第十九篇 從乾、坤經卦之象談起 我們起卦、解卦一定要懂得因時因勢而變。 比如爾灣大火現場,我們起一個卦,得到乾卦,乾是很好的一個卦,元亨利貞。我們解卦時,就要考慮時勢,也許六陽之象代表火勢大。通常來講,乾經卦之三爻為陽,是說“天有三重”,一派清陽之氣,天也因其不自生(純陽無陰,無陰陽交媾之變),故能長生也。也就是說,一般情況之下,乾代表陽剛之氣,康健體魄,但若從病理上來考慮,正如我們在大火現場起得此卦,那它就不一定代表“好事”,而要從疾病的方面來解讀之。也就是說,乾之經卦三陽爻,純陽純實之象,可提示體內陽熱很盛,且內外為實的“胃家實”,即可為陽明腑實證的徵象也。這也是一些醫家將乾經卦當作陽明腑實證的一個原因。 另外,我們來看坤之經卦,三陰爻,一派純陰靜氣。安靜之象。同時,此卦象也因純陰無陽不自生,地者不自生,故能長生也。是安靜象,健康嫻靜之象。然而,如果我們身邊雪崩之境,起得此卦,那麼就要另行考慮了,也許就代表陰寒之盛,大寒臨頭了。同理,通常坤經卦之象,是一個無陰陽之變的“疾病象”,但因其三爻皆陰,可代表太陰髒寒之證,“以其髒有寒故也,當溫之,宜服四逆輩”,附子乾薑甘草,促其三陰爻轉陽。 然後,我們再來談卦變。 注意,在《易經》中,卦變與變卦是截然不同的。變卦,又叫錯卦,是卦象六爻皆變;卦變,則是一次動變一爻。雖然,卦變之法,有各種不同的“規律”,也即卦之傳變會有相對一致的次序,但也不是百分百按照既有的“規律”來傳變。病一樣,雖然六經病,相對來講會有各種傳變的規律,但仲師也強調了壞病,災怪之病。 這些壞病,災怪,就是不按常理出牌的證候。怎麼辦?仲師提出“觀其脈證,隨證治之”。 倘若一個卦之變,也不按常規那麼變化,我們也要因時因勢,針對卦象,找到卦變的要害,使之便當地“轉危為安”。通常卦變的那些方法,並不是萬能之法,也會有隨卦而變的現象出來。解卦與卦變時,也要講因時因勢而為也。比如陽明腑實證之卦,乾經卦之象,三爻皆陽,我們就要抓住中間那一陽爻,以枳實+厚朴去其實,以大黃+芒硝去其熱,先使其由陽轉陰,中間爻變,里實解除,以芒硝除下爻熱,以大黃消上爻熱,使全卦為之一變成坤經之卦象,安靜之象,病就會好了。同理,也就是說,在《傷寒論》中,仲師雖然給我們提供了疾病來去的路線圖,但我們臨證時,也不要拘泥,膠柱鼓瑟,死搬硬套,而是要靈活變通,既要有原則性,也要有靈活性,觀其脈證,隨證治之。卦之道,在象;卦之術,是其辭也。《傷寒論》之道,在天人相應;《傷寒論》之術,是其方證也。 
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