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笔者于上世纪80年代毕业于中国的一所医学院。90年代初来美国。现在是病理专科医生。  
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生与死,人与病毒
   

笔者于上世80年代毕业于中国的一医学院。90年代初来美国。先做了十年的实验室病理工作。然后参加考牌(medical board)。考牌后在美国一家大型医院做了四年病理住院医生,又去一家法医病理处做一年病理专料(Fellowship)。病理专科毕业后通过考试就成为美国医生协会病理会认证的专科医生。   

在两家所谓大单位工作后,就有了足够的知识和经验独立行医职业和经济自由(professional and financial freedom)才是思想自由的根本保。才是真正意义上的美国梦。在过去的十年里,有足够的时间独立思考,查看参考文献,和同僚朋友电话交流

生理和病理是医学院两门最重要的课程。 只有完全理解了人是怎么活的(生理)和人是怎么死的(病理)人才能明白怎么健康长寿

研究健康长寿主要是从两个方面:1.    长寿的人或小群体是怎么活的?2. 人是怎么死的?至于人为什么而活或者为什么而死?那是哲学或宗教的话题

研究长寿的人或小群体是怎么活的主要是调查他们的居住环境,生活方式,饮食习惯,和精神状态。当然还有种族和遗传因素。然而这些因素对大多数人来说是不能或很难改变的

研究人是怎么死的是一个沉重的难题。美国疾病控制中心(CDC) 每年都有公开的死因统计数据,包括不同年龄段和种族。其中有死于疾病,吸毒,车祸或其他事故,自杀,他杀等等

就疾病而言,主要死因有心血管疾病,癌症,和脑血管疾病

常见癌症有很多种。每种癌症病因又有遗传,环境,饮食,生活方式等多种因素。就我们个人而言很难控制。脑血管疾病要比心血管疾病延后十年,而且和心血管病因相同。所以研究心血管疾病才是病理专家们的重中之重

笔者学医四十载,研究思考人的死因二十年。自认为对于生与死有很高的悟性。现与海外华人们分享

发现动脉粥样硬化(Atherosclerosis)通常始于动脉的主要分岔处,比和终端腹主动脉和左右髂总动脉分岔处Distal aorta and bilateral common iliac arteries) 或者左前冠状动脉(Left anterior descending coronary artery)的第一或第二分岔处。终端腹主动脉粥样硬化和钙化要比冠状动脉粥样硬化要早十年左右。冠状动脉粥样硬化又要比脑血管病粥样硬化早十年左右

所以中老人腿脚不便或性功能下降主要是因为髂总动脉粥样硬化,以至于对腿脚和性器官供血不足。中老年人容易气喘吁吁也主要是因冠状动脉粥样硬化和供血不足。老年痴呆,精神状态不足或容易打瞌睡也主要是脑血流不足或不畅

根据冠状动脉粥样硬化微创(Microscopic injury) 论,动脉粥样硬化始于动脉内膜的微小创伤。通俗地说就是只有显微镜下可以看到的破了一点点。微创后,由于人体自我修复机制,血小板首先过来修复创伤,然后就有了所谓炎症,血脂沉积纤维化,疤痕和钙比。久而久之斑块越来越大,导至血管堵塞,供血不足。

为什么微创始于动脉分岔处?是因为在动脉分岔处血流有涡,对血管内膜容易造成微创。血压越高,这种微创的可能性越大。所以血压才是人类健康的最重要的因素

高血压是导致左前冠状动脉粥样硬化的始作俑者。左前冠状动脉是类最重要的生命线

左前冠状动脉堵塞大于或等于75%75% stenosis)或者四分之三是人类突然死亡的首要原因。三岁以上的人死在床上,跑步时,劳累过度,或办公室里基本上都是为这条生命线断供或缺供四分之三

