枳實消痞丸 ▲▲
〖方源〗 《蘭室秘藏》
〖組成〗 干生薑一錢(3g) 炙甘草 麥芽曲 白茯苓 白朮各二錢(各6g) 厚朴炙、四錢(12g)
半夏曲 人參各三錢(各9g) 枳實15g 黃連各五錢(6g)
〖用法〗 為細末,湯浸蒸餅為丸,梧桐子大,每服五七十丸(6~9g),白湯下,食遠服。
〖方歌〗 枳實消痞四君全,麥芽夏曲朴姜連,
蒸餅糊丸消積滿,消中有補兩相兼。
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〖主治〗 脾虛氣滯,寒熱互結證。心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便失調。
〖功用〗 行氣消痞,健脾和胃。
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君 枳實──辛溫,行氣消痞。 ┐
│ 增強其行氣消痞滿之功。
臣 厚朴──辛苦性溫,下氣除滿 ┘
佐 黃連──苦寒,清熱燥濕以瀉痞┐
│辛開苦降,調其寒熱,
半夏──辛溫,和胃而散結除痞├
│助枳朴行氣開痞除滿。
乾薑──溫中祛寒 ┘
麥芽──消食和胃
人參、白朮 ┐
│補中健脾,祛濕和中。
白茯苓、炙甘草 ┘
使 炙甘草──調和諸藥
[本方配伍特點]
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1.本方主治脾虛氣滯,寒熱互結之心下痞滿證。以心下痞滿,食少倦怠,苔膩微黃為證治要點。
2.若偏寒者,應減黃連用量,加重乾薑,或再加高良姜、肉桂等以溫中散寒;脾虛甚者,應重用人參、白朮以加強益氣健脾之力;脹甚者,可酌加陳皮、木香等以加強行氣消脹之功。
3.慢性胃炎、慢性支氣管炎、胃腸神經官能症等,屬脾虛氣滯,寒熱錯雜者,均可用之。
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《成方便讀》:“夫滿而不痛者為痞。痞屬無形之邪,自外而入,客於胸胃之間,未經有形之痰血飲食互結,僅與正氣搏聚一處為患。故以黃連、乾薑並用,一辛一苦,一散一降,則無論寒熱之邪,皆可開泄,二味為治痞之主藥。然痞結於中,則氣壅濕聚,必漸至痰食交阻故以枳實破氣,厚朴散濕,麥芽化食,半夏行痰,自無膠固難愈之勢。但邪之所湊,其氣必虛,故必以四君子坐鎮中州,祛邪扶正,並駕齊驅。故此方無論虛實之痞,皆可治之。用蒸餅糊以谷氣助脾胃之蒸化耳。”
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〖附方一〗 枳術湯
組成: 枳實七枚(12g) 白朮二兩(6g)。
用法: 上二味,以水五升,煮取三升,分溫三服。
功用: 行氣消痞。
主治: 氣滯水停。心下堅,大如盤,邊如旋盤。
〖附方二〗 枳術丸
組成: 枳實麩炒(5g)白朮(10g)
用法: 同為極細末,荷葉裹燒飯為丸,如梧桐子大,每服五十丸(9g)多用白湯下,無時。
功用: 健脾消痞。
主治: 脾虛氣滯,飲食停聚。胸脘痞滿,不思飲食。
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