上海中医药大学附属龙华医院　魏华凤

　　如果一个人过于消瘦，还伴有身体不适；或体重在短期内突然莫名下降时应警惕病理性消瘦可能。那么，病理性消瘦可见于什么情况呢？

　　其一，消瘦的人可能存在慢性消化道疾病，如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎、慢性肝病等，由于他们的脾胃运化功能减弱，消化吸收功能障碍，造成了营养不良性的消瘦。

　　其二，消瘦的人可能患有糖尿病，特别是有糖尿病家族史时。所以，当发现自己莫名口干多饮、小便增多、嘴馋多食时，要记得去测一下空腹和餐后血糖。

　　其三，消瘦的人可能得了甲亢病，往往还伴有为突眼、粗脖子、易激动、易出汗、易心慌、大便增多、女性月经紊乱，所以，出现上述表现时，大家要记得去查查甲状腺功能。

　　其四，消瘦的人可能是结核表现，临床上最多见的是肺结核。除了消瘦，还可以同时伴有为低热、潮热、咳嗽、咳血、盗汗、乏力等表现。

　　其五，消瘦的人特别是进行性消瘦时需要考虑肿瘤可能，不同部位的肿瘤表现并不一样。除了体重减轻，还往往共同表现为莫名其妙的发热、贫血、局部肿块等。

　　其六，消瘦的人还可能是因为肾上腺疾病或肾上腺皮质功能减退，临床多见于中老年人。早期症状可仅表现为消瘦，以后才逐渐出现皮肤黏膜色素沉着。若再同时伴有低血压、低血糖、低体温，则本病的可能性更大。

　　其七，药源性消瘦，如果服用多种药物导致食欲降低，影响营养物质摄入；长期泻药影响肠道的吸收功能；药物如甲状腺素片等具有增加机体代谢功能，使得人体消耗增加……也会引起人体消瘦。

　　其八，此外，寄生虫病、心衰等其它疾病，也可以继发造成消瘦。

　　“消瘦”还可以见于一类特殊人群，那就是热衷于减肥的人。如果减肥的方式不合理，减肥速度太快也会引起疾病隐患。

　　另外，消瘦的人也可能因家族遗传出现血脂高、血粘度高、血压高和血糖高等诸高现象。而且，因为形体消瘦，更容易在饮食和生活习惯方面忽视对自己的约束。