中年人體檢報告全案分析
衛生部發布的去年“中國衛生統計提要”顯示,去年我國部分城市居民前5位死亡原因依次是:惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統病、損傷和中毒。這表明生活方式不當造成的疾病已成為危及城市居民生命的最主要原因。有數據表明,生活方式不當導致的死亡人數占死亡總數的37%。 在杭州市一醫院,不少單位的例行體檢報告中會出現這樣的結論:35歲至45歲之間的員工過早出現心電圖異常、脂肪肝並伴有肝功能不正常,甚至出現了高血壓、糖尿病等。 誘人的香煙、豐盛的飲食、高級的轎車蘊藏着危險。市一醫院體檢中心張醫生說,從體檢報告中可以看出,各種慢性非傳染性疾病正在侵擾中年人。由於這些病大多是由不良的生活方式造成的,如吸煙、酗酒、飲食不合理、缺乏體育鍛煉、性衛生不良、過度緊張等行為,是不良生活方式的直接表現。所以,又稱生活方式病。 生活方式疾病雖然成為人們生命健康的最大威脅,但它的防治卻不需要昂貴的藥品,更用不着什麼精密的醫療設備,關鍵在於我們每個人能從日常生活的點滴做起,持之以恆,養成良好的生活習慣。 警覺不健康生活方式 ●繁忙的工作以及社交應酬,使得中年人很難有固定的回家時間。特別是中高層領導,很多工作上的事,以及人情方面的應酬,都不得不在餐桌或酒吧里解決。既然晚歸是常事,保障充足的睡眠就是一個不太可能的事了。 ●缺少體育和體力活動。長時間的伏案工作,不是在文件堆里就是在電腦前度過近十個小時,忙得甚至連抬頭的時間都沒有。按鈕式生產、久坐式工作、久臥式生活,易導致骨質疏鬆和其他疾病。緊張的腦力勞動可使神經體液調節失常,導致脂肪類代謝紊亂,血膽固醇增高。 ●吸煙。煙是許多中年人忠實的夥伴。大量的臨床案例表明,吸煙會導致腦溢血、腦動脈痙攣、心動過速、心肌梗死,更嚴重的是香煙中的焦油含有至少43種致癌物質,這些物質可使正常細胞癌變,增加20多種癌症發生的機會。 ●酗酒。無酒不成宴,尤其是在應酬場合,仿佛喝酒的多少代表着你的誠意,有時甚至意味着你能簽多少單。由此造成的“職業性”長期大量飲酒引起酒精性心肌病。 ●不健康的飲食。飯店裡的飯菜雖然上檔次,卻不一定是理想的飲食搭配。不吃早餐、食鹽過多、進食優質蛋白質少都有可能會破壞健康。由於飲食習慣和結構發生了變化,加上汽車、電梯的大量使用,使人攝入的熱量很多,卻不能及時消耗,形成高脂肪、血黏度上升,心血管、腦血管的疾病也就開始出現。 ●緊張。誘發心臟病的一個重要因素是情緒緊張。而且專家們認為,當一個人終日生活在緊張時,更易患高血壓病。人們遭遇的緊張主要有兩種:環境上的和心理上的。發展良好的人際關係,可以祛除不必要的憂慮。對付緊張的心理是睿智的思維與生物的反饋。睿智的思維可以減少緊張與許多後遺症,如頭痛、失眠、高血壓。 ●濫用藥物:濫用藥物是指不當且毫無理由的服用化學物品,它造成的結果便是“慢性自殺”與意外中毒。一種不好的趨勢,便是越來越多的人依賴藥丸來解決他們的各種問題,比如失眠。 ●過度或缺少運動:適度的運動是許多醫生一致的建議。有些人到了50歲以後,才開始運動,但不適量將會引起某些疾病。專家建議,最佳的運動就是穿雙舒適的鞋子到戶外做半小時散步,那就能加強你的肌肉,改善血液循環。