逸草：近日见一些群里的华川兴奋地热传此文，
看了一下，其内容不过是将华红川与红大外宣去年一起广传的旧谎谣作了新翻炒。故而下面所转去年的辟谣文足以用来再次辟谣。
转文前先放上一力证疫苗高度有效的新据图示：
辉瑞疫苗又被质疑了？ 这一次仍然是谣言
美国华人杂谈 微信号：ChineseAmericanCA 发表 2021年11月13日 靠谱的新媒体不多，请关注美国华人杂谈
编者按：在美国推行新冠疫苗的接种已经过去了一年的时间，然而关于新冠疫苗的安全性及有效性的谣言和质疑还是经常出现。近期，一份医学杂志中的文章对辉瑞的疫苗有效性有些质疑，舆论开始发酵。为打消很多人的疑虑，在这里为大家提供了相关的核查，目前在广泛的接种结果后，新冠疫苗仍然是有效且安全的。
事实核查1：质疑辉瑞公司试验的报告不应削弱对疫苗的信心 11月2日，一份医学杂志的报告对一家帮助辉瑞公司进行新冠疫苗试验的研究公司的结果提出了质疑。 
图源：BBC 但是，这是否应该使你对疫苗本身的信心降低呢？ 简单回答：不。 北卡罗来纳大学社会医学教授、临床试验专家吉尔·费舍尔（Jill Fisher）博士说："我认为这可能是对这个突发事件不必要的关注和焦虑。" 本周发表在《英国医学杂志》（the BMJ）上的这篇调查报道发表了Ventavia研究集团的一名前雇员提出的问题。Ventavia研究集团是帮助辉瑞公司进行一些第三期临床试验的签约公司之一。
图源：BMJ 这名员工，前区域总监布鲁克·杰克逊（Brook Jackson）告诉BMJ，有些文件可能被遗漏在公开场合，可能会泄露一些受试者的信息。她还担心：受试者在注射后没有得到临床工作人员的适当监控，疫苗没有在合适的温度下储存以及样本标签错误。 撰写这篇报道的调查记者保罗·萨克尔（Paul Thacker）告诉CBS第17频道，这引发人们发问，"这个过程是怎样的？这是好的数据吗？" BMJ的高级编辑Peter Doshi说，萨克尔的新闻报道与BMJ发表的科学研究报告一样，都经过了严格的同行评审。 Ventavia公司的女发言人劳伦·福尔曼（Lauren Foreman）在一份声明中说，该公司正在调查杰克逊的指控。 她说："Ventavia公司非常重视研究的合规性、数据的完整性和参与者的安全性，支持救命疫苗开发的重要工作，并正在进行相应的调查。" 这份调查报告在社交媒体上引起热议，疫苗怀疑论者以此作为怀疑论的理由。 甚至文章的调查记者萨克尔也承认，"人们会利用这一点来推动政治立场，因为这正是他们感兴趣的地方"。 但是撰写了不少关于临床试验的书籍的北卡罗来纳大学社会医学教授、并在萨克尔的报道中被引用的费舍尔教授说，人们把这个话题错误地带偏了。 她说："我认为文中说法绝对是存在的，但我认为这不一定是个公平的说法。" 随着数以百万计的美国人及全球数亿人接种了新冠疫苗，研究人员有大量的真实数据，表明疫苗的安全性和有效性。 
图源：CDC
辉瑞公司的第三期试验涉及44,000人和153个地点。举报人杰克逊她对CBS第17频道说，从2020年8月到2020年9月17日，也就是她被Ventavia公司解雇那天，Ventavia公司管理三个地点，受试者至少是1200人。 费希尔说，"如果所有的临床试验数据都依赖于一个特定的站点，而该站点的数据被质疑，这才会是个较大的问题。" 
图源：nih.org 她说，更重要的一点是让人们认识到，需要改进对临床试验的监督。 "因为关于新冠，又涉及疫苗，所以我们对这个报道非常感兴趣。但我认为更重要的是临床研究是如何进行的，是什么样的组织和公司来操作的，"费舍尔说。"事实上，我认为这篇报道也说明了一个事实，即美国食品和药物管理局（FDA）的资源严重不足，使得他们无法进行可能需要的各种检查和调查。" 事实核查2：福克斯新闻主持人Tucker Carlson误导大众疫苗安全报告数据 早在今年5月6日，福克斯新闻主持人塔克·卡尔森（Tucker Carlson）错误地表示，截至4月23日，已有超过3000人死于COVID-19疫苗。社交媒体的帖子随后进一步传播了这一误导性说法。 
