1月23日凌晨，武漢市疫情防控指揮部宣布自當天10時起，武漢市全市城市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營，機場、火車站離漢通道暫時關閉。

當天湖北省確診的病例是375例，死亡人數17例。對於一千萬以上人口的武漢市和六千萬人口的湖北省，這個數字並不很高。而2003年SARS爆發，北京有2000多人感染，400人死亡，也沒有封城。而且春節在即，封城對人民生活影響太大，等於將1千萬人同時關進了隔離區。如果確實僅有17例死亡，這個手段似無必要，過於嚴厲。

我猜測這個決定是基於兩種考慮：

第一，當局做了評估，發現疫情非常嚴重，實際感染人數和死亡人數遠大於已經公布的確診人數和死亡人數。

評估和公布的數字差距由兩個原因導致。首先是檢測技術。1月16日以前，武漢市對疑似病例的樣本檢測流程為，首診醫院通過預檢、結合臨床檢查、實驗室檢查和胸部影像檢查，經專家組會診後確認疑似病例並採樣，由轄區疾控中心將樣本轉運到市疾控中心，市疾控中心交省疾控中心代轉運到位於北京的國家指定檢測機構進行病毒分離和核酸檢測。每天可檢測樣本200多份，結果返回約需要3至5天。換句話說，每天最多能確認的患者是200人，由於送檢的樣本包含相當程度的陰性病例，所以一天也就能確診幾十個病例為陽性。 而且有至少三天的時間差。1月16日以後，武漢市收到了新研製的冠狀病毒核酸檢測試劑盒後，每天可檢測樣本數號稱近2000份，從採樣到結果返回需要2天左右的時間。這就是為什麼1月16日以後幾天被確診的病毒肺炎患者急劇增加到100例以上。但實際上受到實驗室能力限制和到貨的試劑盒數量限制，檢測的樣本數遠遠低於理論值。而且仍然有兩天的時間差。

第二個原因是醫院資源有限。所有等待確診的疑似病患必須隔離，占用隔離病床。加上確診的病人，造成武漢醫院人滿為患。微信報道，很多病人，需要排隊10多個小時。由於病床不足，病症輕的患者被打發回家，自我隔離，如果病情加重，再去醫院。網友Authesis發微博求助：“我媽快不行了，醫院就是反覆不確診，不收治。” 所以已經感染的病人基數遠大於醫院收治的疑似病例數。由於疑似病患太多，武漢已經停報疑似病患數目。

基於發燒門診病人基數+疑似病例數，考慮到確診的時間差，再加上確診病例的增加趨勢，可以估計出實際已被傳染的病人數。這個數字可能很接近倫敦帝國理工學院的模型的估計，是個恐怖的數字。所以當局斷然採取了封城的措施。

公布死亡人數低於實際死於新型肺炎的人數是因為在做病毒檢驗取樣之前死亡的病人都不再做檢驗，排除在新型肺炎的死亡統計之外。

第二個考慮是疫情已經失控。理想的情景是2003年北京模式，有專門的發燒門診醫院。一發現疑似病人，即送指定醫院隔離待查，確診病人送到小湯山。排查所有的密切接觸者，拉到指定的隔離區，兩星期後解除隔離。這樣能斬斷傳染渠道。武漢的情況是，由於準備不足，沒有設定點醫院，疑似病人到處跑，交叉感染，已經沒有一個安全的地方。慢慢梳理來不及了，只好用封城一鍋燴的方法。

聰明人不在同一個坑裡跌倒兩次。SARS事件後，香港檢討了防控措施，制定了預案，並進行了多次演練，所有防範都走在內地之前。對比內地，信息不透明，沒有前瞻性，被動消極，沒有預案，沒有演練，是造成這次武漢應對失措的幾個原因。根本原因是由於穩定壓倒一切的指導思想。習近平對武漢肺炎的指示是“堅決維護社會大局穩定，確保人民群眾度過一個安定祥和的新春佳節。”大局如此，他仍然不忘維穩和歌舞昇平。