新闻背景:据新华社报道,长沙市疾控中心日前提醒公众,近期,我国一些地区阴雨绵绵,气温波动大,老人、儿童等体弱人群容易罹患疾病,学校、托幼机构等集体单位容易出现传染病聚集性疫情,要注意防范。深秋时节,饮食上不要贪凉,多吃温润、清淡、细软易消化的食物。防范感染性腹泻关键:勤洗手、喝开水、吃熟食。集体单位食堂要把好采购关、贮存关、加工关、出售关；食堂设施注意防尘、防潮、防鼠、防蝇；并保持食堂用具清洁,食堂工作人员要注意保持个人卫生。 引发秋季传染病的诱因不少,今天要说的是它——“诺如病毒”。 诺如病毒也常常被叫作诺瓦克病毒,是一种常见病毒,可以导致急性胃肠炎,每年的11月到次年4月都是暴发的高峰期。 诺如病毒是导致食源性疾病的主要病原之一,根据美国疾控中心的数据,大约有一半的食源性疾病是由它引起的。这一比例在世界其他一些地方也获得了验证,包括中国。 传播:感染性强,“毒”从口入 诺如病毒有很强的感染性,不到100个病毒颗粒就能让人生病。这真是一个很小很小的量,因为一个被诺如病毒感染的病人随随便便就能通过呕吐物或排泄物释放出数以亿计的病毒颗粒。 它可以感染任何人,而且可以多次感染。和流感病毒类似,诺如病毒有很多个长得非常像的兄弟姐妹。当你被其中之一感染后,免疫系统或许能记住它,产生免疫保护。但如果下次来的是它的兄弟姐妹,你照样会中招,所以别迷信自己的抵抗力。 诺如病毒可以通过接触病人或被污染的物体表面传播,也可以通过病人的呕吐物、排泄物、飞沫传播,还可以通过被污染的食物和水传播。它在封闭空间的传播非常快,尤其像人员比较集中的学校、养老院、游轮等。 美国疾控中心的统计数据表明,60%以上的诺如病毒暴发出现在康复护理机构,因为这里很多是身体较为虚弱的老人。 学校、餐馆也是诺如病毒暴发的常见场所,主要传染源往往是餐馆、学校食堂的厨师。如果他们被诺如病毒感染,又没有认真遵守操作规范(比如洗手),病毒就很容易通过食物传播给就餐的人。 诺如病毒感染的潜伏期一般为1～2天,发病后的常见症状包括恶心、呕吐(儿童患者最常见)、胃痛、腹痛、腹泻,有时还会伴有发烧、头痛、肌肉酸痛等症状。 不过诺如病毒感染并不可怕,症状通常在1～3天内好转,绝大多数人一周内可以康复如初。但有些患者连续腹泻会出现脱水症状,严重时还会危及生命。最容易出现脱水的是孩子、老人和本来就有病在身的人,这些人需要格外关注。 应对:避免脱水,别乱用抗生素 对于大多数食源性疾病,好好休息、恢复体力很重要。对于诺如病毒,一般只需要避免脱水就不会有大问题,静养、清淡饮食就好。 缓解脱水症状不能仅靠喝白水,因腹泻流失的电解质(盐分)也需要补充,最好是通过口服补盐液缓解脱水症状。当然如果你觉得自己或者你照看的病人有可能严重脱水了,一定要去医院让医生治疗。此外,饮食要清淡,多静养。 需要特别提醒的是,治疗诺如病毒感染没有特效药物。尤其是抗生素,不仅毫无作用,还会帮倒忙。 因为病毒不怕抗生素,而抗生素会杀死肠道内的正常菌群,菌群紊乱进而造成腹泻时间延长。但根据我国学者的调查,至少有50%以上的秋冬季腹泻患者使用抗生素治疗,这其中相当一部分应该是由诺如病毒引起的。乱用抗生素对身体的危害还在其次,由此催生的抗生素耐药性才是最大的问题。 预防:肥皂洗手,尽量避免生食 尽管诺如病毒可以通过多种途径感染人类,但主要途径还是通过食物,也就是病从口入。比如吃了被污染的食物,摸了被污染的器具、物品后没有洗手就拿东西吃等等。 因此最重要的预防措施就是餐前便后洗手,而且请记得一定要打肥皂哦。容易被忽略的是,做饭过程中也要经常洗手,比如接电话、擤鼻涕、处理生鱼生肉之后。有些人家里会用含酒精的手部清洁液,不过这玩意只能作“锦上添花”之用,千万不要用它代替肥皂洗手。 诺如病毒最容易污染的食物是即食食品、水果、蔬菜和饮用水。所以蔬菜水果一定要清洗干净,尽量不要生食或半生食,而且推荐喝白开水而不是饮水机放出来的凉水。 有些人吃海鲜的时候生怕加热时间长了口感会变老,这就会给病毒可乘之机。差点忘了告诉你,滤食性贝类能够从水中富集诺如病毒,因此喜欢吃生蚝的朋友要特别小心。 请记住,烧熟煮透是预防食源性疾病的通用原则。诺如病毒的耐热性并不强,充分加热完全能杀死它。 如果已经生病,尽量不要去处理食物,家中的病人也不要到厨房去晃悠。餐馆或学校食堂的厨师、服务员如果生病,最好能回家休息。 诺如病毒有一定的隐蔽性,即使在康复后,它还能潜伏在病人身体里长达2周。患者生病期间它的传染性最强,但刚刚康复的头几天也不能掉以轻心,这一阶段传染性也是很强的。所以国外有些餐馆要求被诺如病毒感染的员工在康复后的48小时内依然留在家里休息。 有关诺如病毒,最后还要再强调一次:诺如病毒虽然高发但并不可怕,只要保障食品安全并遵循良好的个人卫生习惯,你就不用太担心。
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