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作为国际红十字会certified instructor, 我在大学教过六年的急救等课程 (responding to emergency, first aid and cpr 等等). 鉴于大家缺乏对心脏病急救的了解，下面做一些简单介绍，希望对大家今后遇上紧急情况时，有所帮助。

心脏病突发时的体外症状： 　　

心脏病发作时的典型症状是胸闷，兼有胸压迫感，并可能有放射性疼痛放射至到肩膀，背部，双臂颈及下颌。脉搏不规则、呼吸急促困难。面部可能涨红，青紫或苍白。伴随焦虑恐惧，眩晕，恶心呕吐，及其冷汗。患者可能在短时内休克及丧失意识。

如遇到上述情况，要马上打911。就是患者反对也要打。尤其如果伴有放射肩背疼痛，十有八九是心脏病发作。就是原来自认为心脏从来没有任何不适和毛病的人，也有可能是心脏病。据最近的统计，心脏病致死还是排在第一位。最新医学研究表明，妇女百分之八十死于心脏病，百分之二十死于其他病症。

一般情况下，心脏骤停后，人会意识丧失，呼吸停止。如果不采取相应急救措施，由于缺氧，4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害（irreversible brain damage）。心脏停止跳动被认为是生物学死亡。一般人如果得不到在最佳黄金时间急救，生还希望极为渺茫。因此，一定要学会怎样急救，掌握抢救时间，及时送患者到医院治疗。

急救措施：

1. 如遇上述症状，要马上call 911。首先让患者停止一切活动，保持患者镇静、舒适，解开贴身衣扣。平躺，保持患者温暖。要检查呼吸道和保持呼吸道畅通。不要给患者喝水。如果有速效救心丸（硝酸甘油），要让病人舌下含服。继续检查和保证呼吸道畅通。

2. 如果患者丧失意识，处于休克，但仍然有呼吸脉搏，应把他侧卧，支撑患者的头部，将靠近抢救者一侧的上臂及膝关节屈曲，轻轻将头部后仰以保证呼吸道的通畅。保持患者温暖。用凉的湿毛巾敷在病人前额上。同患者说话，但千万不要摇晃病人。持续监测患者的呼吸及脉搏，必要时开始心肺复苏

3. 如果患者停止呼吸和心脏停止跳动，就要马上为患者实施心肺复苏术(CPR 及cardio pulmonary resuscitation)。如果有AED （automated external defibrillator）自动体外心脏去颤器，要结合CPR同时进行。

关于CPR心肺复苏术

心肺复苏术简称CPR(cardio pulmonary resuscitation)，就是当呼吸终止及心跳停顿时，使用心外按摩来进行急救的技术。它的主要作用是人工保证患者脑部供氧，在救护车到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。

CPR心肺复苏术 简介： 　

CPR 非常简单易学，步骤：

1。将病人平卧在平坦的地面，急救者跪在病人的一侧，首先将病人的前额后压，将头部向上向前抬起，让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持呼吸道通畅。

2．胸外心脏按压。抢救者在病人的一侧，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触病人的胸壁，伸直双臂，锁住肘关节不让其弯曲，用双肩向下压而形成压力，按照每秒一次的速度下压（将胸骨下压4至5厘米，孩子及婴儿按压不同，要专门学习)。胸部按压30次之后稍作休息，继续进行。原来提倡人工呼吸，现在已经取消。因为研究证明单做胸压和胸压力配合口对口的人工呼吸，效果一样。持续抢救直到救护人员到场。

强烈建议大家在家里备用一台AED.尤其有老人的家庭。目前研究表明，AED配合CPR是最好的家庭心脏急救手段。CPR能使患者心脏复苏的可能性很小，但可维持患者脑部供氧。AED是真正可以使患者心脏停止后复苏的最佳方法。现在大多数的公共场所都有AED，上有简单说明书，语音指示，很容易学会使用。AED英文：automated external defibrillator）中文翻译成自动体外心脏去颤器，或称自动体外电击器、自动电击器、自动去颤器、心脏去颤器等等。它是一种可携带式的简单心脏急救设备。它可自行诊断特定的心率不整和给予心脏电击，这种心脏电击称为去颤电击（英语：defibrillation），是专为非医疗人员设计用来急救猝死病患的仪器，在基础紧急救护的课程中可以习得自动去颤器的使用。

它被称为“体外”是因为机器的电导极接在病患的胸部外，而不像心律调节器的电击是经由开刀手术直接连在心脏内。一旦它的电极被连接到病患身上后，机器就会开始诊断判读是否需要启动电击。如果机器判读需要电击，它会开始充电，并开始提醒使用者避免碰到病患的身体、并按下电击按钮，电击后它会再重新判读患者的心律是否已回复正常或者仍需要下一步的电击。

目前市面上有两种去颤器的主要型式：“半自动”和“全自动”两种。半自动的机型会提醒使用者避免碰触病患及按下电击钮。全自动的机型则会发出警告声提醒施救者站开一点后，马上自动对心脏发动电击。

目前在美国大部份的医疗专业人员都认同因为它的使用简单方便、任何人应该都可以使用自动体外心脏去颤器。

附介绍CPR

Chest Compression-Only CPR by Laypersons Saves More Cardiac Arrest Victims

Compression-only CPR (COCPR) associated with about 60% improved survival compared with no bystander CPR or conventional CPR

Oct. 5, 2010 – The evidence is becoming overwhelming that CPR administered only by chest compression – no mouth-to-mouth breathing help – is effective in savings lives. And, maybe its best - a new study finds cardiac arrest victims were more likely to survive when given compression-only CPR rather than conventional CPR or no CPR by laypersons. The Arizona study looked at out-of-hospital CPR (cardiopulmonary resuscitation) for cardiac arrest performed by bystanders and is reported in the October 6 issue of the Journal of the American Medical Association (JAMA).

关于阿斯匹林的作用，杨子作了如下解释：

阿司匹林含在口里不能制止，缓解或预防心绞痛发生。阿司匹林的主要功能是止痛，消炎。另一附带功能是抑制血小板，抗血栓。长期服用对预防心脏病很有作用。但对其它器官如胃肠，肝，肾等有副作用。所以用法和用量是很重要的。如果是为了预防心脏病，一般中国人应该用剂量小的小孩阿司匹林。每天吃一片。或者把成人的阿司匹林片切成两半，服用一半即可。这样既起到了预防作用，有最大的减少了药物副作用。

速效救心丸是治疗冠心病心绞痛的必备良药，由川芎、冰片、麝香，蟾酥等名贵中药组方和西药硝酸甘油。独特的配方而制成的药。在中国药店里应该有买。

下面是网友好摄的提醒：

心绞痛和心肌梗死刚刚出现症状时，有时会被误判为胃病，所以大家千万要注意，看医生时要首先检查是否心脏出了问题。

建议家中备有速效救心丸或硝酸甘油，有心绞痛症状时含在舌下，看看是否能缓解。

另外心绞痛或心肌梗死发作时，如有条件，应给病人及时吸氧。所以如家中有心脏病人，最好备有氧气袋或氧气瓶。

硝酸甘油需要医生处方，且不易保存。速效救心丹是中成药，药店里都可买到，不需要处方。下面是速效救心丸丹的照片，我家的好像是在顶好超市买的。

免责说明：本人和速效救心丹生产厂商，顶好超市，及各中药房没有任何经济关系。在此只是帮助提供相关信息。病人如有心脏不适，应尽快就医，以便得到及时救治。