状况最容易让你被其感染?

专家们承认自己对许多情况尚不了解,但以下四个因素很可能会有所影响:你距离这个人有多近;你在他/她附近停留了多长时间;此人喷出的飞沫是否落到了你的身上;以及你有没有一直摸脸。(当然,你的年龄和健康状况也是重要因素。)

什么是病毒性飞沫?

病毒性飞沫是指含有病毒颗粒的飞沫。病毒是依附于细胞的极小共生性微生物,它会接管细胞、自我增殖,并接着寻找下一个宿主。这是它的“生存方式”,康奈尔大学兽医学院的病毒学教授盖理·惠特克(Gary Whittaker)说。

香港中文大学赛马会公共卫生及基层医疗学院教授郭健安说,一个“裸露的”病毒寸步难行,除非它搭上黏液或者唾液飞沫的便车。

这些黏液和唾液飞沫在我们咳嗽、打喷嚏、发笑、唱歌、呼吸和说话时,从我们的嘴巴或鼻子里喷出。如果没有触碰到物体,它们通常会落到地板或地面上。

病毒性飞沫必须经过眼睛、鼻子或嘴巴才能到达你身体上的细胞。一些专家认为,打喷嚏和咳嗽可能是病毒最主要的两种传播方式。郭健安教授称,与人面对面讲话或者共餐也会造成风险。

与郭健安合作从事冠状病毒研究的英格兰莱斯特大学教授、病毒学家朱利安·唐(Julian Tang)同意上述说法。

“如果你能闻出别人午餐吃了什么——大蒜、咖喱等——那么你就正在吸入他们呼出的气体,包括其中的所有病毒,”唐教授说。

与感染者的距离多近是太近?

世界卫生组织发言人克里斯蒂安·林德梅尔(Christian Lindmeier)说,最好距离患者三英尺(约0.9米)以上。

美国疾病控制与预防中心则表示,站在患者周围六英尺(约1.8米)以内会有风险。

在感染者附近停留多久是太久?

还不清楚,但大多数专家都认为,时间越长,感染的风险越大。

你能看出一个人是否患病了吗?

不一定。

*

记住,如果你真的生病了,大多数症状会像感冒或者流感症状那样轻微。甚至,一些被冠状病毒感染的人从始至终根本没有表现出病征。(严格来说,COVID-19是由此次暴发的呼吸道病毒所导致的疾病的名称。)

但这种情况造成的反面效应是,判断谁能够传播病毒会变得困难。

无症状患者感染他人的情况正在增加。林德梅尔说,世界卫生组织仍然认为,大多数具有传染性的患者在传染病毒时有着明显的病征表现。

周二,德黑兰,工人们在为地铁车厢消毒。冠状病毒是一种容易被消毒剂清除的细小微生物(图)。

病毒可以在巴士扶杆、触摸屏或其他东西的表面上持续存在吗?

可以。在数名去过香港一间佛堂的人患病后,香港卫生防护中心从那里采集了样本。中心表示,洗手间的水龙头和盖在佛经上的布的病毒检测均呈阳性。

严格意义上讲,被广泛称作冠状病毒的病毒只是许多形状相似的病毒中的最新一种。(冠状病毒以其表面突出的尖峰而得名,它们类似于树冠或太阳的日冕。)对其他冠状病毒的研究发现,它们在金属、玻璃和塑料上能够存活两个小时至九天。

表面看起来脏还是干净无关紧要,如果被感染的人打喷嚏,并且把飞沫喷溅在表面上,那么接触该表面的人就可能会被感染。感染一个人需要多少病毒量尚不清楚。

惠特克教授表示,冠状病毒相对来说是比较容易消灭的。在表面使用普通消毒剂,就几乎可以保证能破坏这一微小的微生物周围的细小包膜,使其变得无害。

只要在接触面部之前先洗手,你就应该不会患病,因为飞沫无法穿过皮肤。

使用的肥皂品牌或类型重要吗?

韩国首尔,一辆公共汽车上的乘客。专家说,如果一位感染者打喷嚏,其飞沫落在了一处表面,那么之后碰触该表面的人可能会沾上病毒(图)。

几位专家表示,不重要。

我的邻居在咳嗽。我应该担心吗?

