早期羊膜囊破裂在臨產前發生，稱為早期羊膜囊破裂。無痛人流多少錢

早期羊膜囊破裂(prom)是指妊娠20周和37周之前發生在分娩前的羊膜囊破裂。早期羊膜囊破裂會導致早產、胎盤早剝、羊水過少、臍帶脫垂、胎兒窘迫和新生兒呼吸窘迫綜合征，並顯著增加母嬰感染率和新生兒死亡。早期羊膜囊破裂的臨床表現和管理是我們考試的重點，所以我們公共衛生網絡教師帶你了解早期羊膜囊破裂的臨床表現和治療。

再看臨床表現:

90%患者突感有較多液體從陰道流出，有時可混有眙脂及胎糞，無腹痛等其他產兆。不孕不育哪家好肛診上推胎先露部，見陰道流液增加，陰道窺器檢查見陰道後穹隆有羊水積聚或有發生羊水自宮口流出，即可確診胎膜早破。伴羊膜腔感染時、陰道流液有臭味，並有發熱、母胎心率增快、子宮壓痛、白細胞計數增多。隱匿性羊膜腔感染時，無明顯發熱，但常出現母胎心率增快。流液後，常很快出現宮縮及宮口擴張。

最後，讓我們關注治療:

治療原則是孕24周的孕婦應終止妊娠，孕28 ~ 35周的孕婦如果胎肺不成熟，無感染跡象，無胎兒窘迫，可期待治療，但必須排除絨毛膜羊膜炎。如果其胎肺發育成熟或有明顯感染，應立即終止妊娠，孕\\u003E 36周的孕婦應終止妊娠。

足月早期羊膜囊破裂的管理

足月胎膜早破往往是臨產的征兆。如果宮頸成熟，可以觀察到。一般胎膜破裂後12小時內自然分娩。如果12小時內沒有分娩，可給予藥物引產。

早期羊膜囊破裂管理

1. 保守治療: 適用於妊娠28-35周，早期羊膜囊破裂無感染，羊水池深度≥3 cm。

(1)一般治療:絕對臥床，保持外陰清潔，避免不必要的肛門、陰道檢查，密切觀察產婦體溫、心率、子宮收縮、陰道分泌物、白細胞計數。

(2)預防感染: 應使用抗生素預防胎膜破裂超過12小時後的感染，以減低胎兒及初生嬰兒的肺炎、敗血症及顱內出血的發生率，亦可顯著減低絨毛膜羊膜炎及產後子宮內膜炎的發生率。建議靜脈注射抗生素2-3天，然後口服抗生素進行維持治療。

(3)抑制宮縮

(4)促胎肺成熟

2.終止妊娠

(l)經陰道分娩:孕35周後，胎兒肺成熟，宮頸成熟，無引產禁忌症。

(2)剖宮產：胎頭高浮，胎位異常，宮頸不成熟，胎肺成熟，明顯羊膜腔感染，伴有胎兒窘迫，抗感染同時行破宮產術終止妊娠，做好一個新生兒復甦準備。

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