申请病理专业住院医生须知--在美国学医起步(14)

力刀

关于病理专业住院医生：在精华版看到有关于这个题目的帖子，内容有很多不准确和
谬误之处，在此一并指出：

1)。病理专业分3年和4年住院医两大类：所谓5年是2005年以前的规定了，病理不需
要临床科轮转一年。直接进入病理专业。3年的又分解剖病理(ANATOMIC PATH--AP
ONLY)和临床病理(CLINICAL PATH，CP ONLY)两个方向。AP--处理外科标本和尸体解剖
及法医病理，看切片做诊断；CP：基本类似国内的临床检验科内容：各类血和生化化验
、免疫、遗传、血库、细菌/病毒/寄生虫/霉菌等微生物检验科等等。毕业后可以得到
一个AP或CP的CERTIFICATE。优点：出来快，比较专和精，缺点：只有一个专业证书，
有时到大量要人的中小社区医院时，常会要求有AP/CP双证书的就很难办了。
解决办法：花1-2年做1-2个专业FELLOWSHIP，另外，以ACADEMIC为主要工作选择，
因其常只要求你专AP或CP，没有双兼职的。所以，3+2=5年出来与4年制AP/CP(各2年
)双职证书加1年FELLOWSHIP也是5年的没有太大差别，而且从业务上讲还更有优势一
些。

2。病理是基础和临床治疗科之间的学科，比较ACADEMIC，被真正优秀的医生所尊重，
素有“DOC\'S DOC之说。是内科、肿瘤科、外科、放射科治疗的决定者，现在
美国各州大中级医院都规定，任何病人转来治疗前，必须有本院病理医生复诊重新确定
诊断才可开始治疗，否则出了事你违规医生自己负责。院方不包你打官司，还要惩罚开
除。我工作过的医院，那些优秀和著名医生都有他自己信任尊重的专科病理医生，对病
理医生的意见可说言必即行--他们明白，没有一个优秀病理医生的指导，他只能是盲人
骑瞎马，开车无方向盘和车闸一样，倒霉的是病人也是他自己。

3。病理工作由于从住院医生起就没有象内外妇产科儿科那样繁重的ON CALL，工作
时间很有规律，属于早8-9晚5-7之类的正常时间，除个别比较忙得单位，一般都比
较轻松有时间看书学习考BOARD。

4。工作市场这几年比较好，有大批退休，所以职位空出。而且，病理可以干很久而
且是越老越吃香--你见得多就比见得少的有权威。只要不瞎不糊涂，干到75-80也可
以。收入，大学单位12-18万，私立单位高2-6万不等，诊断公司18-23万不等，若是
有PARTNERSHIP的，2-3年后转成PARTNER，工资一下就可以上30-50万。工作强度，
随地区和单位性质规模而不一，也常与工资挂钩--指私立单位和公司。大学的常
有科研和教学任务，但不是象专科研那么困难，不必靠GRANT维持生计。但CP ONLY到
大学多是搞科研的，也有实验病理专业(EXPERIMENTAL PATH)也是培养高级科研人员的。

5。由于上述优越性，这两年病理已火热之极，美国好学校单位的病理已被美国名校
优秀毕业生所挤满，但并不是没有优秀中国大陆的拼进去的--我在的UC今年仍有一
个中国人。当然考分、以往科研经历和推荐人等必须绝对过硬。中小PROGRAM虽也希
望招美国学生，但毕竟不可能全招到，最后仍有大量IMG进入。总体上，有PHD，MS和
很好科研背景和发表过好文章的IMG进病理是最有利和轻松的。

6。若进了外科PRILIMARY或内科等，想转进病理是最受欢迎的，尤其有外科经验的。
干起来也舒服容易融入得多。

7。病理基本不和病人及家属直接打交到，只是PRO之交流，所以，对IMG尤其中国
人是很有利的一面。毕竟，少了需要社会背景文化等方面的挑战，业务和技术应
付基本够了。

8。目前比较热门的病理专科FELLOWSHIP是：皮肤(一直是)，GI， GU，CYTO，血液、血
库。这些专业FELLOW出来是很抢手的。挑选工作余地大，工资也较高。

好了，病理专业情况大致如此。

7/19/2007 寄自 美国 刀客论坛 http://www.dok-forum.net