根據【2012中國腫瘤登記年報】的數據，2009年中國每年新發癌症病例為312萬。根據上述年報的數據估計，目前中國的癌症累積發生率在30%左右，也就是說大約30%的人在一生中的某個時間將患癌症。這就意味着癌症不再像以前一樣是一種少見病，癌症將會越來越常見。面對這一問題，我們應該怎麼應對呢？研究顯示，大約40%的癌症是可以預防的。那麼怎樣才能預防癌症呢？下面兩張圖告訴了你怎樣預防癌症。

第一張圖是講述通過採用健康的生活方式可以預防的癌症。健康的生活方式包括：

• 不吸煙

• 保持健康的體重

• 多吃蔬菜和水果

• 少喝酒

• 少曬太陽

• 少吃加工的肉食以及紅肉

• 多吃含高纖維的食物

• 積極鍛煉身體

• 少吃鹽

不吸煙

不吸煙是最重要的預防癌症的措施。至少80%的肺癌是由吸煙引起的。另外吸煙還增加發生其它13種類型的癌症的危險。與吸煙有關的癌症包括：

• 肺癌

• 食管癌

• 口腔癌

• 膀胱癌

• 腸癌

• 胰腺癌

• 腎癌

• 咽喉癌

• 胃癌

• 肝癌

• 某些類型的白血病

• 宮頸癌

• 卵巢癌和鼻腔鼻竇癌

另外，也有證據表明吸煙與乳腺癌的發生有關

因此，如果不吸煙可以很大程度地減少發生以上癌症的風險。

保持健康的體重

將體重保持在健康的範圍內的情況下，儘可能保持在最輕的水平，這樣可以降低發生癌症的風險、降低患心臟病與2型糖尿病的風險，但要避免出現低體重的情況。

超重會增加發生下列癌症的風險：

• 腸癌

• 食管癌

• 胰腺癌

• 腎癌

• 子宮內膜癌

• 乳腺癌 (在絕經後的婦女)

• 膽囊癌

什麼是健康的體重？

健康的體重是指體重指數，又稱體型指數(Body Mass Index, 簡稱BMI)在正常範圍之內(18.5 -24.9)。體重指數的計算公式是：BMI=體重(公斤)/身高(米)的平方。當人體消耗的能量少於攝入的能量時，多餘的能量就轉換為脂肪沉積在人的身體內，隨着攝入與消耗的不對稱，脂肪便在體內的不斷積累，經過一段時間人將變得超重或肥胖，這意味着體重不再屬於健康體重的範圍。超重或肥胖會增加患許多慢性和潛在的致命性疾病的風險。體重在正常範圍內，體重越低身體會更健康。因此，人們應該儘可能的把體重保持在健康體重的最低水平。

判斷體重是否健康的標準：

• 體重過輕=<18.5

• 正常體重=18.5 - 24.9

• 超重=25 - 29.9

• 肥胖=體重指數為30或更高

如何保持健康的體重？

在 能獲得足夠營養的情況下，應該食用熱量最低的食物。一般情況下，健康的食品是蔬菜、水果、全麥、豆類和魚等食品。但是為了獲得足夠的營養，需要進食適量的 肉類。進食含糖飲料和高能量食品會導致超重或肥胖，所以應該儘量避免含糖飲料和高能量食品。此外，保持健康的體重的另外一個重要措施是加強體育鍛煉，或者 適當增加體力活動。

多吃蔬菜和水果

健康均衡的飲食可以幫助維持健康的體重，健康的體重本身可以減少發生許多患癌症的風險。因此，你可以通過吃健康均衡的飲食來降低患癌症的風險，健康均衡的飲食是指：

• 高纖維、水果和蔬菜

• 低紅肉和加工肉

• 低鹽

研究認為，至少10%的癌症的發生與不健康的飲食有關。不健康的飲食增加發生以下癌症的風險，包括：

• 腸癌

• 胃癌

• 口腔癌

• 食管癌

“超級食品"嗎？

人們經常談論某種食物營養特別高，某種食物能抗癌。這就是所謂的“超級食品”。但是你不應該依賴所謂的超級食品以減少患癌症的風險。它們不能代替一般的健康均衡的飲食。任何單一食物不太可能對預防癌症產生重大影響。因此，你不要相信什麼超級食品，而是應該採取健康平衡的飲食。