當然,如果缺乏適當的運動,也易引起許多疾病,如慢性疾病、呼吸短促、肥胖、消化不良、頭痛、腰痛、憂慮、肌肉虛弱與萎縮,還會加速衰老。 ●不注意身體的警號:有人常常因為有一點不舒服就去醫院檢查,但也有的人要等到什麼部位的功能出了大毛病才去醫院。你應當特別注意大便及小便的變化、無法治癒的喉痛、不尋常的出血或便秘、任何部位的硬塊、消化不良或吞咽困難、瘤的顯著變化、不停地咳嗽或聲音嘶啞。應當牢記:越是使你不知道怎麼辦的病痛才越會傷害你。 ●隨意中斷治療:主觀的自我診斷將導致兩種不良後果:低估病情與加重病情。有人一生中也許從不去看一次病,而有的喪命於早期可以治癒的疾病。忽視各種症狀就是對健康的兒戲。隨意中止藥物治療常使疾病復發。 ●吸入致癌的物質:人們吸入過多致癌微粒,便會在敏感的肺部組織細胞上引發潛伏的癌。這方面的主要事例就是多乙烯氟化聚合物。這些聚合物燃燒後絕大部分分裂為氟化烯,而氟化烯便是可能引起癌症的物質。汽車排出的一氧化碳、石油醚的加熱製品,都有同類的害處。 危害中年人的病痛 醫學專家根據目前疾病的規律和流行病學特徵,列出8大威脅中年女性健康的病症和隱患。這8大疾病和健康隱患按危害據調查表明,程度依次排列為:心臟病、癌症、中風、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肺炎和感冒、老年痴呆症及意外傷害。而現代男性常得的五種病是心臟病、肺癌、肝癌、抑鬱症、ed,他們的健康狀況比女性要糟糕。 【心臟病】 雖然心臟病是中年男人的最常見病,但世界衛生組織近日公布,在全世界每年1650萬心血管病的死亡人數中,有860萬是女性。這一數字是女性因癌症死亡人數的兩倍。雖然許多婦女害怕癌症,特別是乳腺癌,但她們沒有以同樣的關注來預防心血管病。 ●心臟病發病症狀:典型症狀:胸口有壓迫感、疼痛持續超過15分鐘以上;疼痛延伸到肩膀、頸部、手臂;胸部不適,同時有輕微的頭痛、暈厥、流冷汗、噁心、呼吸急促。 非典型症狀:感覺胃或腹部疼痛;噁心或頭昏;無法解釋的焦慮、虛弱或疲倦;心悸、流冷汗或蒼白;上顎感覺緊緊的或是下排的兩邊牙齒痛,或是喉嚨覺得緊緊的。 ●心臟病預防預防心臟病沒有訣竅,重要的是實踐。不要太胖、不抽煙、多運動、飲食中不要有太多脂肪,供給心臟營養的冠狀動脈,就比較不容易產生沉積、阻塞,心臟病就與你無緣。研究顯示,快走對心臟很有好處。一個星期快走至少三小時,可以降低40%的心臟病和中風的概率。 【猝死】 ●高危病人 中年人已成為心臟病猝死的高危人群。過去猝死者以體弱多病的老年患者居多,而現在,越來越多的中年人猝死引起了醫學界的廣泛關注。更危險的是,中年患者突發猝死往往沒有明顯先兆,身上也常常沒有急救藥。專家特別提醒,一個人並不是被醫生診斷為高血壓、血脂異常、糖尿病時才開始受到猝死的威脅。從一個人所有體檢指標都正常時起,心血管病發病的危險性就已經隨血壓、膽固醇和血糖水平的上升呈連續性增加狀態了。 ●預防 臨床研究表明,心腦血管病年輕化,除遺傳因素外,還與中青年人工作壓力過大、生活方式不良等因素有關,喝酒、抽煙、熬夜、缺乏鍛煉等是公認的損傷身體的生活方式。精神高度緊張或過度焦慮會引起或加重冠狀動脈痙攣而導致心梗。 【抑鬱症】 ●高危病人 在中年人中,患抑鬱症和焦慮症的患者越來越多。