春天里，刨土种菜的人需注意了

立春一过，阳光直射逐日增强，万物至此，渐次复苏。

尽管北回归线以北的地区的初春仍然万物闭藏的寒冷，但春天的前奏已经响起，春暖花开的前景指日可待了。在南方，现在就可明显感觉到早春的气息扑面而来，春日好景一时新，风情万种催人醉。

春天的魅力不仅仅是惠风和畅、鸟语花香，也是植物萌芽生长、动物繁殖、候鸟南飞、春耕播种的季节。

人言道：一年之计在于春，一日之计在于晨。

你若喜欢在自家的院子里种些花草和蔬菜，现在该是计划和准备春耕播种的时候了。

然而，在你开始刨土挖地之前，我提醒大家须小心土壤里的致病真菌。

一，有害真菌的孢子

土壤环境中生活着十万多种真菌。人们通常会食用多种有益真菌 (例如野生的平菇和松露等) 的子实体，所谓子实体就是真菌用来产生和传播孢子的器官。

据近期的《科学新闻》(Science News) 报道，由于气候变化，一种生活在土壤中的真菌如球孢子菌引发的山谷热 (Valley fever) 正在蔓延。这种真菌在炎热干燥和多雨交替的季节常会爆发感染。

一部分人吸入这种真菌的孢子后，会出现长达数周或数月的流感症状。孢子还会在他们体内温暖、潮湿的肺部中生长，形成一种小球的结构。这个小球不久后就会破裂，释放出大量微小的内生孢子。这些内生孢子又会继续生长出新的小球，继续如此的循环，以致发生感染性疾病。

以往的研究显示，一小部分人在接受抗真菌药物的治疗后，会很快恢复，但仍有5%～10%的人会因为感染，出现终生性的肺部感染，需要一直服用抗真菌药物。更可恶的是，这种真菌还可能在他们体内进一步传播，攻击骨骼、关节或皮肤，甚至引起脑膜炎等等。这种真菌此前主要分布在美国和墨西哥的一部分地区，但随着气候的变化，这种致病真菌正在进一步扩张和传播。

另一种值得关注的也在全球范围广泛流行的致病真菌，是俗称“超级真菌”的耳念珠菌(Candida auris)。根据2023年1月18日，复旦大学等机构的研究人员发表于Emerging Microbes & Infections期刊的一项研究，这种耳念珠菌在中国的流行趋势正在变得愈发严峻。从2018到2023年的五年间，这种真菌引发的病例数迅速增长，且对一种常见的抗真菌药物表现出明显的耐药性。

肯先生不小心接触到了土壤中一些动物的粪便，不久后，身体开始急转直下，表现出一系列流感的症状，甚至呼吸也变得更困难了。一家医院诊断是细菌性肺炎，但医治总是不得法。肯先生换另一家医院就诊。在检查了他的血液和尿液之后，医生发现肯先生应该是被一种名为荚膜组织胞浆菌 (Histoplasma capsulatum) 的真菌感染了，这种真菌常出现在有鸟粪和蝙蝠粪便的地方。肯先生于是回忆起自己曾帮朋友翻修过旧房子，那里特别难闻，还有很多鸟类和蝙蝠的粪便。

由此可见，自然界中生长着很多不同真菌，其中不少是有害的，其致病的途径是真菌散播的孢子。人一旦吸入，就有可能被感染而致病。因此，人们在刨土挖地时最好戴上口罩，做好防护，避免遭受室外真菌孢子的感染。当然能了解一下自己生活和活动区域不同真菌的生活习性和传播范围，那就更好了。

二，蝙蝠粪便

一项于2023年12月发表于《开放论坛传染病》(Open Forum Infectious Diseases) 的研究论文，报道有两位生活在美国纽约州的罗彻斯特市的患者，用蝙蝠粪便作为肥料来种植一种特殊植物。不料双双患病，其中一名患者59岁，入院时的症状已经十分严重。其体重明显减轻，出现了恶病质和败血症。医生检查后，发现肺炎链球菌已经在他的体内引发了菌血症，并且发现其肺部和喉部都感染了荚膜组织胞浆菌。

据这名患者透露，他曾在网店购买了蝙蝠粪用作肥料，并否认有其他接触病原体的可能性。这种荚膜组织胞浆菌的真菌其实很少会威胁健康的人，一般只会引发较轻微的症状，或者干脆无症状。可是这位病人因为患有肺气肿和类风湿性关节炎，正在使用一种限制免疫系统的药物。最终这位患者因呼吸衰竭死去。

有一名64岁男性患者原本就患有严重的外周动脉疾病。他家的阁楼中有很多蝙蝠粪便，他曾多次去过那里，想收集蝙蝠粪便作为种植肥料。入院后，医生发现他的肺、胰腺和肾上腺组织中都有荚膜胞浆菌感染的迹象。在服用一些抗真菌药物后，患者顺利出院了，但不久之后，他再次因腹痛入院，最终因肠出血而死。

荚膜组织胞浆菌是一种土壤腐生菌。在土壤等环境中的鸟类和蝙蝠粪便，均能为荚膜组织胞浆菌提供理想的生长和繁殖环境。人们接近这些粪便区域，一旦吸入其产生的孢子之后，就可能导致感染。

根据美国疾病预防与控制中心的信息，免疫力较弱的人在第一次感染后，即使经医治好转多了，也有可能无法完全抵抗荚膜组织胞浆菌。这是因为这种真菌能在人体内隐藏数月或数年，并再一次引起症状。

此前，这种感染一直十分罕见，不过由于气候变化，人口的流动性增高和免疫力较弱的人的数量上增，这种真菌的感染率正在上升。其主要威胁的人群，除了常在野外的矿工和地理学家等，还有喜欢洞穴探险和鸟类的爱好者，以及接触过其粪便土壤的人。

更令人棘手的是，这种真菌感染较难诊断出来。因为单从疾病的症状来看，很容易和其它致病菌以及癌症引发的症状等混淆。

如今在美国，有很多媒体在宣传蝙蝠粪是种植的“天然超级食物”。因其富含氮、磷、钾和有机化合物，促使很多人去购买这种有机肥料。甚至还有人在毫无防护的情况下，直接捡拾天然的蝙蝠粪便。这些做法染病的风险很高，尤其是对有基础病的人和上年纪的人来说。

在此告诫网友在处理并使用蝙蝠粪和鸟粪作为种植的有机肥时，必须做好防护措施。即：戴口罩，洗手洗脸。在没有口罩的情况下，做好不要靠近。

春天里，多一分耕耘，多一分收获，多一分养眼，多一分鲜味，同时也切记需多一分防护，方可多一分保障。