脾胃胜衰论 第二 夫胃病其脉缓,脾病其脉迟,且其人当脐有动气,按之牢若痛;若火乘土位,其脉洪缓,更有身热心中不便之证。此阳气衰弱,不能生发,不当于五脏中用药法治之,当从《脏气法时论》中升降浮沉补泻法用药耳。 【小白按】胃,阳也,胃病伤阳,阳气鼓动不力,故其脉缓;脾,阴也,脾病伤阴,阴血不足,故其脉迟,病人脐处有动气,为什么?因为脾胃为中土,灌溉四旁,脾胃有病,气血灌溉四旁不力,即上不能很好输肺,下不能顺传于肾,左右不能补汲肝血,故其气血凝于脐下,鼓动而不散发,是有动气之感,按之牢若痛,按着像坚牢的样子,并且有痛感。若火乘土位,是言心火与肾火不得管束而乘脾胃,阳亢则身热,心火则心中不便,其脉洪缓。此阳气衰弱,是指脾胃阳气来言,脾胃有病,脾胃阳气衰弱不能生发,生是朝下之力,发是朝上朝外之力,这里还是指脾胃中土不得灌溉四旁也。治之,不得用五脏之用药法,即不得用滋阴之品,当从《脏气法时论》之升降,是指脾胃之功能;浮沉,是指药性;补泻,是指药效也。总之,是用浮沉之气分药,以促脾胃之升降,达到补泻之功效。
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