力刀

先自我簡介：我是77級，82年底畢業的，留校任普外科醫生。後又在國內拿的PHD。
先後在加拿大和美國做了10年科研，於98年通過STEP1/2，回到臨床。先即將完成第
二個病理FELLOWSHIP。我是過來人，對大齡的複習考試、參加MATCH和進入PROGRAM的
艱辛深有體會。所以，想寫幾句，給希望和正努力參加複習考試和試圖MATCH我的同
齡夥計們。

年齡大，離開臨床年限久，當然是一目了然的劣勢，這也瞞不掉，CV上你的年齡，
上學時間，其後工作性質等都是瞞不得的，人一看就清楚。在明擺的劣勢下，如何
化劣為優或減小劣勢因素的負效應是你自己可以盡最大努力去做的–謀事在人，成
事在天。若你不謀，大概餡餅永遠不會掉到你面前的盤子裡。簡單談些自己的隨感
吧：

1。選擇專業：絕對不要去與美國醫學生們熱衷的專業，你永遠競爭不過他們的–除
非你是絕對優秀又是絕對的LUCKY-DOG一類，有中國人其大老闆就是TOP5名校好專業
的CHAIRMAN，給他當PHD或博後，而老闆又開明支持提拔，這種機遇極少人才有。
比較適宜老中尤其大齡的去爭取的專業，我個人認為：1。病理；2。PSYCH；3。
NEUROLOGY；4。FAMILY PRACTICE； 5。康復？

2。為何首選病理？首先，不太在乎年齡和畢業離校年限，我見過50多近60的女性進
的，我和我的同學不僅有77級的，最早的還有72工農兵學員級的。其次，病理尤其
是大學病理，比較ACADEMIC，注重科研經歷和能力及資歷，APPRECIATE你以往研究
成績，你發表的文章越多，級別越高，尤其又在美國加拿大讀了MS或PHD，特別受重
視和歡迎，只有病理這個介於基礎醫學和臨床醫學之間的學科如此，任何其它臨床
專業都沒病理這樣特殊。所以，病理應為IMG也尤其我們大齡老中的首選；3是，它
工作強度和對於病人及家屬交流的要求最低，我們大齡的另一最大缺陷是語言及口
音和文化背景差別，這些是幾乎無法克服和難以短期內顯著改進的，甚至是無法逾
越的鴻溝，WHY自找這樣的途徑去費力呢？我們的時間不是年輕人那樣富裕，他們有
時間的資本，我們已沒有了。4。工作強度小，沒有ON CALL，可以有相對多的時間
照顧家庭，而且，對身體和精力負荷也相對容易承受。

但是，最近兩年，由於美國學生也看到病理的優越特點，一窩風轉來，現在已很難
進了–我是指相對好的PROGRAM，我在WU和UC都接觸過INTERVIEWERS，幾乎沒老中了，
極個別的也是特點極佳的優秀人才。

(待續)