谈谈中外医疗卫生的差别

中国媒体和市井都认为，国内看病难看病贵。果真如此吗？我是行医三十多年的医师，有教授和主任医师头衔，我以本人的身历其境说说这个问题，揭示本来面目。我去过一些国家，包括欧洲和北非，以及号称人间天堂的澳大利亚，因为是职业的习惯，对当地的医疗卫生感兴趣，也就投入较多的关注。

行说两个例子。一位上世纪八十年代中期去美国接遗产的中国人，去后不久全家四口人加八了美国藉。2000年发现一种疾病，要手术治疗。因为没有买保险业务，去公立医院要等两个月，如果去私立医院，费用要两万多美元。因为担心疾病，选择回中国治疗。回原藉后来到我们医院就趁，住院8天，仅花人民币1500元，当时相当美元200元，只相当美国治疗费的百分之一。剩下的钱一家四口往返的机票费还有余，病人出院时感慨万分。再一个例子发生在澳大利亚，当时我正在那里，一位同学的儿子突然血尿加小肚子绞痛，到当地就近急症医院就趁，莫明其妙地说是大肠杆菌感染，输液抗感染8天，疼痛缓解，说一个月后看专科。我不是泌尿外科医师，但他发病当天我就说是泌尿系疾病，苦于不敢非法行医，只有听命于天了。在等待看专科其间，他如坐针垫。好不容易看了专科，趁断也是一样。我回国后对老同学说，你儿子不是那种病，要他回国检查治疗。回来后，一看就是睾丸蒂扭转，可能坏死。手术证实如此，结果失去一个宝贵的睾丸。

澳大利亚是公认的世界上福利最好的国家之一，基本上是公费医疗，医疗条件也是上乘，急症救护车满街跑，笛声尖叫长呜。但苦于呆板的医疗卫生制度，间单的问题复杂化，有钱难办事。有病先去社区医院，基本上是糊弄，5分钟看完病，扬扬手，让你走，解决不了，给你介绍预约去看专科医师，一等1-3个月。大多数医院都是大门紧闭，看不出是医院，按铃后有人开门核查预约，才能进门。不预约无法看专科医师。如果要手术开刀，又要等1-3个月。对于心急的病人来说，这种等待，是一种哲磨，无异于慢慢自杀。象英国，等上一年半载不希奇。一些病人不愿等待，于是往急症医院跑，等上两三天，机会好，也许能住上院。现在急症医院象中国了，也挤满了病人。中国呢，不用多说，几乎所有县以上医院没有大门，象一个大洞365天，24小时全天候开放，几十年没关过。我一位当院长的同学他们医院讨论兴建综合大楼的预算时，老兄苦笑着说，前面只留个大洞，不要装门，能节约大门开支。只要是急症，10分钟内必须诊治。有的医院规定十分钟排队挂号，十分钟侯诊，十分钟划价交费，十分钟排队取药。大多数病人两小时之内看完病。这种看病容易，在世界上绝无仅有。可能只有中国医疗队去的国家，是这种就医速度，如阿尔及利亚。

又说看病贵。多数国人知道外国牙科治疗费贵，贵得吓人，而且自费。美国做手术需要花多少钱？根据所选医院的不同，手术的花费也大为不同， 《内科学文献》期刊周一公布的一项调查结果显示，不同医院的阑尾切除手术收费存在巨大差异，最高18万美元不等，平均收费则为3.3万美元。美国的手术费大约高于中国100倍。澳大利亚也基本如此。美国做阑尾切除手术需要花多少钱？答案可能会令你感到吃惊，根据所选医院的不同，阑尾切除手术的花费也大为不同，最贵也可能等同于一栋房屋的价格。

中国住院费大约是西方国家的五分之一，看病就诊时间大约是一个半小时，国外是半天到两个月，请问诸君：中国看病难看病贵吗？