图源：CNN 卡尔森故意歪曲了VAERS的数据，暗示成千上万的人死于COVID-19疫苗。VAERS是被称为 "疫苗不良事件报告系统"，即接受任何关于接种疫苗后的不良副作用的报告，以帮助监管机构发现潜在问题。任何人都可以提交报告，即使不清楚事件是否与疫苗有关。 举例VAERS系统中报告的一些案例的细节：一名妇女在接种疫苗两周后发生车祸，之后因脑出血死亡，或是一个17岁的青少年在接种疫苗8天后用枪自杀了。认为VAERS数据库中报告的死亡事件都是由疫苗造成的，这是错误的。 参考资料：https://www.factcheck.org/2021/05/scicheck-tucker-carlson-misrepresents-vaccine-safety-reporting-data/ 事实核查3：质疑新冠疫苗视频力推错误的以色列疫情数据 在以色列和美国，未接种疫苗者的新冠死亡率都明显高于接种疫苗者。尽管如此，保守派评论员本·斯旺（Ben Swann）在一段视频中错误指出以色列的数据证明疫苗在预防住院和死亡方面没有效果。但他使用的图表并没有区分接种疫苗和未接种疫苗的病人。 
图源：Factcheck.org 首先，斯旺的图表来自9月22日的一篇博文，当时Delta变体导致的新冠激增达到了顶峰。但是当Swann的视频在一个多月后的10月27日上传时，美国和以色列的因新冠的日死亡人数、住院人数和病例的比率已经明显下降了。 第二，斯旺的视频没有提到delta变体，它比新冠早期病毒版本更具传染性，并导致夏季开始的病例激增，当时人们对社交疏远和戴口罩等缓解措施的态度已经放松。 第三，也是最重要的一点，这些图表没有区分接种疫苗和未接种疫苗的病人的死亡。 在以色列，就像在美国一样，根据以色列卫生部的数据，自Delta疫情开始以来，未接种疫苗的人与接种疫苗的人相比，因新冠而死亡或病重的比率更高。 
图源：CDC 例如，在9月6日，即以色列Delta变体疫情高峰的那一天，卫生部的数据显示，60岁以上的病人如果没有接种疫苗，死亡率为每10万人中有13.6人，如果部分接种疫苗，有10.8人，如果完全接种疫苗，有0.1人。 因此，斯旺对其主张的支持是站不住脚的。 事实核查4：亚伦·罗杰斯（Aaron Rodgers）关于新冠的一些不准确的说法 亚伦·罗杰斯是三届美式橄榄球联盟（NFL）的最有价值球员（MVP），绿湾包装工队（Green Bay Packers）的明星四分卫。 公众在11月3日得知，罗杰斯不仅感染了新冠，而且还没有接种疫苗。但是他在8月份的新闻发布会上说，"是的，我已经接种过疫苗......队里有些人还没有接种疫苗。我认为这是一个个人的决定。我不打算评判那些人"。 
Aaron Rodgers, 图源：NPR
这事上了头条新闻后，罗杰斯在节目中用一连串虚假和误导性的说法为自己不接种疫苗的决定辩护。这里我们选择两个不实说法来做个事实核查。 首先，伊维菌素（Ivermectin，网上俗称“马药”）未被证明对COVID-19有效。罗杰斯说他正在服用抗寄生虫药物伊维菌素。但是，美国国家卫生研究院统计了70多项关于伊维菌素治疗或预防人类新冠的安全性和有效性的研究，但关于该药物的数据还没有定论。多个大型试验正在继续对其进行评估。 卫生官员已经警告人们不要自行用药，也不要摄入用于牲畜的伊维菌素，其剂量可能对人类有毒。用于人类的伊维菌素只被批准用于治疗一些由寄生虫引起的疾病，如肠道据点虫病和盘尾丝虫病、头虱和皮肤病。 其次，罗杰斯对生育能力的担忧没有依据。虽然确实没有长期研究，但没有证据表明新冠疫苗对生育能力有负面影响。例如，他会信疫苗可能导致 "大规模男性不育 "的错误说法，事实上，迄今为止的研究表明，新冠疫苗接种对精子没有影响。
