中国政府鼓励中医针灸又闯下大祸：丙肝爆发

王澄

2009年5月15日健康报报道“我国丙肝报告病例数大幅增加，漏报率高达52%”。“仅2008年1月~7月就报告了12万例，约是2003年的6倍。我国丙肝死亡率排在疾病死亡率第五位，而目前人们还普遍缺乏对丙肝的正确认识。”

据eMedicine介绍，世界上约有一亿七千万丙肝[hepatitis C virus (HCV)]病人。丙肝是由血液传播的，在富有国家，丙肝主要是由共用静脉用毒品针头传播的。1990年以前，不少人是因为输血传播的。2000年，Frank等报告在埃及出现了由于（共用了）治疗血吸虫病的针头而造成大规模爆发，丙肝感染率达到22%。

2008年中国大规模的丙肝爆发，（突然多增加的病例）原因到底哪里？在中国，丙肝由共用用毒品针头的传播是存在的；医院里任何注射针头的共用即使是简单消毒过的，也有传播丙肝的可能；输血传播也有可能。但是，2008年的爆发是什么引起的？目前只有一个答案，就是这两年政府大规模地鼓吹中医和针灸，使越来越多的中国人使用了非一次性使用的针灸针。我要告诉中国人民一件十分重要的事实：在全世界任何一个国家（除了中国），如果一个针灸针给一个人以上使用，无论这个针有没有用酒精消毒过，都是严重违法行为，就是因为这种多次使用的针灸针可以传播很多疾病，比如，乙肝，丙肝，和艾滋病等。中国政府这次罪责难逃。

eMedicine

The World Health Organization (WHO) estimates 170 million individuals worldwide are infected with hepatitis C virus (HCV). However, the prevalence of HCV infection varies throughout the world. For example, in 2000, Frank et al reported that Egypt has the highest number of reported infections, largely attributed to the use of contaminated parenteral antischistosomal therapy.1 This has led to a mean prevalence of HCV antibodies in persons in Egypt of 22%. According to the US Centers for Disease Control and Prevention, an estimated 1.8% of the US population is positive for HCV antibodies. Because 3 of 4 seropositive persons are also viremic, this corresponds to an estimated 2.7 million people with active HCV infection nationwide. Infection due to HCV accounts for 20% of all cases of acute hepatitis, an estimated 30,000 new acute infections, and 8000-10,000 deaths each year in the United States.

Currently, HCV is predominantly transmitted by means of percutaneous exposure to infected blood. In developed countries, most new HCV infections are related to intravenous drug abuse. The screening of blood donors for HCV antibody since 1990 has decreased the risk of transfusion-associated HCV infection to less than 1 case in 103,000 transfused units. With the use of more sensitive assays, such as polymerase chain reaction (PCR), Stramer et al reported in 2004 that the risk of acquiring HCV from blood transfusions is estimated to be 1 in 230,000 donations.3 The newer assays have decreased the window after infection to 1-2 weeks.

健康报2009年5月15日

我国丙肝报告病例数大幅增加，漏报率高达52%

　　本报讯  （记者张昊华）5月14日，中国工程院院士、著名肝病防治专家庄辉教授在中国肝炎防治基金会举办的“和你在一起，肝炎科普走神州”科普活动启动发布会上说，中国疾病预防控制中心的资料显示，我国丙肝报告病例数大幅增加，仅2008年1月~7月就报告了12万例，约是2003年的6倍。我国丙肝死亡率排在疾病死亡率第五位，而目前人们还普遍缺乏对丙肝的正确认识。

　　据庄辉介绍，调查显示，仅有1%的被调查者在被问及知道哪些病毒性肝炎时，首次回答丙肝，远低于甲肝的52%和乙肝的45%；90%的被调查者表示对丙肝不了解；95%的被调查者没有接受过丙肝相关检测。另据中国疾病预防控制中心的统计数据显示，丙肝的漏报率高达52%，远高于乙肝的25%和甲肝的23%。

　　庄辉说，丙肝起病隐匿，一旦感染，仅有15%~25%的感染者可以自发清除病毒，后期可发展成肝硬化和肝癌，带来沉重的社会负担，且目前尚无疫苗可以预防。因此，提高丙肝的筛查率，早诊断、早规范治疗刻不容缓。