真实人生 七:美国第三针加强剂全面开花 (6 B)
作者 若云
(紧接 A )
三、想办法尽可能避免混打。
四、现在说六个月,笔者认为宁可稍长也别超前或太按时。最好是七或八个月之后比较安全。
五、有关过敏小知识(是书本和网上知识的归纳小结,不一定值得看,仅供有兴趣者参考):
1、过敏反应分局部与全身性二种。后者很严重,往往是接触过敏原后几分钟至一小时内出现,且可演变成成過敏性休克(Anaphylaxis)而危及生命。
2、变态反应是机体免疫系统功能 “失态”或异常。临床上将变态反应分为四型:I型(速发型)、Ⅱ型(细胞毒型);Ⅲ型(免疫复合物型)、Ⅳ型(迟发型)。过敏就属于I型变态反应,分二种:(1)、全身性过敏反应。是机体对致敏原作出异常反应的全身综合征;( 2)、过敏性疾病。它是过敏伤害人体器官及组织,导致某些疾病,如花粉病、过敏性哮喘或鼻炎等。前者(1)又分二类:定义标准是:前2月内至少有2次发作,或前1年内至少有6次发作。不满足此标准之一的叫非频发性,满足此标准之一的叫频发性过敏反应。
3、二次过敏:过敏反应机制既复杂又抽象,将2中I型机制分三阶段:
(1)、致敏阶段:过敏原进入机体后可选择诱导B细胞产生抗体,此抗体与人体组织内肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面相结合,而使机体处于对此过敏原的致敏状态达数月或更长,如不再接触此过敏原,它可自行消失。例如,在打第一针带状疱疹疫苗时,我的手臂在针眼周围疼痛,第二天就好了。而我太太出现低烧、头晕等症状,三天后才好转。这种情况下,本人可以继续打第二针;而我太太就不能冒险打第二针了(再接触此过敏原),否则可能产生严重的二次全身性过敏反应(见上述1),甚至导致生命危险。
(2)、激发阶段:指相同的过敏原再次进入机体时(二次过敏),通过与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体特异性结合,使这种细胞释放生物活性介质,如组织胺、前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等,这些介质作用相似,都可引起平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增加、腺体分泌物增多等。
(3)、效应阶段:指生物活性介质作用于效应组织和器官,引起局部或全身过敏反应(付作用)。分二类:A、早期相反应,由组织胺引起,接触数秒钟内发生,可持续数小时;B、晚期相反应,是白三烯、血小板活化因子等引起,过敏原刺激后6至12小时发生,可持续数天。
这里的(2)和(3)是同一过程,即二次过敏。它会导致全身性过敏反应,甚至過敏性休克,非常危险。
4、过敏原因:分外因和内因两种。
(1)、外因:是“变应原”或过敏原,是某种蛋白质或多肽等大分子物质;小麦、鸡蛋或鱼虾等食物;花粉、微生物,昆虫毒素、药物等。通过食、吸、接触或注射等途径进入体内。大分子物质为直接抗原、小分子物质是半抗原,它可以与体内的某些物质结合成新抗原(变应原)。变应原第一次进入体内后可造成机体的致敏状态,当这些物质再次进入体内(二次过敏)后便发生过敏反应。激发患者免疫系统的异常活动,最终造成一系列过敏性伤害(付作用)。
(2)、内因:同样情况下有人过敏而有人不过敏,说明过敏有内因,叫“过敏体质”。过敏体质是免疫系统存在缺陷,会“不分敌友,到处袭击”而导致过敏。它有遗传性,多半发生在五六岁以前,随后逐渐减少。 (本文完)
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