（8） 經渠

經者，《說文解字》云：“織之從絲謂之經”，因肺居兌位，為西金之地，故肺經循行之路線，如東西之經也；渠者，《說文解字》云：“水所居。” 經渠也者，《靈樞·本輸》有云：“經渠，寸口中也。動而不居為經。”說明此穴經水如渠中之水也。何為渠中之水？就是說明水流窄狹，流速較快。此穴為肺經之經穴，也正是此意；另外此穴位於橈骨莖突與橈動脈之窄狹凹陷處，故得此名。

對於十二經脈的氣血運行，我們必須有一個清楚的認識，即十二正經的子午流注是一個循行環路外，每一經還有五輸穴經水運行。這是因為每一經氣血流到極絕處，它都會有一個回流，就比如浪水拍到岸上，又產生回流一樣，經水行到極絕處也會產生回流，五輸穴的氣血運行，就是正經之氣血的回流產生的，它們依次為井、滎、輸、經、合，各有自己氣血流動的狀況。一般來言，如果脈行於五輸穴地界兒，我們再認識其脈中氣血時，就是講“回流”的五輸穴氣血運行之勢，但也是有個例除外。為什麼？依勢而定也。

經渠穴氣血運行，天部為列缺穴傳來的地部經水，蒸發散熱之氣；地部則為列缺穴流來的經水，而中間部位則是肺經之營衛經氣。本部經水因流處窄狹，是故湍急水旺，本穴屬性為金，金則生水也，水能潤燥，故此穴主治燥證；水則潤筋，故此穴又是治療筋不舒之症要穴，比如對於落枕，可謂是特效治穴也。

取穴方法為，伸臂側掌，在腕橫紋上l寸，橈骨莖突與橈動脈之間的凹陷處，即為本穴。

[定位] 在前臂掌面橈側，橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處，腕橫紋上 1寸。

[主治] 咳喘胸痛，咽喉腫痛，手腕痛。

【小白按】本穴所治之病候，除手腕痛為最近取穴外，其餘全為肺經之共病候。

[刺灸法] 避開橈動脈，直刺0.3～0.5寸。

【小白按】《針灸甲乙經》雲此穴位：“不可灸，灸之傷人神明”，就是因為此穴近橈動脈，行針灸不當會損傷神明，神明客於血也。此穴經水旺，經水湍急，故不宜深剌也。

有關經渠穴主治的典籍記載：

《素問·咳論篇》：浮腫；

【小白按】浮腫者，水病也。此穴為肺經之一穴，可利氣機，治水疾；另外最重的一條是，經渠穴為金穴，其性生水，並且經渠為肺之經穴，其流湍急，經水旺達，故可治水疾也。
   

《針灸甲乙經》：胸中膨膨然，甚則交兩手而瞀，暴痹喘逆。

【小白按】“膨膨然”，通蓬蓬然也。《莊子·秋水》有：“今子蓬蓬然，起於北海。蓬蓬然，入於南海，而似無有，何也？”句，“蓬蓬然”是形容風聲的。胸中膨膨然，即說明胸中呼吸不暢遂也。“瞀”者，《說文解字注》“目不明兒”。這也是因為肺部有問題，肺主氣機失利，肺經行兩臂內前緣，兩手臂痙攣不舒，因肺朝百脈，肺部有病，也會導致血不上行而致眼睛昏花，視物不清。

《備急千金要方》：咳逆上氣喘，手掌熱，肘中痛。

【小白按】此穴能治手掌熱，為就近取穴之道也。此條余疾之所治者，為肺經之主治證候也。
   

《外台秘要方》：瘧寒熱；胸背痛，腹中膨膨然；心痛欲嘔。
   

【小白按】此處之腹中膨膨然，是言腹鼓脹有聲，此為氣病。經渠為肺之經穴，屬性為金，生水，旺水，水盛蒸散而為氣，經渠穴的是主治氣病之要穴也。

《針灸資生經》：足心痛。

【小白按】足心痛，為中醫之一病症也。據《張氏醫通》有雲，此證多為腎虛濕著，命門火不歸經，治宜補腎祛濕；肥人多濕痰流注，致足心作痛，但久坐臥，起則痛甚，行動則緩，治宜祛濕化痰也。經渠為肺經之一穴，可被肺氣，肺氣得補，肺與腎是中樞氣機之關鍵，腎氣自然得益；另外此穴經水旺豐，水濕引起的病證，此穴有療效，故此穴可治足心痛之證候也。

《扁鵲神應針灸玉龍經》：熱病喘逆。
   

《針灸大成》：瘧寒熱，胸背拘急，胸滿膨嘭，喉痹，掌中熱，咳逆上氣，傷寒，熱病汗不出，暴痹喘促，心痛嘔吐。
   

《循經考穴編》：手腕疼痛。

有關經渠穴的配伍應用：

    1、咳嗽：經渠、天突、膻中、乳根、風門、肺俞、列缺、魚際、前谷、三里（《針灸逢源》）。
    2、咳喘：經渠、天府（《針灸甲乙經》）。
    3、背痛：經渠、丘墟、魚際、崑崙、京骨（《神應經》）。
    4、喉痹：經渠、頰車、合谷、少商、尺澤、陽溪、大陵、二間、前谷（《神應經》）。
    5、熱病無汗：經渠、陽池、合谷、支溝、前谷、內庭、後溪、腕骨、陽穀、厲兌、沖陽、解溪（《備急千金要方》）。
    6、掌中熱：經渠、列缺、太淵（《神應經》）

2019/11/16