上海中醫藥大學附屬龍華醫院　魏華鳳

　　如果一個人過於消瘦，還伴有身體不適；或體重在短期內突然莫名下降時應警惕病理性消瘦可能。那麼，病理性消瘦可見於什麼情況呢？

　　其一，消瘦的人可能存在慢性消化道疾病，如慢性胃炎、潰瘍病、慢性腸炎、慢性肝病等，由於他們的脾胃運化功能減弱，消化吸收功能障礙，造成了營養不良性的消瘦。

　　其二，消瘦的人可能患有糖尿病，特別是有糖尿病家族史時。所以，當發現自己莫名口乾多飲、小便增多、嘴饞多食時，要記得去測一下空腹和餐後血糖。

　　其三，消瘦的人可能得了甲亢病，往往還伴有為突眼、粗脖子、易激動、易出汗、易心慌、大便增多、女性月經紊亂，所以，出現上述表現時，大家要記得去查查甲狀腺功能。

　　其四，消瘦的人可能是結核表現，臨床上最多見的是肺結核。除了消瘦，還可以同時伴有為低熱、潮熱、咳嗽、咳血、盜汗、乏力等表現。

　　其五，消瘦的人特別是進行性消瘦時需要考慮腫瘤可能，不同部位的腫瘤表現並不一樣。除了體重減輕，還往往共同表現為莫名其妙的發熱、貧血、局部腫塊等。

　　其六，消瘦的人還可能是因為腎上腺疾病或腎上腺皮質功能減退，臨床多見於中老年人。早期症狀可僅表現為消瘦，以後才逐漸出現皮膚黏膜色素沉着。若再同時伴有低血壓、低血糖、低體溫，則本病的可能性更大。

　　其七，藥源性消瘦，如果服用多種藥物導致食慾降低，影響營養物質攝入；長期瀉藥影響腸道的吸收功能；藥物如甲狀腺素片等具有增加機體代謝功能，使得人體消耗增加……也會引起人體消瘦。

　　其八，此外，寄生蟲病、心衰等其它疾病，也可以繼發造成消瘦。

　　“消瘦”還可以見於一類特殊人群，那就是熱衷於減肥的人。如果減肥的方式不合理，減肥速度太快也會引起疾病隱患。

　　另外，消瘦的人也可能因家族遺傳出現血脂高、血粘度高、血壓高和血糖高等諸高現象。而且，因為形體消瘦，更容易在飲食和生活習慣方面忽視對自己的約束。