“怎么样、针打完了吗？”，电话另一端是晓妍爽朗的声音。 “打了打了，一切顺利，谢谢你！”，我太太回答。 “太好了。昨天晚上我还在祷告，祈求圣母保佑一切顺利”，晓妍说。 “是吗、太感谢了！”，除了感谢，还能说什么呢？ 话说前一天一大早起床后，赶紧洗漱、早餐、保温盒cooler四周用冰盒覆盖、再把针剂从冰箱拿出来放进去；一切就绪，准备出发！ 诊所在丽池公园南边，坐上六路地铁十分钟就到了；下地铁给晓妍发微信，告诉我们快到了。 晓妍是我们的保险经纪，在温哥华申请西班牙签证的时候请她帮忙办理健康保险；她回微信说马上到。 我太太这个慢性病快三十年了，虽然可控但不能根治。三年前在多伦多复发后时好时坏，前年在温哥华病情加重、看急诊见到一位特别好的专科医生；她建议用生化靶标药治疗。这个方案安全有效，打了两针症状就完全消失了；每八周一次静脉注射，简单易行。唯一的问题是这个药非常昂贵，自费一年需要四万刀；还好通过制药公司的药物计划、不需要自己付费。 来西班牙定居意味着一切都从头开始。先是担心西班牙没有同样的靶标药，晓妍特意去药房询问确认：好消息是西班牙有这个药，坏消息是这个药比加拿大更贵，自费一年近三万欧（剁手）！ 我太太的医生担心到西班牙后治疗中断，为她开了两剂旅行处方针剂travel doses，为她争取到四个月的缓冲期，她可以利用这段时间在马德里找到专科医生。药房用冰盒包装快寄到多伦多，医生开了诊断报告、处方、注射指南以及出境所需的医疗文件，我们把这些文件翻译成西班牙语备用；晓妍提前两个月为她约好了马德里的注射诊所，我们背着保温盒飞往西班牙。 九月初到了预定的注射时间。晓妍提前一天跟诊所核实，还告诉我太太第二天陪我们一起到诊所，我们自是感激不尽。 晓妍清秀干练，有山东人的快人快语、热于助人。在诊所相遇后她马上帮忙去前台登记，然后陪我太太一起进注射室。我太太把针剂和翻译好的说明拿给护士，护士研究了一下然后跟晓妍说了一嘟噜西班牙语、晓妍脸色开始凝重，告诉我太太这里不能注射、必须去另外一个注射诊所；晓妍帮我们联系好第二个诊所，语带歉意地说她必须去上班了。 这个注射诊所在我家附近的格林大道。走完同样程序，进入注射室，护士打开药盒看了一下说“这是静脉注射、我们打不了，必须去医院”；问她哪一家医院，护士说任何医院都可以。我们一想麻烦了，不会西班牙语怎么联系啊，只好再找晓妍。这一次她帮我们约好了下午三点Sanitas保险公司的附属医院。 打车去医院！前台领号、叫号、进注射室，把药和说明书递给护士。护士看了药说“你等一下”；我太太以为这回行了。一会儿护士回来说“我们出来吧”，又完了！ 前台有五六个人，英语都没流利到自由沟通的地步、但是显然都是在试图帮忙；其中一个打了十几分钟电话，最后用谷歌翻译跟我们解释，她请示了医院专家、因为药和处方都是“外来”的、他们打针是要担责的，如果医院专科医生再开一次处方、他们“也许”能注射、不过暂时约不到专科，还一再抱歉。 一个针剂价值好几千刀，延误过久意味着浪费。“温哥华医生的热心、药物团队的准备、带药的艰辛、打针的奔波；一路背着冰盒从多伦多到马德里，一天内跑了两个诊所一个医院，结果却是…”，我太太沮丧极了。 在出租车上我一路安慰太太会有办法的、虽然我自己心里也没底。到家后我马上在脸书群组连发了几个询问信息，有瓦伦西亚的热心人回答她自己就是护士可以帮助注射、可惜离我们太远了；又有人说有专门的外国人expats医疗服务中心可以做。我连忙给其中一个服务中心打电话，对方说会有一个医生跟我们联系；正在这时候晓妍打电话过来。她已经知道第三个医院也不能帮忙，告诉我们她知道在乌塞拉Usera中国城有一个诊所很可能可以，然后把地址和电话用微信发过来了；我太太马上约好了第二天中午。 诊所看起来很整洁，王医生和太太在中国都是医生，移居西班牙后开了这个诊所；王医生自己没有行医执照，雇用了一个医生坐台，他自己辅诊；他太太是马德里医院的护士，业余时间在这里做前台和护士。王医生把我们带来的药物和文件看了一遍，告诉我们问题不大，收费是100�；然后带着我太太跟坐台医生见面、说明情况，医生看了文件显然同意了；于是去注射室，配药、消毒、静脉注射，半个小时后大功告成！ 西班牙除了公立、私立医院和诊所，还有专门针对外国人的诊所；这些私立诊所的所有者一般曾经是医生，来到西班牙不能取得行医执照，于是自己开诊所，为病人提供语言服务并辅诊、雇佣西班牙医生开处方。这种体制外的诊所不接受保险、灵活、收费高，但是却解了我太太的燃眉之急，真是天无绝人之路！ 后续 打完第一针要想办法约西班牙的专科医生了。用保险公司app约了医院专科门诊，四周以后、医院在北郊Chamartín。这个专科医生能讲英语，听完我太太的叙述后告诉我太太她这个病比较特殊、需要见这方面的专家。 这一点我们早就知道：因为不是常见病，在加拿大这个专科主要集中在多伦多和蒙特利尔，温哥华只有一间；西班牙情况类似，集中在马德里和巴塞罗那，幸运的是，马德里四家医院有这样的专科门诊。 这位医生写下专家的名字，让我们到前台约。前台服务说专家不在这家医院坐诊，然后非常热心地打电话给诊所约下了第二天，并把诊所信息打印下来。 专家个子很高、非常有学者风度，平易近人，最主要的是，英语好极了！他耐心地看医疗报告、听我太太讲病情和在马德里打旅行针剂的情况，然后说了他的看法：这个靶标药是最有效的药，缺点过于昂贵，在西班牙需要先用一种廉价靶标药（廉价是相对的，其实还是很贵的）、无效才能使用现在这个药；他建议等把第二个旅行针剂打完、化验后再决定，然后开了化验单，嘱两个月以后再见他。 后来两次的化验结果非常好，医生建议改成保守治疗；我太太经过慎重考虑，接受了医生的建议。 注：医生是这个专科的研究室主任，西班牙最著名的专家之一；有这样的专家做主治医师，太太感到非常幸运。另外，为了我太太能顺利携带旅行针剂，温哥华的专科医生、护士、药物团队和药房，前后7个人帮助协调，并一路跟踪直到我太太在马德里找到专科医生就诊。感恩西班牙！感恩加拿大!
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