新冠肺炎的愈後問題

Abby Haglage“雅虎生活”2020年8月14日

對於導致COVID-19的SARS-CoV-2病毒，引發了許多當前科學無法回答的問題；其中很讓人困惑和緊迫的，就是為什麼有些人生病了卻好像總也不會好起來？

這類人被稱為“長途搬運工”；他們來自各個年齡、種族和性別。這些新冠病毒的重症被感染者，幾個月後，發現自己正在與一系列削弱他們的副作用作鬥爭，這些副作用破壞了他們的身體組織的功能。今年8月，印第安納大學醫學院(Indiana University School of Medicine)與非營利性組織COVID-19“倖存者團隊”(Survivor Corps)合作發布了一份研究報告，報告中稱，在“長途搬運工”身上發現了近100種副作用，包括疲勞、身體疼痛、盜汗和神經疾病。

這項研究對COVID-19是一種只持續幾周的呼吸系統疾病的觀點提出了質疑，認為它可能是一種血管疾病，在喉嚨痛消失後很長時間內，仍能對眼睛、皮膚、心臟和大腦造成嚴重損害。雖然一些醫院，如紐約的西奈山醫院，已經為covid-19後的治療設立了康復中心，但美國疾病控制和預防中心(centers for Disease Control and Prevention，簡稱cdc)幾乎沒有公布存活者的長期預後數據。

在此期間，正是“長途搬運工”自己幫助他們揭開了這個陌生的新世界的部分神秘面紗。佛羅里達州的消防護理人員卡琳·比肖夫(Karyn Bishof)就是其中之一。在3月底出現喉嚨痛、噁心和疲勞症狀後，她的COVID-19檢測呈陽性，並被告知病情相對較輕。但幾個星期過去了，症狀並沒有消失。4個多月後，這種疲勞感依然存在，隨之而來的還有許多其他令人疲憊的副作用。

“我正在應對心率的劇烈變化……我的氧含量降到了90，有時甚至是80，我仍然受困於頭痛和記憶問題。我在回憶事情或有時找不到合適的詞時遇到了很多困難，”Bishof告訴“雅虎生活”。“我仍然時不時地流鼻涕和鼻塞。然後還有很多其他神經問題，心臟問題，胸痛，氣短。我的意思是，新冠肺炎似乎好了以後，我身體表現的各種副作用還在繼續和增加。”

患新冠肺炎的紐約作家傑西卡·赫萊特(Jessica Hulett)一直在與類似的影響作鬥爭。“這種疲勞真的持續了很久……我每天想做的就是從下午兩點開始睡覺，有時候我不得不睡覺，”Hulett說。“我也開始了很多認知障礙，如我記不住事情，無法集中注意力等等。”

Hulett和Bishof都很想從醫生那裡找到問題的答案。“我和我的初級保健醫生談了很多……她有點承認，她就像，‘我們不知道，就像我們不知道你會病多久，’”Hulett說。“他們說‘我們不知道什麼能讓你變得好起來。我們不知道你為什麼還病着’。”

土生土長的紐約人路易斯·桑托斯(Luis Santos)自3月份感染COVID-19以來，一直在經歷“極度疲勞”、認知問題和無法解釋的膽固醇飆升。“給我治病的有七、八名醫生……這是一件非常可怕的事情，所有的醫生都說他們不知道。他們不知道如何讓我變得更好，”桑托斯說。“他們希望隨着時間的推移，情況會好轉。”

印第安納大學醫學院(IU School of Medicine)的副教授、long haulers研究報告的主要作者娜塔莉·蘭伯特(Natalie Lambert)說，對於新冠肺炎，這種反應很常見。“我覺得這是世界衛生保健的一個大問題……在我們的社會裡，只有證明自己生病了，你才能保持健康。”“如果你遇到了超出醫療標準的問題，就很難得到答案。”

蘭伯特在早期看到“各種COVID-19症狀”後，開始與患者交談。她說，她不責怪醫生在知識方面的差距。蘭伯特說：“他們只能用適當的、經過批準的標準療法來治療你。”“他們不能在人身上做實驗——所以這是可以理解的。但如果你的問題沒有答案，你能做什麼呢?”

“倖存者團隊”(Survivor Corps)是一個聯繫新冠肺炎(COVID-19)倖存者的草根運動，它正試圖弄清這一點——舉辦網絡研討會，分享研究成果，並創建一個近10萬人的Facebook群組。蘭伯特從這個群體中提取了有關副作用的信息，通過一項開放式調查，儘可能地讓“長途搬運工”訴說他們不斷增加的症狀。

她說，這些人及其故事的重要性怎麼說都不為過。蘭伯特告訴Yahoo Life：“在這個時間點上，他們是世界疾病專家。”“我的意思是，這些病人比醫學界更了解這種疾病。”

她希望她的研究能對“長途搬運工”起到驗證作用，並證明他們並不孤單。蘭伯特說：“如果你有這些症狀，很多人都有這些症狀。”“你要繼續鼓勵自己嘗試接受醫療護理，因為其中一些會導致非常嚴重的健康後果。”

病毒專家和傳染科醫生們敦促人們不要忽視這種病毒的嚴重性。“科學研究表明， COVID-19並不關乎你的年齡，與你的健康水平沒什麼關係，”畢舍夫說。“它不管你是消防員還是護理人員，也不管你是在家用電腦工作……盡你所能保護自己和他人。這不僅僅是感冒或流感。”