哈佛全球健康研究所所长阿什·K·贾(Ashish K. Jha)博士说,没有证据表明病毒颗粒可以穿过墙壁或玻璃。

他表示,只要室内空气流通良好,他更担心的是公共空间,而非通风口带来的危险。

被感染的邻居可能会把喷嚏溅到栏杆上,如果你触摸了栏杆,“那会是被邻居感染的更可能的方式,”他说。

我会因为和别人亲热而感染病毒吗?

几位专家说,接吻肯定可以传播病毒。

世界卫生组织表示,尽管冠状病毒通常不通过性行为传播,但目前下定论还为时过早。

在有新冠病毒感染者工作的地方吃饭安全吗?

惠特克教授说,如果感染者处理食物,或者在人很多的地方吃自助餐,那么不能排除感染风险,但加热或重新加热食物应该可以杀死病毒。

贾博士同意他的说法。

“一般来说,我们还没有看到食物作为传播机制的情况,”他说。

我的狗或猫可以安全地和我一起隔离吗?

周四,威尼斯,圣马可广场上一家餐厅的侍应生,这里通常满是游客(图)。

成千上万人已开始以各种方式进行隔离。一部分是被卫生官员强制要求的,其他是自愿的,主要的隔离方式就是呆在家里。

猫或狗可以和人一起隔离,以减轻孤独感吗?

研究冠状病毒在动物和人类中的传播的惠特克教授表示,他尚未发现人类可能对宠物造成危险的证据。

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Heather Murphy是时报记者,她常常撰写有关脱氧核糖核酸科技发展的文章。欢迎在twitter上关注她@heathertal。

翻译:Benjian Liu, Mengtian Dong

点击查看本文英文版。

4. 预防新冠病毒,从停止摸脸开始  https://cn.nytimes.com/health/20200306/stop-touching-your-face-coronavirus/

JENNY GROSS 2020年3月6日

[欢迎点击此处订阅新冠病毒疫情每日中文简报,或发送邮件至cn.letters@nytimes.com加入订阅。]

现在我们知道摸自己的脸是不好的了。要如何改变这个大多数人都不知道自己有的坏习惯呢?

从早到晚,我们会接触很多表面,比如门把手、电梯按钮、地铁栏杆等。病毒,包括新冠病毒,可以在这些地方存活数天。微生物可以从那些被触摸过的表面通过我们的指尖进入鼻子、嘴巴或眼睛——这些身体部位都是新冠病毒以及其他病毒和细菌的入口。

新冠病毒暴发后,我们才意识到我们是多么频繁地触摸自己的脸。

“改变这个习惯非常困难。因为我们都会这样做,而且通常我们甚至意识不到自己在这样做,”纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)医学系助理教授凡妮莎·拉贝(Vanessa Raabe)说。

*

以下是可以帮助你停止摸脸的四个技巧。

手边准备一盒纸巾

当你想挠痒痒、擦鼻子或者调整眼镜的时候,用纸巾而不是直接使用手指。

健康专家表示,如果你觉得你必须要打喷嚏,但是手边没有纸巾,那么要把喷嚏对准你的肘部,而不是你的手。对着手打喷嚏会增加细菌传播给周围人或物体的可能性。

认识到是什么让你想摸脸

纽约大学朗格尼健康中心的拉贝博士提出了这个建议:“认识到是什么触发了摸脸。”

为了意识到这种难以控制的行为,你可以适时地暂停动作。一旦知道你何时、以及为何要触摸脸部,处理这个根源就是有效的解决方案。如果你发现眼睛干涩时会揉眼睛,那么请使用眼药水;如果你正在用手托住下巴或调整头发,要意识到这一点,拉贝博士说道。

斯坦福健康中心(Stanford Health)皮肤病学临床副教授贾斯汀·柯(Justin Ko)博士表示,他会建议戴隐形眼镜的病人考虑戴框镜,而不是直接告诉他们别揉眼睛。“同样,”他说,“虽然口罩对于防止病毒传播不是非常有效,但它们在提供防止触碰鼻子或嘴巴的物理屏障方面非常有帮助。”