平時人人都會或多或少地出現焦慮情緒,但如果這種情緒強烈得無法緩解,且持續了兩個星期到一個月,並出現心慌、出汗、腹瀉、血壓忽高忽低,臉一會兒紅、一會兒白等症狀,就需要到醫院看心理醫生了。而抑鬱症的症狀更為嚴重,它會使人產生厭世、無望、情緒低落、對任何事情都不感興趣、植物神經紊亂等。 ●防治方法人在社會中生存,都會面臨各種各樣的壓力。在面對壓力的時候,最好的化解方法是溝通,找朋友聊天,找家裡人聊天,建立良好的人際關係。同時要注意自我心理調整,樹立良好的人生觀和世界觀。另外,適當的有氧運動,如游泳、瑜伽、慢跑等,能有效緩解輕度的焦慮症和抑鬱症。 【肺癌】 ●肺癌高危人群 吸煙或長期被動吸煙者; 長期接觸廚房油煙者。 喜歡用高溫油煎或炒菜,同時,廚房關閉,油煙加煤氣嚴重彌散室內; 常在街頭飯攤食用煎炸食物者。 ●防治肺癌最好辦法 和其他疾病一樣,早發現早治療對於降低肺癌的死亡率尤其重要。目前防治肺癌的最好辦法就是加強對高危人群的篩查和中老年人群健康體檢,50歲以上,有吸煙史的人,每年都必須做身體檢查,特別要拍x光片,而不是只做胸部透視,那樣發現不了問題。 【慢性阻塞性肺病】 “慢性阻塞性肺病”,簡稱慢阻肺或copd,是一種完全不可逆的常見呼吸道疾病,其症狀為氣急、咳痰,反覆發作會逐漸削弱患者的呼吸功能。據世界衛生組織估計,慢阻肺在全球疾病死亡原因當中,僅次於心臟病、腦血管病和急性肺部感染,與艾滋病一起並列第四位。 ●慢阻肺高危人群長期抽煙的人,反覆有呼吸道感染的人,長期受室內污染的人,從事的職業有粉塵環境的人。有資料顯示,15%至20%的吸煙者會發展為慢阻肺患者。 ●凡高危人群都應進行早期檢查。copd完全可以通過肺功能檢查進行診斷,同時還可以藉此了解病情的嚴重程度,而檢查方法只需要吹幾口氣,就像測血壓一樣簡單。 中年人體檢需加8道“菜” ●骨密度檢查骨質疏鬆在初期的症狀並不明顯,有時會出現全身骨痛、無力,特別是腰部、骨盆、背部的持續性疼痛,許多人誤以為是腰椎的問題。骨質一般從30多歲就開始流失,肌體對骨質中的主要成分鈣質的吸收能力逐漸減弱,等發生骨折的時候就已經流失了1/3以上的骨質。 建議:40歲以後,腰部、骨盆、背部如持續性疼痛,就需要檢查骨密度,提早防治骨質疏鬆。 ●婦科內診加宮頸刮片包括外陰、陰道、宮頸細胞學檢查,子宮、雙附件觸診等。對早期宮頸癌的發現很有幫助。 建議:原則上已婚女性至少每兩年檢查一次。 ●餐後血糖在一般的體檢項目中,多要求空腹測血糖,一些人以為空腹血糖正常就萬事大吉了。然而,雖然空腹血糖正常,如果餐後兩小時血糖值高於正常值,即使未達到糖尿病診斷標準,也屬於葡萄糖耐量低減,大血管病變此時警鐘已響起。由於許多糖尿病前期無明顯症狀,等到發現自己有糖尿病明顯症狀時,實際上已經患糖尿病好幾年了。 建議:40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血壓的人,除了查空腹血糖外,還應做餐後血糖的測試,做好預防措施。 ●心臟檢查目前採用的常規體檢,對心臟一般靠心電圖來檢測。現在不少人由於工作壓力大、生活節奏緊張,所以心臟的負擔比較大,體檢中往往會發現有心律失常、心肌勞累等問題。