痘痘(ACNE)又叫「痤瘡」、「粉刺」,常在15至30歲左右人群中發生較多,即所謂青春痘,是由於毛囊及皮脂腺皮脂分泌過多所致的阻塞、發炎、棒狀桿菌感染而引發的一種皮膚病。
誘因與病理
1、先天因素:青春期時,有些青年男女體內的荷爾蒙呈現先天性的分泌亢進,在刺激毛髮生長的同時,促進皮脂腺分泌過多油脂,這些堆積的油脂可進一步降解為游離脂肪酸,而游離脂肪酸有致炎的作用,發炎的毛孔因而擴大。堵塞後的炎性毛囊還會招致棒狀桿菌滋生,引發皮膚紅腫的反應。
2、生理因素:各種原因導致的階段性睡眠不足或便秘等臨時生理故障所引起的體內毒素上升而誘發皮膚痘。
3、精神因素:生活、工作、學習壓力等因素,容易造成內分泌紊亂,促進皮脂的過度分泌合併體內毒素高漲引發皮膚痘。
4、病毒感染:潛伏性病毒侵染,如疱疹病毒等,所引起的火毒上攻,皮脂分泌過多所致毛孔阻塞,引發嚴重的局部痤瘡。
5、中毒反應:攝入了有毒藥物或食品,或燥火蘊毒類食物或不利於組織排毒解毒的食品從而引起體內毒素高漲,如辛辣油炸食物、油膩食物、甜食、奶製品等,繼而誘發毒痘反應。使用高油脂等不當化妝品或擴膚品(比如粉底霜)造成毛孔阻塞,導致正常的皮脂無法排除引發局部粉刺。
護理與防治
1、皮膚清潔:採用合理的清潔水以便減輕毛囊中的脂質堆積,抑制皮膚炎症,殺滅滋生的細菌。每日清洗兩三次為好,清潔水溫度調為溫水有益於清洗的效率並不會進一步有損皮膚。常用的清潔水有:
1)硫磺皂水,清洗油脂並殺菌。初用時可一天使用兩次,症狀緩解後可改成一天使用一次。然後三天或每周用一次來維護。
2)生理鹽水,清洗油脂並有低度消毒殺菌。
3)茶葉水,含有鹼性物質,清洗油脂並抑菌
4)對於爆猛的痘痘症狀,應採用專業清洗液來疏通毛孔並殺菌:早上以2.5% 過氧化苯甲酰清洗液(Benzoyl peroxide)清洗;晚上用2%水楊酸清洗液(Salicylic acid)。每次清洗後應塗用不堵毛孔的保濕潤膚霜,以避免皮膚乾燥脫皮和剝離。
2、切記不用手擠出膿性包塊,以免繼發感染,損傷毛囊組織而遺留皮膚疤痕。
3、每天戶外運動至少半小時,但因面部皮膚有瘀傷組織,更易受陽光中紫外線的損傷,因此在戶外活動期間應儘量迴避直射強光,亦應避免劇烈運動。適量的戶外活動有助於增進免疫和組織修復能力,促進新陳代謝和腸道通暢,有利於消化道有效清除攝入的食物毒素,並能改善體液循環,增進肝腎降解清除血液中毒素的效率,從而降低皮膚中的毒素蓄積量。
4、飲食環節:避免有毒藥物食物,儘量少吃燥火蘊毒食品,如酒、咖啡、辛辣、海鮮、牛羊肉、奶製品、高脂肪高糖高鹽食品,煎炸食品、芒果,荔枝,榴蓮,菠蘿,龍眼。宜清淡飲食,多飲用純淨水,多攝入抗氧化高纖維蔬菜水果,高鋅食物,如雞鴨,堅果,豆類,蘆筍。尤其具有清潤解毒排毒功效的菜果有:黃瓜,獼猴桃,蘋果,梨,冬瓜,絲瓜,苦瓜,西瓜,綠豆湯,綠豆芽,白蘿蔔,胡蘿蔔,玉米,黑木耳。每餐忌吃過飽;睡前2小時不進食以避免滋生超標體內毒素。
5、其它生活方式方面的調整:消除精神因素,心情舒暢,緩解壓力,預防便秘,改善睡眠。
6、藥物治療:對於嚴重痤瘡,可考慮針對痤瘡的核心病因予以藥物療法,比如,採用激素類藥(維安脂等)來抑制皮膚油脂的過度分泌;抗生素(米諾環素,Minocycline)以殺滅痤瘡細菌。中醫療法和組方可以從內分泌調理、促進新陳代謝、消除便秘增進消化道排毒、提升肝腎解毒排毒功能等環節來綜合完成。
7、其它物理療法,如電解治療、激光療法等因為治標不治本,並可帶來其它組織損傷,無需使用。
8、對於起因於性病毒(疱疹等)感染的惡性痤瘡,目前沒有特效的抗感染藥物,唯有避免與攜帶者發生體液接觸,避免攝取病毒攜帶者污染過的食品,以便預防感染。
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