日常生活中,有些人经常会莫名其妙地出现头晕,特别是对于上了年纪的老人家。由于引起头晕的原因有很多,病灶不一定在脑子里,除了常见的脑血管病外,高血压、偏头痛、耳石症等疾病都会引起头晕。最重要的是知道自己是什么原因引起的头晕,进而可以及时寻求合理的治疗方法。
眩晕,头重脚轻?头晕情况需分清
“其实,很多病人都搞不清头晕的概念,在医学上头晕主要可以归纳为四点:眩晕、晕厥前的先兆头晕、失衡感的头晕以及头重脚轻感的头晕,其中最有可能是特定疾病引起的眩晕。”既然头晕的病因如此复杂,该如何区分呢?
眩 晕
眩晕一般是特定疾病引发的,患者会突然感到“天旋地转”一般,伴有恶心、呕吐、出汗等症状。“如果眩晕只持续几秒,有可能是耳石症。若是突然发作的旋转性眩晕,伴有听力下降,可能是‘耳水不平衡’的表现,这也是一种内耳的疾病。”彭医生说。
如果头晕的病因在脑部,多数是因脑供血不足导致的。头晕发作时病人看东西有重影,还可能出现身体失衡、说话不流畅、手脚不灵活等情况,持续数分钟至数个小时的,那很可能是中风的先兆。若头晕发作频繁,持续数周,则有可能是中枢神经类疾病,应首先到神经内科就诊。根据不同的头晕症状可大致判断是哪种疾病:
耳鸣、耳痛:听神经瘤、中耳炎等。
畏光、头痛:偏头痛等。
听力下降:听神经瘤、“耳水不平衡”等。
面瘫:外耳道感染、听神经瘤等。
另外,如果头晕持续数星期甚至数月之久,则应考虑神经衰弱、失眠、焦虑等心理疾病,患者应及时接受心理干预及药物治疗,避免严重后果。
普通头晕
有些人突然站起来时感觉头部“忽悠一下”,面红发热,头重脚轻,伴有脖子发僵等症状,首先考虑是高血压导致的头晕。此时最好测一下血压。如果血压较高,应及时服用降压药物。有些患者血压降得过低,也会出现头晕,需要及时调整用药。
“心脏疾病,特别是心肌梗塞,发作时的首要表现也是头晕,并有失衡感。”彭医生表示,“此外,像糖尿病、贫血在体位、药物的改变时也会诱发头晕。而颈椎病引起的头晕并不常见,这种病人在转动头、颈部时有头晕感,且常伴有颈部和肩膀酸痛,手臂时常发麻。”
专家意见
头晕是一种表象,原因很多,不能简单判断。当出现头晕症状时要引起重视,应先到神经内科就诊。医生会根据脑血流图、脑CT、核磁共振成像、前庭功能等检查来明确诊断,确定治疗方案。
“由于头晕多数是由于不健康的生活方式所致,所以,平时要戒烟、酒,还要进行适当的体育锻炼。重要的是若一旦出现头晕症状,应该及时就医。”