出牙有迟有早，怎样对待

    乳牙通常在出生后6个月左右才会逐步萌出，大约在2岁～2岁半左右20颗乳牙全部长齐，乳牙萌出的全过程就是出牙期。每个宝宝有自己的成长时间表，不能强求一致。有的宝宝出牙早，有4个月出牙的，有2个多月出牙的，甚至还有宝宝拥有诞生牙；有的宝宝出牙则较晚，9个月才出牙。儿保医生建议，只要不晚于10个月出牙都属正常，如果10个月仍无任何出牙的征兆，则应该做一些适当的检查，找到迟迟不出牙的原因。

宝宝出牙的一般次序

    乳牙分为乳中切齿、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙，且左右对称、上下颌对应。通常最先萌出的是下颌的乳中切齿，然后是上颌的乳中切齿……

    月龄出牙顺序：6M下颌的一对乳中切齿，9M上颌的一对乳中切齿、上颌的一对乳侧切牙12M下颌的一对乳侧切牙18M四颗第一乳磨牙24M四颗乳尖牙30M四颗第二乳磨牙

Q：宝宝出牙不按常规、乱序地出，有问题吗？

A：如出牙图所示，大多数宝宝都是按这个次序出牙。但出牙也存在个体差异，每个宝宝都有他自己的出牙次序，乱序出牙没有任何问题。

Q：出牙一定是两颗一起出的吗？如果只出一颗牙是不是缺钙？

A：只出一颗牙不代表缺钙，这是完全正常的现象，爸妈不用过虑。牙齿的萌出有先有后，牙龈有一个准备期，通常先是牙床变硬，然后牙齿才一点点地长出来。或许你现在只看到宝宝出了一颗牙，却有三颗在同时准备萌出呢。

婴幼儿期是恒牙发育的关键期

恒牙的发育和钙化从胎儿期就开始了，主要是在婴幼儿期进行。宝宝在3岁时，牙槽嵴上排着全副乳牙，颌骨里却已经有了恒牙的牙胚。所以，婴幼儿期，特别是2岁以内，如果宝宝患高烧、佝偻病、败血症等以及营养不良，不仅仅影响乳牙的质量，更会对恒牙造成不良影响。

出牙期的营养与食物守则

随着牙齿数量的不断增多，宝宝的咀嚼能力得到长足的发展。糊糊不再适合宝宝，营养和改变食物的性状同样重要哦。

当宝宝开始长牙时，爸妈可视宝宝的发育状况，准备一些半固体食物给宝宝吃。添加固体食物，每次应只尝试一种新的食物，并且由少量开始，食用3～4天后再逐渐增加量及浓度，添加顺序为流质→半流质→半固体→固体。

0颗牙

这是宝宝将要萌牙的时期，宝宝大约在5个月大时，口水分泌特别多，牙龈很痒，什么东西都要放到嘴里咬，这是因为宝宝的第一颗乳牙快要长出来了。

摄食行为特征:开始移动下颚，舌头推出反射消失，可以自行控制吸吮动作。对牛奶以外的食物开始产生兴趣。眼睛会看着别人的食物，可能会伸手到别人的盘子里。

6个月左右，除了吸吮外也开始会咬东西。

供食型态:给予牛奶以外的“液状”食物。并尝试给予“糊状”食物。

食物举例

将一汤匙的麦粉加4～5汤匙的母乳、配方奶粉或开水，搅拌均匀，以婴儿喂食汤匙或用洗干净的手指，一次少量地喂食。       

米、麦糊。          

磨碎的香蕉、苹果汁或梨子汁。

2颗牙

宝宝在6～10个月大时，长出了第一颗乳齿——下颌的一对乳中切齿，从此告别无齿行列喽。

摄食行为特征:用手指抓取任何他看得到的东西，同时把它放入口中。会用手抓住汤匙，并开始模仿大人的咀嚼动作（但无法咬碎食物）。

供食型态:给予“泥状”食物。尝试给予“半固体”食物。

食物举例

蛋黄泥、马铃薯泥、胡萝卜泥等。稀饭、麦片粥等。

4颗牙

8～12个月大的宝宝，已经拥有4颗小牙牙了，他们正在练习使用新工具来切碎食物啦。

摄食行为特征:基本能用牙床熟练地咀嚼食物。能用门牙切断较长的软质食物，比如香蕉。

供食型态:给予“半固体”食物。尝试更多味道的食物。

食物举例

肉泥、肉末、蛋黄泥。香蕉、冬瓜、西红柿、嫩豆腐。

6～8颗牙

9～13个月时宝宝上颌的侧门牙萌出，到10～16个月时上颌的侧门牙萌出。

摄食行为特征:开始适应固体食物。唇、舌可任意移动，并能上下任意咀嚼。肠胃消化机能也渐趋成熟。可以自己拿奶瓶，也能握住汤匙来搅动食物，但无法将食物由汤匙送到嘴巴。

供食型态:给予半固体食物。尝试给予固体食物。

食物举例

蒸全蛋。  剁碎的蔬菜。 

8～12颗牙

宝宝长出第一乳磨牙，大约是在13～19个月。拥有磨牙后，宝宝的咀嚼能力大大提高，更喜欢“有嚼头”的食物了。

摄食行为特征:基本适应固体食物。能初步自主进食，用勺子把食物送进嘴里。虽然可能吃得到处都是，但是非常值得鼓励。

供食型态

减少液体食物的摄取（但基本奶量应保证）。提供更多稍硬的固体食物。

食物举例

软饭、烂面、面片。     较粗的碎菜、小肉丸。

12～20颗牙

宝宝大约在16～23个月时开始长第二磨牙。等这四颗磨牙萌出，宝宝的二十颗乳牙就长齐，完成了乳齿列，就可以尽享天下美味啦。如果宝宝因为出牙而不愿意吃东西、没有胃口，则可以为宝宝准备一些清凉、柔软的食物，如布丁、起司等。

摄食行为特征:可以自己吞咽食物。进食技巧改进很多。

供食型态:固体食物大约可占其营养来源的50％。

食物举例

面条、大豆、小块蔬菜、饼干等。    

一岁以后则可以渐渐地给宝宝吃一般的食物。

长牙期最需要的营养素

钙：能保持健康的牙齿，出牙期的宝宝每天需要600～800毫克的钙。

磷：有助于生长发育，并促进牙龈和牙齿的健康。     

氟：有助于防止龋齿，有助于形成强壮的骨骼。                                       

镁：使牙齿更加健康。                                     

维生素A：促进生长发育，保持牙齿和牙龈的健康。           

维生素B1：促进正常的食欲，帮助消化。       

维生素D：通过正确辅助钙和磷促进骨骼和牙齿的强壮。