图源：CDC
例如，6月17日发表在《美国医学会杂志》上的一项研究发现，健康男性在接受第二剂mRNA新冠疫苗后，"任何精子参数都没有明显下降"。如果接种者发烧，精子数量有可能暂时下降，但这并不是新冠疫苗的特有情况。如果感染新冠，这种情况也可能发生，而且程度更严重。 美国疾控中心建议所有符合条件的人，包括那些正在尝试怀孕或想在未来生孩子的人，都接种疫苗。
参考资料： https://www.cbs17.com/news/north-carolina-news/fact-check-report-questioning-pfizer-trial-shouldnt-undermine-confidence-in-vaccines/
https://www.factcheck.org/2021/05/scicheck-tucker-carlson-misrepresents-vaccine-safety-reporting-data/ https://www.factcheck.org/2021/11/scicheck-video-questioning-vaccine-efficacy-pushes-falsehood-about-israel-data/ https://www.factcheck.org/2021/11/scicheck-aaron-rodgers-inaccurate-covid-19-claims/
急症室故事: 拿什么来拯救你，拒打疫苗者？
Original 老歌经典 硅谷生活家 2022-01-29 07:03 ZT https://mp.weixin.qq.com/s/1sOfZ09kIE5BBhiK4LzeiA 作者简介：老歌经典，MD，原山东医科大学（现山东大学齐鲁医学院）毕业。现在密西根州做家庭医生，并兼职密西根州、俄亥俄州、印第安那州急症科医生。业余时间爱看足球和写博客。 
“医生，我会死吗？”
Sharon非常艰难地问了我一句话, 此时的她已经极度呼吸困难, 说话也断断续续。 我只能俯下身来对她说：我们会尽力帮助你的。但我心里知道, 她现在的病情已经是回天无力了。我刚刚看了她今天的胸片，全是白茫茫的一片，她的全肺都已经被新冠病毒感染导致的严重炎症反应充斥了。 这天早晨我刚一接班，交班的R医生就告诉我Sharon已经在我们急症室里呆了四天了，他们已经联系了全州及邻州的各家医院，现在所有的医院床位已经爆满，全是on diversion（指急诊患者超负荷）状态。她被几家医院放在waiting list上面，但是每天都毫无进展。只能眼睁睁看着她的病情越来越重。 Sharon 是一个五十一岁的白人妇女，病前除了肥胖（体重260多磅)没有其他的疾病，她没有接种新冠疫苗。也很倔犟，虽然她是Full code（指病人要求医院尽一切力量抢救）, 但是不允许我们做气管插管。尽管医护人员反复跟她解释她的病情很可能会加重到需要用呼吸机，她也不改变主意。 走出病人房间，我立刻拿起了电话。不能再指望这时候那些医院能空出床位接受她，因为他们自己的急症室里也有大量的病重患者在等着床位。我只能做ER对ER 转送了，希望将她转到有重症病房的大医院急症室。 真幸运，当我打到第三家医院急诊室，当值医生听完Sharon 病情后说，我们ER holding 刚刚空了一个床位，你可以把她送过来。我放下电话，一宣布这个消息，大家都欢呼起来。护士们赶紧联系救护车，准备转送的工作。 但是高兴没一会儿，一盆冷水就浇了下来，附近的救护车也是on diversion，不知道要等多久。