把便利贴粘在家中或桌面上,也能起到提醒的作用。

让你的手有事做

医生说,让你的手被压力球或其他物体占用,这可以减少触摸脸部的次数,也能最大限度地减少触发事件。当然,不要忘记定期消毒和清洁那些物体。如果你没有压力球可玩,没有邮件要分类,没有衣服要叠,你可以把双手固定在腿上,或者找到另一种积极用手的方式,这样你就不会像以往那样常摸脸了。

芝加哥西北医学院的临床心理学家扎克·西科拉(Zach Sikora)说,使用香皂或护手霜也有帮助。当你把手靠近脸部时,这种香气可以使你更加意识到你的行为。

我们知道这很困难。特朗普总统也为此感到挣扎。“我几周都没有碰过脸!几周了,”特朗普周三在一个航空公司首席执行官会议上说。“我想念那种感觉。”

放轻松

“我的一般性建议是,人们应该尝试减轻各方面的压力,而不是过分地担心自己摸了哪儿,”西北大学(Northwestern University)精神病学与行为科学教授斯图尔·尚克曼(Stew Shankman)说。“压力会影响你的免疫系统,压力越大,身体抵抗感染的能力就越弱。”

他说,他担心使用仪式性行为(例如每次摸脸时都会用系在手腕上的橡皮筋弹自己一下)的后果。尝试专注当下,进行冥想和正念练习,专注于呼吸,这些比仪式性行为更有效。

只要你的手是干净的,触摸脸部就不会造成灾难性的后果。“这是我们所有人的自然行为,”尚克曼博士说。“这并不是世界末日。”

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Jenny Gross是纽约时报的一名记者。欢迎在Twitter上关注她@jggross。

翻译:Mengtian Dong

点击查看本文英文版。

附:

1. 中医基础理论有“卫、气、营、血”的论述。新冠肺炎病毒侵入到血液,已经是通过呼吸道--支气管--肺,侵入到“血分”了就是连破四五道大关口了。侵入到血分,就是很危险的证了。来信说的李跃华医师的这种有效治疗方法----通过穴位注射----直接对血分治疗,是对中医治疗的一个新发展。在防疫的群众民间活动中,不少人抢购金银花、板蓝根等中药材,就是因为这些中药材是治疗血分的药。现在“虎标万金油”被抢购一空,也是因为人们相传在鼻子的两边鼻翼捈一点万金油,能够有效抵抗新冠病毒的侵犯----作为第一道关口的防卫吧。

李月华医师是在西医卫生部门的打压下,不屈不挠地顽强成长,这本身就反映出现在中国医疗系统的严重问题。李医师是一位民间的“野医”----没有获得行医证书的成功者。中医一向受压制受排斥,从来就没有获得所谓的合法地位。

李医师一个重要的闪耀点,是“仁医”。中医一向以“仁心仁术”为医师的行医准则。不像现在那些西医那样治不好病人却“打劫”了病人一大笔“医疗费”!中医以最低廉的中药治好千千万万病人。养护了中华民族,也传播到世界各地。

所以它有很顽强的生命力。[

Saturday, March 21, 2020 4:48 AM

Subject: COVID LI YH独家揭秘:李跃华治疗14个新冠肺炎患者和疑似患者的具体过程  

https://mp.weixin.qq.com/s/Xy_FTTEYCwmyBCNj7kAyPA

2. 2020/3/21【时事大家谈】(重播)中药治疗新冠肺炎 传统医学华丽转身?

https://www.youtube.com/watch?v=52v6KuH8oNA

美国之音中文网

2020年3月21日北京时间晚上9-10点播出《时事大家谈》,今天的节目重播3月14日的《时事大家谈》。新冠肺炎爆发后,中国领导人习近平多次强调中医的功效。新华社报道说,雷神山医院感染科对6名患者采取纯中医治疗,病人痊愈出院。3月10日,世卫组织删除了“传统医药可能有害”的建议,让舆论哗然。在治疗新冠的西药和疫苗还没有问世的情况下,中药成了引人注目的抗疫新秀。那么,中医究竟是如何认识新冠肺炎的?中医治疗新冠肺炎采取哪些措施?疗效是否向官媒宣传的那样显著?节目主持人:叶凡。节目邀请纽约执照针灸师、前外科医生何岸泉;以及全生中医针灸医疗中心医生、全美中医协会理事卢全生为您解答相关疑问。


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