少喝酒

酒精與癌症

酒精會增加發生以下癌症的風險：

• 口腔癌

• 咽喉癌

• 食管癌

• 乳腺癌

• 腸道癌症

• 肝癌

研究表明飲酒與吸煙結合尤其有害。

飲酒與體重

酒類的營養很少，但熱量高得驚人。大量飲酒會導致肥胖，肥胖增加發生癌症的風險。所以，減少飲酒可以發揮重要的作用，有助於減肥或保持健康的體重，因此有助於進一步減少患癌症的風險。

少曬太陽

太陽照射和皮膚癌

大多數皮膚癌是太陽照射造成的，這可能是由於長期或短時間接觸強烈的太陽照射的原因。陽光中的紫外線損傷皮膚細胞的遺傳物質DNA，這種損害可能會發生在癌症發生之前的幾年。太陽光包含3種類型的紫外線：

• UVA —占自然的陽光的大部分。它可以進入皮膚深層造成皮膚老化，它與皮膚癌的發生有關。

• UVB — 最有可能灼傷皮膚，它是造成非黑素瘤皮膚癌的主要原因

• UVC — 被地球的大氣層(臭氧層)過濾掉

處於風險中的人

• 在戶外停留的時間

• 淺膚色

• 使用太陽床(人工紫外線輻射)

非黑素瘤皮膚癌症有2種主要的類型—基底細胞癌(BCC)和鱗狀細胞癌(SCC)。曬傷或暴露於陽光下會增加發生基底細胞癌的風險，SCC的風險與暴露於陽光的總量有關。這意味着農民、園丁和建築工人等室外工作者患皮膚癌的風險較高。

皮膚白皙的人比深色皮膚的人更容易遭受太陽照射的損傷，這是因為他們的皮膚產生的保護性色素黑色素較少。黑皮膚的人不太可能患暴露部位的皮膚癌，但他們會有發生腳底和手掌的皮膚癌的風險。

白化病是一種遺傳性疾病，患白化病的人的皮膚不能產生黑色素。白化病的人有很白的皮膚和蒼白的頭髮。因為他們的皮膚對太陽沒有自然保護能力，因此他們患皮膚癌的危險很高。

一直以為UVB是皮膚癌的主要風險因素。但UVA會引起皮膚損害，它也與皮膚癌的發生有關。

紫外線與黑素瘤

紫外線是增加患黑素瘤風險的一個主要因素。紫外線來自於太陽光或日光浴床。長時間暴露在陽光下會導致皮膚出現片狀日光性角化病，皮膚表面會變得堅硬並且乾燥。研究表明患日光性角化病的人比一般人群患黑色素瘤的風險高4倍。

少吃加工的肉類和紅肉

什麼是紅肉？

紅肉包括牛肉、豬肉、羊肉。

什麼是加工的肉類?

加工的肉類包括煙熏、固化或醃製，或通過添加防腐劑保存的肉類。例如火腿、培根、熏牛肉和香腸，以及熱狗和一些香腸。

紅色與加工的肉類和癌症

大約10%的腸癌可能通過減少吃紅色與加工的肉類而預防。

提示

雖然吃過多的紅肉與腸道癌症的發生有關，但它是很好的營養成分的來源包括蛋白質、鐵、鋅。人們還是需要吃紅肉。每周吃紅肉不超過500克(熟肉的重量)不會增加發生癌症的風險。如果吃紅肉，儘量吃新鮮的肉類。

可以吃蛋類及雞,鴨,魚等水產品，或者植物性食物補充蛋白質。

多吃高纖維的食物

吃高纖維的食物可以降低發生腸癌的風險。

高纖維的食物包括全麥食品，以及一些蔬菜，例如芹菜等。

加強體力活動

體力活動與癌症的預防

加強體力活動可以減少發生以下的癌症：

• 腸癌

• 乳腺癌

• 子宮內膜癌

體 力活動有助於防止腸道癌症，足量的體力活動可以降低大約10%的腸癌。它可能還可以防止乳腺癌(婦女在絕經後)和子宮內膜癌。研究顯示經常活動可以幫助人 體的激素保持在一個健康的水平，而高水平的某些激素可以增加發生癌症的風險。體力活動也可能加強人體的免疫系統的功能，幫助保持人體的消化系統健康。體力 活動還通過控制體重而降低發生癌症的風險。