没有了救护车，只能叫急救直升飞机。可是由于这家医院离我们医院比较远，直升机不能让病人上着Bipap 设备转送（因为Bipap 耗氧量太大，直升机无法携带很多的氧气瓶）。病人只能用呼吸机，这意味着她必须接受插管治疗。 我只好跟Sharon 的丈夫Ken 解释清楚, 并允许他穿上防护进入Sharon 房间跟她交谈，Sharon 这时候呼吸困难到无法躺在床上，坐在床边急促地呼吸，但是她神志却很清醒。她对呼吸机有着巨大的恐惧，因为她听说过病人一旦上了呼吸机，没有几个能够存活下来的。Ken和大家对她反复劝说，她就是不同意。 又这么耗了五个小时后，终于有了一辆救护车把她转走了。到了晩上那家接受医院打来电话说，Sharon 刚到不久就心脏停跳了，经抢救无效死亡。 我在二个星期前已经历了相似的事情。Bruce 是一个体重三百多磅的中年男人，号称自己身体健康，十几年来从没有看过医生。没有接种新冠疫苗，感染后一直拒绝来医院就诊，被家里人劝送来，血氧饱和度只有67%了。 他也很有主意，只是接受呼吸氧气治疗，对于抗病毒药物一律拒绝，声称不相信这些新药。他的肺部病情不断加重，而且心肌酶也在不断地升高。心电图显示左束支传导阻滞，没有旧的心电图做比较，无法确定是有心梗还是新冠导致的心肌病。与心血管医生交流后建议静脉肝素治疗。但是没有医院重症病房能接收他，在急诊室里住了两天后，最终上了呼吸机也无法维持血氧浓度。最后导致心律紊乱，经心肺复苏抢救无效死亡。 现在工作在这些小的county hospital 的急诊室医护人员都经受了巨大的精神压力。经常遇到急重症患者（如急性心梗及重大创伤需要紧急手术的病人）无法及时转院治疗，病人病死在急诊室，这在几年前都是不可思议的事情。医院不得不开会讨论这个问题。 那天的会上, 有些护士和RT讲着讲着都哭出声来，急诊医生们也纷纷抱怨，现在是在被逼着做hospitalist（指专门在医院工作的医生）甚至是重症科医生的工作，大家从精神和体力上都已经是不堪重负。医院领导们看着也是束手无策。 会议将要结束的时候。护士Lisa提出了一个奇怪的要求，她说我们医护人员应该停止问病人接种新冠疫苗的问题，因为没有接种的患者会觉得自己在接受治疗的时候受到歧视。Lisa还尽一步说道：要知道他们有自己的权利和自由不接受疫苗的。 我知道Lisa讲这个话题的原因，她本人就是一个疫苗反对者，现在也承受着被医院停职的压力。没等我反驳，坐在我身边的R医生就一下子爆发了。 她冲着Lisa怒斥道：“你整天讲你们的权利，你们的自由，可是你们这些拒打疫苗的人有没有替你们的亲人想过，替其他病人想过，疫苗可以有效地降低感染几率，还能大大地降低新冠的重症发病率。现在所有的医院重症病房都被这些拒打疫苗的重症新冠患者占满了，医院里大量的人力物力资源也被占用了。本来这些资源都可以留给那些真正需要帮助的重症患者的。” “你们所谓的权利和自由都是建立在伤害其他重症患者的利益之上的。我们医护人员应该在这个时候给病人做更多的教育和宣传来澄清他们对疫苗的疑惑和恐惧，而不是刻意来回避这个问题。” Lisa 完全被R医生毫不留情的反驳惊呆了，张着嘴说不出一句话。这时候大多数的医生和护士也都纷纷表态支持R医生。 我也知道R医生今天这么生气的原因， 她的父亲就是前些时候患肠穿孔合并腹腔感染，被困在一家小医院里迟迟得不到转院治疗，差点儿一命呜呼。我在跟她私聊的时候，她曾经说过，其实疫苗问题的解决办法很简单，只要医疗保险公司出台一项政策，对于拒打疫苗的人，可以拒绝支付他们得新冠后的医疗费用。其中很大一部分人都会乖乖地去接种。可是从前不久美国高院否决了拜登政府企业疫苗强执令的做法来看，这种想法也只能是天方夜谭了。
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