睡不安稳，醒来看到这则新闻：
我一时怔住了。这事发生在新旧交替之际，发生在上海外滩，死亡 35 人！太悲剧了！
踩踏事故悲剧的发生，有复杂的管理因素和心理因素，也与我们的安全教育、安全意识、自救措施和急救能力密切相关。我综合一些关于踩踏事故的安全知识，希望对大家有所帮助。
不慎倒地时的救命姿势
首先发一张不慎倒地时的救命姿势图：
1. 两手十指交叉相扣，护住后脑和颈部；两肘向前，护住头部。
2. 不慎倒地时，双膝尽量前屈，护住胸腔和腹腔重要脏器，侧躺在地。
3. 在拥挤人群中，左手握拳，右手握住左手手腕，双肘撑开平放胸前，形成一定空间保证呼吸。
易发生踩踏事故的情形
1. 人多是发生踩踏事故的基本原因，事故常发生于学校、车站、机场、广场、球场等人员聚集地方；发生的时间常见于节日、大型活动、聚会等等。
2. 当人群较为集中时，前面有人摔倒（或只是蹲下来系鞋带），后面人群未留意，没有止步，发生踩踏。
3. 人群受到惊吓，产生恐慌，如听到爆炸声、枪声，出现惊慌失措的失控局面，在无组织无目的的逃生中，相互拥挤踩踏。
4. 人群情绪因过于激动（兴奋、愤怒等）而出现骚乱，发生踩踏。
5. 因好奇心驱使，专门找人多拥挤处去探索究竟，造成不必要的人员集中而踩踏。
此时你应该：
1)假如发觉拥挤的人群向着自己行走的方向拥来时，应该马上避到一旁，但不要奔跑，以免摔倒；
2)切忌逆人流前进，那样非常容易被推倒在地。
3)如有可能，抓住一种坚固牢靠的东西，例如路灯柱之类，待人群过去后，迅速而镇静地离开现场。
发生踩踏事故的预防和自救方法
1. 不在楼梯或狭窄通道嬉戏打闹；人多的时候不拥挤、不起哄、不制造紧张或恐慌气氛。
2. 尽量避免到拥挤的人群中，不得已时，尽量走在人流的边缘。
3. 发觉拥挤的人群向自己的方向走来时，应立即避到一旁，不要慌乱，不要奔跑，避免摔倒。
4. 顺着人流走，切不可逆着人流前进；否则，很容易被人流推倒。
5. 假如陷入拥挤的人流，一定要先站稳，身体不要倾斜失去重心，即使鞋子被踩掉，也不要弯腰捡鞋子或系鞋带。尽快抓住坚固可靠的东西慢慢走动或停住，待人群过去后再迅速离开现场。
6. 若不幸被人群挤倒后，要设法靠近墙角，身体蜷成球状，双手在颈后紧扣以保护身体最脆弱的部位（如图一）。
7. 在人群中走动，遇到台阶或楼梯时，尽量抓住扶手，防止摔倒。
8. 在拥挤的人群中，要时刻保持警惕，当发现有人情绪不对，或人群开始骚动时，要做好准备保护自己和他人。
9. 在人群骚动时，注意脚下，千万不能被绊倒，避免自己成为拥挤踩踏事件的诱发因素。
10. 当发现自己前面有人突然摔倒了，要马上停下脚步，同时大声呼救，告知后面的人不要向前靠近；及时分流拥挤人流，组织有序疏散。
身陷拥挤的人群中怎么办？
1.如果身不由己陷入人群中，一定要先稳住双脚，远离店铺的玻璃窗，以免因玻璃破碎而被扎伤。
2.遭遇拥挤的人流时，一定不要采用体位前倾或者低重心的姿势，即便鞋子被踩掉，也不要贸然弯腰提鞋或系鞋带。
此时你应该：
1)当发现前方有人突然摔倒后，一定要大声呼喊，尽快让后面的人群知道前方发生了什么事，否则，后面的人群继续向前拥挤，就非常容易发生拥挤踩踏事故。
2)如果此时你正带着孩子，要尽快把孩子抱起来，因为儿童身体矮小，力气小，面对拥挤混乱的人群，极易出现危险。
3)面对混乱的场面，良好的心理素质是顺利逃生的重要因素，争取做到遇事不慌，否则大家都争先恐后往外逃的话，可能会加剧危险，甚至出现谁都逃不出来的惨剧。
对他人的急救
1. 踩踏事故发生后，一方面赶快报警，等待救援；另一方面，在医务人员到达现场前，要抓紧时间用科学的方法开展自救和互救。
2. 在救治中，要遵循先救重伤者、老人、儿童及妇女的原则。判断伤势的依据有：神志不清、呼之不应者伤势较重；脉搏急促而乏力者伤势较重；血压下降、瞳孔放大者伤势较重；有明显外伤，血流不止者伤势较重。
3. 当发现伤者呼吸、心跳停止时，要赶快实施 胸外按压（CPR）（具体CPR方法见视频教学：http://t.cn/aucdCx）（人人都该懂的救命法宝——心肺复苏术（CPR））。
关于儿童安全教育的建议
1. 安全教育永不停止，要结合时事对孩子进行安全教育。比如本次上海外滩事故后，及时对孩子进行安全教育。
2. 用讲故事、角色扮演等方式，跟孩子讲解踩踏事件可能发生的因素，让孩子从小形成危险意识，自觉远离人多拥挤的地方，减少踩踏发生的几率。
3. 教育孩子要熟悉所赴区域内所有的安全出口。
4. 发生踩踏事故后，孩子大多会产生恐惧，没有安全感；少部分会产生自责和内疚。这时候，父母一定要在孩子身边，尽可能地多陪伴孩子。
5. 倾听及理解孩子的感受，包括意识形态、情绪和行为等；让孩子确认自己目前安全，增加安全感。
6. 教孩子勇敢面对，告诉孩子人生有很多事不可知，更不可控；鼓励孩子释放自己的不良情绪，可以用孩子最喜欢的玩具或宠物陪伴。
7. 避免对孩子过多的干扰，包括采访探视等。如果条件允许，可以在心理专家的参与下，对孩子进行心理干预。
8. 但不要百依百顺，以免产生继发性获益。
结语：踩踏事件，重在预防
世界各国均发生过严重的踩踏事故。最悲惨的踩踏事故发生在 1990 年的麦加，1426 名朝觐者被踩死或窒息而死。
当有人跌倒的时候，周围看到的人们的第一反应至关重要。如果知情人能迅速反应，有组织地维持现场秩序并告知他人，可能就不会造成严重的踩踏事故。
但人们绝大多数对于灾难的防患意识非常薄弱，而警觉性差的人一旦遇险，第一反应是大脑空白，什么都不会做，甚至由于惊慌做出更危险的举动。911 时顺利逃生的人除幸运外很多都具有高于常人的危机意识。
所以，安全教育和急救技能，请从我们每个人做起。
本文作者欧茜（新浪 @医生妈妈欧茜 ），图片及部分文字来自于网络，MedSci获授权转载。
欧茜是广州市妇女儿童医疗中心医生。本内容结合互联网内容进行适当增补。
