58、凡病，若發汗，若吐，若下，若亡血，亡津液，陰陽自和者，必自愈。

昨天我們講了一個外感病，或傷寒或中風，用過汗法後，病也好了，只不過半日許“復煩”，又熱頭痛，病情又反覆了（甚至還有些加重）的證治，——即如果患者脈浮數，就讓他喝桂枝湯。當然在講這一條時，我們也串講了以前所講過的內容，也就是如果病人還是脈浮緊，（脈並沒出現變化），只是症狀出現煩躁時，仲景治之以大青龍湯；如脈還是浮緊，症狀也並沒有出現新變化，那就繼續喝麻黃湯。

鄙人也講過，仲景學說，每一條都是講一個原則性，條與條間都是講靈活性的。治病一定要原則性+靈活性。這，也是仲景一直在教我們的方法。

今天這一條，就是針對昨天那條來言的。昨天那一條是講，外感病或傷寒或中風，病好過又復發，你就繼續給藥；今天這一條是講，凡病，你用過汗、吐、下法了，你也可以停止用藥，（只以食養盡之），待其陰陽自和而自愈。

這兩條，咱們獨立來看，皆為治病之原則性；如果結合起來看，就是講治病之靈活性。怎麼把握呢？

四診合參，尤看體質。看體質主要是望神。好的中醫師，一定是“算命”高手，鄙人這樣說，你不要笑，一望你的神，便將你的病給看個八九不離十，就得有這套本領，仲景就具備這套本領。呵呵。中醫診斷學望神那一節大家都學過，不必贅述了。當然最重要的還是四診合參。仲景在《傷寒論》之初就給我們說過，病傳與不病的關鍵點，一是看症狀，二是診脈。脈若靜者，為不傳，無陽明、少陽證者為不傳；頗欲吐、若躁煩為傳也。

只要病沒有發生傳變，然後看症狀在減輕，只是余邪未盡之時，這時候就可以停藥，以食養盡之，待其陰陽自和，其病便自愈了。

2019/11/16