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人到中年需防骨质疏松(四)防治误区(完)
   
随着医学科普知识的越来越普及,人们对“骨质疏松症”这几个字早已不在陌生。大家都知道骨质疏松症是中老年人,尤其是中老年女性最常见的骨骼系统疾病,越来越多的人知道患了骨质疏松症发生骨折的可能性也随之增加。但对于骨质疏松症的防治,许多人并不十分清楚,甚至对该病的防治还存在一定的误区,从而在日常生活中由于防治不当导致病情加重。骨质疏松的防治误区主要都有哪些呢?相信很多人都有此疑问,下面就让我们一起来了解一下骨质疏松的防治误区:
 
误区1,喝骨头汤能补钙以防止骨质疏松:骨头汤里含有一定量的营养物质,如蛋白质和脂肪等。它作为一种物美价廉的食物,对人体健康是有益的,但单纯靠喝骨头汤补钙是达不到目的的。每碗骨头汤仅含有约几毫克的钙,如此少量的钙是不能满足人体每日的需要量,与一个更年期妇女每日所需1000毫克以上钙量相去甚远,如果仅靠喝汤来满足补钙的话,那每天要喝多少碗骨头汤? 而同样一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。所以我们要注意饮食的多样化,同时一定要坚持喝牛奶。
 
误区2,治疗骨质疏松症只需要补钙就可以了:缺钙并不是骨质疏松发生的唯一原因,也不是单纯补钙就可以了。骨质疏松的原因或诱因很多,如中老年人群:女性≧55岁,男性≧65岁,体重过低者,吸烟和过度饮酒者,过度饮用咖啡和碳酸饮料者;缺乏运动者;饮食中钙和维生素D缺乏,光照少等等。其中,缺钙只是诸多原因之一,所以单纯补钙不足于预防骨质疏松。而骨质疏松症的治疗也并不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当接受正规的诊断和治疗。
 
误区3,骨质疏松症是老年人特有的现象,与年轻人无关:骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,低体重,又有吸烟过度饮酒等不良嗜好,这样就达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防要及早开始,在年轻时就能获得理想的骨峰值。
 
误区4,老年人治疗骨质疏松症为时已晚:随着人类寿命的延长,老龄人口不断增加,一些与衰老有关的疾病的发病率也在逐年增加,骨质疏松症就是其中之一。很多老年人认为骨质疏松是自然衰老造成的无法逆转,到老年期治疗已没有效果,因此放弃治疗,这是十分可惜的。事实上,骨质疏松症是可以预防和治疗的,治疗越早,效果越好。所以,老年人一旦确诊为骨质疏松症,应当接受正规治疗,通过生活方式的干预、补钙,必要时配合药物治疗而减轻病人的疼痛,预防骨折的发生,从而提高老年人的生活质量。
 
误区5,靠自我感觉发现骨质疏松症:多数骨质疏松症患者在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉,不要等到发觉自己腰背痛或骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状(女性50岁,男性55岁以上),都应该定期作骨质密度(bone density)检查,骨密度测定不但可用于诊断骨质疏松,也可用于随访骨质疏松的病情变化和评价骨质疏松药物治疗的效果。
 
误区6,骨质疏松症是小病,治疗无须小题大做:有些人认为骨质疏松症是小病,平时不过是腰酸腿痛而已。其实疏松症不是小病,患有骨质疏松症的患者的骨骼是非常脆弱的,有些轻微动作常常不被感知(也即没有明显的外伤史),就可以引起骨折:咳嗽、打喷嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸都可能造成骨折给病人带来严重的后果,因此应注意检查及早明确诊断并及时治疗。
 
误区7,骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动:保持正常的骨密度和骨强度需要不断的运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,肌肉的力量也会减退,对骨骼的刺激会进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。
 
误区8,骨折手术后,骨骼就正常了:对中老年人来说,既然骨折发生了,往往就意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗,而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此,我们不但要积极治疗骨折,还需要客观评价自己的骨骼健康程度,以便及时诊断和治疗骨质疏松症,防止再次发生骨折。
 
误区9,有骨质增生,不能补钙:骨质疏松常常合并骨质增生(也即“骨刺”)。而骨质增生常常是继发于骨质疏松后机体在代偿过程中发生钙异位沉积所致。人体的这种代偿作用形成的新骨远不能补足大量丢失的旧骨,而本应进入骨骼内部的钙却沉积修补在某些受力最大的骨面上,如在颈椎,腰椎等处形成骨质增生。补钙可以纠正机体缺钙状态,从而部分纠正这一异常过程,减少骨质增生的形成,因此患有骨质增生的患者如同时患有骨质疏松症者仍需补钙治疗。
 
误区10,补钙会导致肾结石:补钙与肾结石的发生没有必然的联系,肾结石的发生受遗传,环境,营养及尿钙浓度等多种因素的影响。常规剂量(600 mg 左右的钙)一般说来不会增加肾结石发生的危险。当然过多补钙,会导致通过肾脏排出的尿钙增多,会增加泌尿系统形成结石的机会。因此,补钙应在医生的指导下进行,尤其是对那些结石患者或有结石家族史的,容易发生结石的患者,应该在医生的指导下,在补钙的同时监测血钙和尿钙的水平,以减少结石形成的机会。
 
骨质疏松症是可防可治的疾病, 人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,人一生各个阶段的生活方式都与骨质疏松的发生有密切联系。 人体骨骼中的矿物含量在30多岁达到最高,医学上称之为峰值骨量。峰值骨量越高,就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老年发生骨质疏松症的时间就会越推迟,程度也越轻。中老年朋友们应该采取积极的生活方式,注意均衡饮食,适量运动,增加日光照射,在医生的指导下坚持钙和维生素D的补充,骨质疏松是完全可以预防或减轻的。
 

        人到中年需防骨质疏松(三)预防

参考资料来源于2011年中国《卫生部办公厅关于〈防治骨质疏松知识要点〉的通知》

 
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