关于今年秋季新冠疫苗的对话

（《大西日报》2023年9月13日）

Lora Kelley –《大西洋月刊》编辑

Katherine J. Wu –《大西洋月刊》科学部特约撰稿人

Lora：为什么 CDC 建议每个人今年秋天都接种新冠疫苗？

Katherine：昨天疾病预防控制中心咨询小组的专家们确实明确表示，每个人都将从这种疫苗中以某种方式受益。新冠病毒仍然是一个真正的威胁。人们仍在死去，人们仍在因长期新冠疫情而变得虚弱。即使人口中每个人的风险并不相同，这也是一项非常重要的公共卫生干预措施。

记住这里的历史和文化背景也很重要。去年，秋季新冠疫苗的接种率非常低。尽管它也被广泛推荐，但只有不到 20% 的人得到了它。当然，由于使用率如此之低，今年的目标将是提高使用率。

Lora：这款疫苗与之前的新冠疫苗和加强剂有何不同？

Katherine：我认为这不是加强剂。这是将COVID-19 疫苗常规化的又一举措，就像每年流感疫苗一样，每年秋天呼吸道病毒季节之前，大部分人都会接种这种疫苗。对于流感疫苗，人们预计疫苗的成分会发生一定的规律性变化：疫苗针对的主要变种或毒株可能会发生变化。

这款新冠疫苗与去年的不同：它不再包含任何针对我们在 2020 年和 2021 年获得的第一批疫苗中的原始冠状病毒变种的成分。它仅针对Omicron 的XBB亚变种。

Lora：在你今天的文章中，你写了一位专家的故事，他认为疫苗建议应该只优先考虑弱势群体。是什么促使一些专家不全力支持今年秋天每个人都接种疫苗？

Katherine：需要明确的是，确实存在广泛的共识，即每个人至少需要几剂疫苗。毫无疑问，专家们认为，从零种疫苗到两种或三种疫苗是至关重要的。对于每个人来说，收益都将是巨大的。

这里的分歧不一定是关于事实——更多的是关于应该如何构建事实。人们普遍认为，某些群体比其他群体面临更高的风险，包括老年人、免疫功能低下的人、怀孕的人、患有慢性疾病的人以及生活在聚集环境中的人等等。那么问题是：我们是否应该只针对这些群体提出建议，以真正确保他们是毫不犹豫地接种这种疫苗的人？

一些专家担心，普遍建议没有充分将疫苗接种工作集中在最需要的人身上。一些专家认为，年轻、健康的人出现新冠肺炎不良后果的风险较低，可能会接种他们已经接种的疫苗。

Lora：您如何建议不属于高风险类别的人在今年秋天接种疫苗？

Katherine：我完全赞成向大家热情推荐这种疫苗。有些人面临更高的风险，所以我会更加强烈地鼓励这些人去接受它。

当我们想到任何疫苗，尤其是 COVID-19 疫苗时，我们想到的最多的是预防严重疾病。但这些疫苗也有第二个好处：至少在一段时间内，您被感染和传播病毒的风险会降低。如果您确实生病了，如果您最近接种了疫苗，您的症状可能会更短。未来长期感染新冠病毒的风险甚至可能较低，这一点需要牢记，因为我们知道，即使是轻微的感染也可能导致这种情况。此外，目前确实不用担心疫苗会用完。

Lora：人们应该什么时候接种这种疫苗？

Katherine：在时机上需要记住一些事情：如果您的风险较低，那么相对来说就不会那么急于注射。尽管如此，新冠病例数周以来一直在上升。所以我当然不会告诉任何人不要很快去注射。

唯一的例外是您最近被感染。如果您最近感染了新冠病毒，首先，我很抱歉。其次，很多免疫学家认为，在感染后两三个月再注射疫苗并不是一个可怕的主意，因为您可能会因感染而留下一些挥之不去的免疫力。 （这里需要特别注意：这并不是对感染的认可，而只是事实。）如果您距离感染太近，您不希望妨碍您的身体对疫苗形成良好免疫反应的能力。

您完全可以在注射流感疫苗的同时注射新冠疫苗。它很方便，而且您只需处理一次可能的副作用。

Lora：除了接种疫苗之外，今年秋天人们还可以采取哪些预防措施？

Katherine：今年秋天我肯定会接种疫苗。但疫苗并不是灵丹妙药。它对于对抗严重疾病最有效，但针对感染和传播的保护措施更加漏洞百出，而且更加短暂。因此，当我进入拥挤的环境时，当我乘坐飞机旅行时，当我看到生活中比我更脆弱的人时，我将进行测试和掩盖。

我们已经看到，即使在夏末，病例也在增加，这对于大多数呼吸道病毒来说是不典型的。这再次提醒我们，新冠疫情尚未进入超级可预测的模式。我不想永远躲在家里。我希望能够享受别人的陪伴。但我认为疫苗、检测和屏蔽是使我能够在这些环境中更安全地互动的工具。