左前冠状动脉不但是人类最重要的生命线,也是人类能战胜其他疾病或者意外受伤的重要保证。比如有人突然死在手术台上,牙医椅上肿瘤化疗时,或者意外受伤失血也多数是因为左前冠状动脉在最需时缺供

所以高血压是人类健康长寿最重要的天敌。尽管控制血脂和血糖也很重要。以后准备写一篇美国医生协会十大恶就包括将血脂血糖正常值定过低,说同性恋是天生的,变性手术, 过分打病毒疫苗,以及人为制造很多不是疾病的疾病等等。  

左前冠状动脉是人类最重要的生命线,也是人类能战胜其他疾病或者意外受伤的重要保证,更是保证人类不被病毒淘汰的重要因素

病毒和人类共存了几千年。包括天花和麻疹等传染性和死亡率较高的病毒。但是这些病毒只是淘汰儿童。只要活过来就终身免疫

另一类病毒是来淘汰人类中的老弱病残,包括流感病毒(Flu)和普通感冒病毒(Common cold viruses). 这些病毒的共同特征是传染性强,死亡率非常低,多数健康人感染后没有症状,更不淘汰健康的儿童。但是这些病毒会不断的基因突变(genetic drift and genetic shift)。也感染人类以外的其他动物。这些病毒和人类和其动物共存。永远不会消失。又美其名曰季节性病毒。春夏秋冬不断变,四海为家到处有

别是普通感冒病毒们。种类繁多,分类复杂,变化多端。既使将全世界所有的大学生都召来养起来专门研究这些病毒们也可能是说不清道不明。也没有必要,因为这些病毒基本上来无踪去无影。健康人和基本上健康的人类都不会受到伤害

不管你是相信上帝,一双无形的手,超自然现象,或者进化论。这些普通感冒病毒们的主要功能是带走老弱病残的人类。它们像一阵冷风或者一阵吹灭残烛或者枯油的灯

当代臭名昭著和远扬的新冠病毒”(COVID-19)就是其中的一种病毒。此公传染性强,不断地变,少儿无欺,不伤害普通健康人类。只想带走少数风中残烛或者残花败柳

问题在于在当今世界,老弱病残者掌控着人类的多数资源,话语权,和行政权。于是才有了健康少儿和成年人被强制或者洗脑后自愿的痛打多针疫苗和戴上口罩。更有甚者多层口罩再加上塑料面罩。林林总总不亦乐乎。  

有道是生死有命,富贵在天;人算不如天算。这个天就包括来无踪去无影的病毒。人类不能控制自己怎么生,也很少能控制自己怎么活。血压倒是少数可以控制的因素。笔者认为只要控制好血压,并适当控好体重,血脂和血糖至少不会突然死去。并且在有难时,比如在病毒感染或意外事故中会有较大的胜算

新冠病毒(COVID-19)是冠状病毒(Coronavirus)的一个新变种。冠状病毒本身就有无数种。有的只感染人类,有的只感染家禽家畜或飞禽走兽。 更有甚者人禽兽通吃。病毒们和地球村大家共存。没有什么坏处;许还有什么好处。只是苍天知道

也看你从什么角度去思考。和其它普通感冒病毒一样。新冠病毒的主要功能是季节性大扫除。带走老弱病残的人类和动物

新冠病毒2019年底在武汉肆虐时,所有海外华人都很关心,在思考, 动。新冠病毒2020春季正式传入美国。经过几个月的观察研究,我认为在当时没有疫苗和只能对症处理的情况下,只有在夏季积极动地,少量多次地染过新冠病毒才能确保在冬季战胜可能变强的变种。   

好在此病毒为了自身的利益 - 极大限度地活着,在上帝之手的指引下变得传染性越来越强和致病性越来低。它己回归到一个普通感冒病毒,A Virus of Common Cold.  

不是人类战胜了它,也不是它战胜了人类。大家握手言和,相安无事。

新冠病毒本身对人类并没有伤害,伤害人类的是人类的一些权贵群体和医学官僚


 
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