參加體力活動

任何類型的體力活動都可以，包括低強度的活動或高強度的劇烈活動。適度的活動是指使心跳加快，呼吸得更深的活動。每天至少進行30分鐘以上的體力活動/體育鍛煉。

少吃鹽

減少食用鹹的食品和鹽處理的食品

食用太多的鹽是有害於健康，增加發生胃癌症以及高血壓的風險。

鹽和鈉的區別是什麼？

一些食品標籤列表中列出鈉含量而不是含鹽量(鈉是鹽的一個組成部分)。要知道一種食品包含多少鹽，需要將鈉的含量乘以2.5。

高鹽食品是指每100克食物包含超過1.5克食鹽的食品。低鹽的食品是指將每100克食物包含少於0.3克食鹽的食品。

鹽和癌症

研究表明鹽和鹽保存的食物可能是胃癌的一個原因。研究認為攝入大量的鹽可以損傷胃粘膜。

我們需要多少鹽？

我們每日的食鹽攝入量應少於6克（2.4克鈉）—我們實際上需要的比這少得多。

第二張圖講述了保持健康的生活方式以外的預防癌症的措施。這些措施包括：

• 減少發生感染的風險

• 減少工作中的危險因素

• 減少暴露於放射線

• 儘可能地為孩子哺乳

• 減少應用激素替代療法

減少發生感染的風險

有些感染與癌症的發生有關。這些類型的感染包括：

• EBV

• 人乳頭狀病毒（HPV）

• 乙型和丙型肝炎病毒（HBV/HCV）

• 幽門螺旋桿菌（H.p）

• 人類免疫缺陷病毒（HIV）

EBV感染與口腔癌，鼻咽癌和霍奇金氏淋巴瘤的發生有關。

人乳頭狀病毒（HPV）感染與宮頸癌，肛門癌，女性外陰癌，陰道癌，陰莖癌和咽喉癌的發生有關。大約80%的人在一生中的某個時間會感染HPV。人體容易感染HPV的部位包括手，口腔和生殖器部位。絕大多數人感染HPV後會自然恢復，並且可能沒有意識到被HPV感染過。在一些人，HPV感染可以持續很長世間，並可能成為持續性感染。大約有100多種類型的HPV，其中的13種類型可以引起癌症，這些類型的HPV稱為高危險類型。在高危險類型的HPV中，16和18型是最常見的和癌症發生有關的HPV。目前有針對HPV16和18型的疫苗可以預防這兩種類型的HPV的感染。避免口腔HPV感染的主要措施是儘量避免給自己的性伴侶進行口交。目前沒有有效的治療HPV感染的措施，因此應該積極採取措施避免HPV感染。

乙型和丙型肝炎病毒（HBV/HCV）感染與肝癌的發生有關。這兩種肝炎病毒感染在中國，台灣和日本是很嚴重的問題。中國的很多肝癌的發生與這兩種肝炎病毒感染有關。在過去的20多年中，中國廣泛應用了HBV疫苗，可以預見HBV引起的肝癌將會減少。目前還沒有預防HCV感染的疫苗。這兩種病毒都可以通過性生活和血液傳播，因此通過採取必要的措施可以減少這兩種肝炎病毒的感染。目前沒有特別有效的治療這兩種肝炎病毒感染的措施，因此應該積極採取措施避免感染。

幽門螺旋桿菌（H.p）

幽門螺旋桿菌是導致胃炎和胃潰瘍的主要原因。目前已經確認幽門螺旋桿菌與胃癌的發生有關。如果通過檢查發現自己感染了幽門螺旋桿菌，就應該在醫生的指導下進行積極的治療，胃內的幽門螺旋桿菌感染很容易通過治療而被清除。