但是對於隱形冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管病很難發現,必須再藉助其他的檢查。 建議:有心律失常、心肌勞累等症狀的人,應到醫院做進一步檢查。 ●腦部ct日常生活中,腦梗塞的先兆症狀可能僅僅是覺得胸悶、頭暈、睡眠不好等,人們多以為是亞健康的表現。ct可以檢查腫瘤、腦梗塞,但常規體檢中一般不會查腦部,而且由於費用比較高,許多人一般不會做腦部ct。 建議:經常頭暈、頭痛、胸悶的人,在經濟條件許可的條件下,可以做一做腦部ct檢查,排查早期疾病。 ●防癌檢查人的年齡越大,接觸致癌物的幾率越多,發生癌症的可能性也就越大。有資料表明,35~50歲年齡組的癌症病死率,已居該年齡組各種疾病死亡的第1位。 建議:50歲以上的人,條件允許,每年最好做一次有關癌症的檢查。 ●眼底檢查不少疾病可通過眼底檢查而得以及時發現,如觀察視網膜動脈是否硬化,可知全身動脈硬化甚至腦動脈硬化的程度。 建議:45歲以上,應每年檢查眼底1次。對近期發生視物模糊並伴有頭痛者,更需檢查眼底。 ●口腔檢查牙不痛絕不意味着牙一定就沒問題。例如,刷牙時流血、口臭、牙齒鬆動、吃熱的食物會敏感和酸痛等,都說明牙齒存在問題。 建議:有以上症狀時就應該找口腔醫生檢查和治療,最好定期進行口腔檢查,每半年一次。 相關鏈接 中年人須警惕十個疾病信號 進入中年後,隨着年齡的增長,人體的免疫力下降,難免出現一些毛病。有些人由於沒有注意疾病信號,從而失去了最佳治療時機。對此,醫生提醒人們,要注意身體疾病報警信號。 一、晚上口渴或小便頻繁,尤其是夜尿增多,尿液滴瀝不淨。醫生認為,可能是內分泌系統出了問題或尿道系統發生了故障,尤其要小心是否得了糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。 二、上樓梯或斜坡時就氣喘、心慌,經常感到胸悶、胸痛。醫生分析認為,這些都可能是高血壓和腦動脈硬化的前兆,要小心是否患了高血壓、腦動脈硬化等。 三、近來常為一點小事發火,焦躁不安,時常有頭暈的症狀。內科醫生認為,要小心是否患了高血壓、腦動脈硬化等。 四、近來咳嗽痰多,時而痰中帶有血絲。呼吸科醫生認為,要小心是否得了支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺癌等。 五、食欲不振,吃一點油膩或不易消化的食物,就感到上腹部悶脹不適,大便也沒有規律。消化科醫生認為,這些都是消化系統出現問題的前兆,要小心是否得了胃病、肝膽疾病或胃癌、結腸癌。 六、近來酒量明顯變小,稍喝幾口便發困、不舒服,第二天還暈乎乎的。醫生認為,這些都是肝功能失調引發的症狀,要小心是否得了肝臟病、動脈硬化等。 七、胃部不適,常有隱痛、反酸、噯氣等症狀。要小心是否得了慢性胃病,尤其是胃潰瘍或胃癌。 八、對近期的事情變得健忘起來,有時反覆做同一件事。要小心是否得了腦動脈硬化、腦梗塞等。 九、早起時關節發硬,並伴有刺痛,活動或按壓關節時有疼痛感。要小心是否得了風濕性關節病。 十、臉部、眼瞼和下肢常浮腫,血壓高,大多伴有頭痛,腰酸背痛,則可能是患了腎臟病。 醫生提醒人們,當自己的身體出現不適時,要及時到醫院就診,以爭取最佳治療時機。