Dr. Conrad Murray是美國流行歌曲天王邁克•傑克遜Michael Jackson的最後一位私人醫生。2009年6月25日中午，傑克遜停止呼吸，Murray醫生打911求救。加州的法醫在後續的報告中發現天王死於過 量的麻醉劑異丙酚Propofol和安定類鎮靜劑Lorzepam和Midazolam。

差不多同一個時候，也是2009年的夏天，上海近郊的一個醫院的家屬宿舍樓里也有一位病人在接受靜脈點滴的時候突然呼籲停止。那是在這所醫院的副院長李醫生家裡。事後沒有法醫的報告，也沒有法庭上的唇槍舌劍。有的是家屬的大鬧與醫院和醫生付出的巨額賠償。

這二例案子有一個共同點：為醫者做了不該做的事。

當年，加州警方的調查發現Murray醫生每晚都在傑克遜的家裡替他在靜脈點滴麻醉劑異丙酚。檢察官認定傑克遜的私人醫生莫里在2009年6月25 日向傑克遜注射的過量異丙酚麻醉劑與鎮靜劑的相互作用造成了傑克遜的昏迷，以及最終的呼吸止息。檢方認定Murray醫生對傑克遜的死亡負有不可推卸的責 任。並以過失殺人罪起訴他。

辯方曾經激烈爭辯，稱傑克遜早已對於多種易成癮的藥物產生依賴，並且推論傑克遜在Murray暫時離開時自我注射了致命劑量的異丙酚。因而他的死該定性為自殺行為。這個假設最終沒有被陪審團所接受。

異丙酚注射液，成乳白色，在醫院手術室里俗稱為“牛奶”。它主要是用於麻醉的誘導與維持，特點是起效快，甦醒快而完全（平均只需5分鐘）。臨床上也 常用於腸鏡、胃鏡、無痛人流等小手術中。但是這個麻醉藥有抑制呼吸的作用，一般只在醫院或專業診所中使用。當異丙酚被注射入病人身體的時候，醫生必須親自 在場。嚴密監測血壓，心電圖，脈搏氧飽和度是醫學臨床指引中明文規定並必須執行的。人工呼吸機也是必備的裝置，以防萬一。

2009年初，Murray醫生與傑克遜的經紀人達成了據說是月薪為15萬美金的私人醫生僱傭合同。他的責任是確保每晚傑克遜能睡着覺。那時，傑克遜已經被其它醫生用上了異丙酚，麻醉劑中傑克遜的最愛。

作為心臟病專科醫生的Murray本來沒有接受過異丙酚使用的正規培訓。是他的前任，傑克遜的另一位私人醫生教了他如何使用異丙酚。在傑克遜去世前 的連續80多天裡，Murray醫生每晚都替他靜脈點滴異丙酚。有消息指出，傑克遜是以前在德國演出時染上了用異丙酚作安眠藥的習慣。

按照醫學指引，異丙酚是手術需要全麻時才用的麻醉劑，根本就不應該在醫院或者診所之外的地方使用。更不應該用作安眠藥來使用。Murray醫生犯的 錯誤就是明知傑克遜是個癮君子，作為一個醫者他仍然完全將醫學指引丟在一邊，自行其事為傑克遜提供極為危險的麻醉藥品。他在應該說＂No＂的時候，沒能夠 說。結果是害人害己。

傑克遜做的其實就是＂重賞之下必有勇夫＂這一招。傑克遜自知絕大多數醫者是不會按他癮君子的所需來行醫的。在醫為道有一條無形的底線：醫學指引與職 業操守準則。這條線是任何人都不能跨越的。做過私人醫生的同道都知道，他們的客戶一向是財大氣粗而且習慣了用金錢來擺平一切。客戶常常會向他們的私人醫生 提出一些有違指引與準則的要求，也常常會以豐厚的酬金作為回報。如果為醫者定力不足，就很容易落到Murray醫生這步境地。絕大多數同道都堅守這一底 線：不能做與不該做的是堅決不會去涉足，無論誘惑有多大。但是，壞蘋果總是有的。傑克遜就是看定了人性的這點軟弱：貪婪。Murray醫生也就錯在應該 walk away時候沒能遠離金錢的引誘。

上海，在地球的另一半，那位副院長李醫生在下班的時候正好碰上他的舊交老王。老王手裡提着一包剛剛配好的點滴用生理鹽水，正要去注射室掛水。據說掛的鹽水裡有抗生素與激素。二人好久沒見面，在醫院走廊里就熱情地聊了起來。

老王和李醫生聊得興致正濃，老王說：＂不如這樣吧，我到你家裡去。你來幫我打點滴。這樣我們可以一邊繼續敘舊，一邊點滴。二不誤。＂李醫生一口應下。於是，在注射室拿了些消毒酒精棉與點滴注射用的器材之後，二人一路說笑直奔對面的家屬區。

不料，在掛上點滴的半個小時之後，老王突然呼籲困難。很快，他就陷入昏迷，隨之停止了呼吸。幸好家屬宿舍區是在醫院大牆之內，幾分鐘內李醫生就搬了 救兵來家裡。但是一大堆醫生們仍然無回天之術。就這樣，老王死在李醫生的家裡。至今，確切的死因醫患雙方是各執其詞，說法天差地別。二個世交的家庭，從此 反目為仇。

李醫生犯的錯與Murray醫生相同：不該在毫無醫療設備的家裡有行醫的事實行為。

該在醫院做的事，就應該在醫院裡完成。這就是李醫生與Murray醫生犯錯的共性所在。不同的是，前者分文未得出於友情；後者月入15萬美金疑為貪心。真可謂一念之差，成千古恨。

2011年11月7日，Murray醫生被陪審團認定有罪：Guilty。立即被帶上手拷，投入監獄。李醫生據說是丟了副院長的烏紗帽，陪了不少錢，最後遠走他鄉去謀生。

或多或少，每個執業醫生都會碰到一些棘手的事。比如：患感冒的病人要求開抗生素的處方；焦慮不安的病人要求過度的檢查與治療；冒名頂替的方式亂用公 司保險計劃；等等。行醫是有底線的，是不能像他們二位這樣做的。行業的規範，操守與醫學指引不可違反：該對病人說＂No＂的時候，不能不說＂No＂。

懸壺濟世，該跟朋友對不起的時候只能對不起；該跟金錢過不去的時候也只能過不去。這醫生，也只能這麼做。