人類免疫缺陷病毒（HIV） 感染與卡波濟氏肉瘤的發生有關。HIV是引起艾滋病的病毒。HIV感染主要通過性生活和血液傳播，因此應該採取相關措施避免HIV通過這兩種途徑感染。如果感染了HIV應該積極接受治療，目前的治療措施可以在一定程度上控制HIV感染的發展。

減少工作中的危險因素

從事某些工作的人，尤其是在製造業的人由於接觸到某些化學物質、輻射或其它原因可能會增加發生癌症的風險。

石棉

在製造業中的工作的人更有可能接觸到有害物質。石棉是應用於建築行業的天然物質。石棉由微小的纖維組成，吸入它可以導致胸膜間皮瘤、肺癌、聲門癌和卵巢癌。

有 三種類型的石棉。褐石棉和藍石棉是由短而尖的纖維組成，人體很難打破它們。白石棉的纖維很長，柔軟，人體容易破碎它。白石棉也不安全，但比其它兩種類型的 石棉要安全。石棉纖維在工作中或由於物理損壞被釋放到空中後才變得危險。參與裝修或修理含有石棉建築的工人最容易面臨石棉的危害。

減少暴露於放射線

電離輻射來自於放射性物質釋放的高能量的物質。它可以來自天然材料，如氡氣。它還可以來源於人工產生並用於醫學的檢查（例如x 射線機）或和工業中（用於測量和發電）。

電離輻射可以增加破壞人體細胞內的遺傳物質DNA而增加患癌症的風險。暴露在高水平的輻射可以導致癌症，尤其是白血病。電離輻射與以下的癌症發生有關：

• 肺癌

• 白血病

• 食管癌

• 胃癌

• 膀胱癌

• 乳腺癌

• 其它類型的癌症

室內裝修用的石材釋放氡氣，因此室內裝修儘量少用石材。如果室內用石材裝修，則應該多開門窗通風。患者在接受檢查時應該儘量減少X射線檢查，但需要注意的是很多疾病的檢查必須依賴X射線檢查，因此必要時需要接受X射線檢查。在其它工作中有放射線的人應該儘量採取防護措施以減少放射造成的危險。

儘可能地為孩子哺乳

研究表明多生育以及為孩子哺乳的人患乳腺癌的危險較低。

激素替代療法（HRT）

在自然條件下，人體內的激素水平過高增加發生癌症的風險。女性在更年期應用激素替代療法（HRT）會增加發生癌症的風險。

什麼是激素替代療法（HRT）？

在更年期後卵巢停止生產雌激素。其結果是，女性可能會經歷更年期症狀包括潮熱和情緒波動。激素替代療法（HRT）通過為患者補充更多的女性激素而控制這些症狀。有三種類型的HRT：

• 單純雌激素的 HRT

• 替勃龍 HRT，是一種合成的雌激素

• 聯合的 HRT，含有雌激素和孕激素

HRT與癌症

激素替代療法與以下癌症的發生有關：

• 乳腺癌

• 子宮內膜癌

• 卵巢癌

乳腺癌

聯合激素替代治療增加發生乳腺癌的風險，另外單純雌激素的代治療也增加患乳腺癌的風險。接受聯合激素替代治療的女性發生乳腺癌的風險比不用激素替代治療的女性高一倍，如果使用激素替代治療超過10 年，則發生乳腺癌的風險更高。一旦停止使用激素替代療法，患乳腺癌的風險會開始下降。停止使用激素替代療法5年後發生乳腺癌的風險恢復到激素替代治療以前的水平。

子宮內膜癌

單純雌激素的激素替代療法和替勃龍增加發生子宮內膜癌的風險。

卵巢癌

單純雌激素的激素替代療法會增加發生卵巢癌的風險。

是否需要 HRT ？

根據患者的具體情況，醫生將權衡不同類型的激素替代療法的利弊，並做出正確的選擇。HRT仍是短期治療更年期症狀的有效方法，但對其利弊應該加以考慮。

激素替代治療幾年不會增加患癌症的風險很多，因此在必要時患者可以短時間內（3-5年）接受HRT。接受 HRT時間越長發生癌症的風險越高。一旦停止使用激素替代療法，患乳腺癌的風險會開始下降。停止使用激素替代療法5 年後發生乳腺癌的風險恢復到激素替代治療以前的水平。