第三十篇 從夏元鼎詞《滿庭芳》,再談仲景方之妙 前番,筆者曾撰文談仲景方之妙在於用藥簡約,但並不是說仲景組方時用藥味就一直少,有時也很多。話說到此,筆者聯想到,宋代詞人夏元鼎《滿庭芳》一詞,其詞云: “久視長生,登仙大道,思量無甚神通。正心誠意,儒釋道俱同。 雖是無為清淨,依然要、八面玲瓏。朝朝見,日烏月兔,造化運西東。 黃婆能匹配,天機玄妙,朔會相逢。正三旬一遇,消息無窮。 不待存心想賢,非關是、打坐談空。君知否,靈明寶藏,收在水晶宮。” 這首詞作,有一段名句,便是“雖是無為清淨,依然要八面玲瓏。”這句話,本是言明一個修行的人,心裡要做到無為清淨,但為人處事,還得是要八面玲瓏為好,這句話,今天我們用之於研究仲景遣藥組方時,也是相當適用——仲景先師在組方用藥上,有時至簡,但絕不乏用繁,有時多達二十幾味,真可謂是面面俱到。 難道不是麼?我們且來舉例說明—— 《金匱要略 血痹虛勞病脈證並治第六》裡第16條:“虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之。 薯蕷丸方: 薯蕷三十分 當歸 桂枝 條 干地黃 豆黃卷各十分 甘草二十八分人參七分 芎藭 芍藥 白朮 麥門冬 杏仁各六分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿膠七分 乾薑三分 白斂二分 防風六分 大棗百枚為膏 上二十一味,末之,煉蜜和丸,如彈子大,空腹酒服一丸,一百丸為劑。” 我們來看,上邊這條中的方子,薯蕷丸,用藥味達二十一味之多,針對的病症是“虛勞諸不足,風氣百疾”。“諸不足”,也即氣血陰陽之不足;“風氣百疾”,也即是隨風邪侵襲人體的寒濕諸邪導致的各種病證,然後,我們再來看方中用藥,真真是一絲不亂,各有兼顧。下邊,我們就具體分析一下該方子用藥之奧妙處。 大家都知道,薯蕷丸號稱是仲景方中“保健藥王”,之所以獲此殊榮,是因該方六經皆治、五藏俱調,氣血陰陽無一不補養也。 方中用大劑量薯蕷,也即山藥,用到三十份。諸君知道,山藥是滋補脾胃的藥,補中氣,中氣足,人體諸氣有源也。方中人參、白朮、茯苓、甘草為四君子湯,以補氣;當歸、地黃、白芍、川穹為四物湯,以補血;乾薑+甘草,辛甘化陽;芍藥+甘草,酸甘化陰,以此滋補氣血陰陽。同時,方中又擱白朮+茯苓調補脾氣、添當歸+川穹補肝血、取地黃補腎、擇桔梗+杏仁暢順肺氣,加麥冬+阿膠補心陰,可謂五臟俱得補養也。另外,方中黃芪+防風+白朮,這又是玉屏風散的組成,抵禦外邪同時又樹體內正氣。為什麼筆者說這個方子六經皆治呢?是因該方中有桂枝+芍藥+姜棗+甘草,這分明是桂枝湯啊,以此調理太陽之氣;柴胡理少陽之氣;豆黃捲入陽明胃經;白朮茯苓調理太陰脾經、地黃滋養少陰腎經、當歸川穹調理厥陰經,可以說六經皆有照顧也。 綜上所述,這個薯蕷丸的方子,在補虛上可以說是八面玲瓏,面面俱到也。 從這個方子的用藥,和《傷寒》《金匱》大多方子用藥的簡約結合起來看,我們有理由說仲景在組方遣藥上是正應了夏元鼎的詞中之言——“雖是無為清淨,依然要、八面玲瓏”也! 2018/4/27,支頤窺月齋。
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