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武漢肺炎疫情診斷分析 --- 由國外確診數,反推國內感染數 2020-01-30 23:44:25

此2020.1.25原發漢山網.


習近平講話了,封城了,可見武漢肺炎很嚴重。有多嚴重?網上微信有許多說法(比如有說十萬感染武漢肺炎的),但多是估計,沒有依據。也有一些科學家的分析,比較接近實際,可以參考並驗證。


1月18日,英國BBC發表一篇文章[],引倫敦帝國理工學院的MRC全球傳染病分析中心的研究結果(英文原文 --- 這篇文章引在後面),稱:截至到1月12日,武漢實際確診病例應該是1700例,而不是41例(中國通報從1月11日開始,至1月15日,都是41例)。


文章收集了國外檢測到的從武漢出來人員染上武漢肺炎的確診案例,然後用此反推武漢如果在有國外同等條件的查核機制下,應該有的案例。文章做了很多假定,大大小小有十條,但是最基本的有兩條:

第一,感染到確診之間平均有10天的延遲,包括5-6天的潛伏期,以及從症狀發作至確診/住院之間的4-5天的延遲;由此確定,確診病人是由十天的武漢航班帶來的(每天3301人次);

第二,乘坐航班的人和大武漢地區(包括黃岡等)的1900萬人染病的幾率是等同的。


然後,就是一道簡單的數學題:1月12日國外有三個確診病例,是從十天航班,每天3301人次出國中發生,幾率為3/(3301*10)。那麼1900萬人的大武漢地區人都有同樣的發病率,有多少病人?答案是:1726(手機算),即文章中的1700


這裡兩個假定,有一點強,但是合理。比如第二條,雖然大武漢地區的人1900萬人出國都是飛機,但是能坐飛機的是少數,所以不排除這些人可能是武漢肺炎高發群體,那麼同樣的幾率用於全體大武漢地區估計,就偏高了。但是,沒有證據顯示,富人或者官員發病率更高,反而報道中說到的多是弱勢群體。所以,假定在所有人群中的發病分布是等同的,是合理的。


tu1.png

第一條,假定感染到確診之間平均有10天的延遲,也就是每一個病人可能來自十天不同的飛機,得到1700這個數值。在文章中,還有兩個上限和下限估算值(95%信心區間),其中低值427,是假定來自於40天,顯然不合理,早過了潛伏期和發病期;而一個高值4471,是計算於4天的飛機乘客,顯然時間太短,估值過高。所以,如果用10天,或8天,12天等估計,應該算合理,那麼數值也就差不太多。用10天估算是合理的。


上面表格中,是我根據倫敦帝國理工學院,以及國家公布數據(黑色),由海外確診數據推斷出如果國內也採取海外的查核測試方式,所得出的數據(紅色),應該比較接近實際武漢肺炎感染數字,1月25日為1萬8千9百53(以後的數據同理可以算出:

當天海外確診數/(3301*10)*1900萬

)。紅色百分比為國內確診的比例,平均7%

[注] 原文章是1月17日發表的,用的海外確診3個也是17日。但是文章稱這些患者都是12日或之前染病的,所以,相應算出的武漢1700例,為1月12日。同理,Report 2,發表於1月21日,7人確診也是21日,但都是18日之前感染的,所以估計的武漢4000例,也應是18日。但我在上面的表格中,為簡單起見,直接把估算出來的武漢感染病例記在海外確診日同日,就是滯後了幾天。


作為這篇文章的副產品,我們可以很容易地推斷出,從武漢流出到國內的人,有多少感染武漢肺炎。每天乘飛機離開武漢出國的是3301人;每天乘坐高鐵(假定出武漢)的是30萬人次(有報道),加上乘飛機離開武漢的大概是高鐵的1/10;乘坐長途汽車及私家車出行的,找不到數據,我們假定都是短途的不出省,那麼每天出省的是33萬人次,是出國的正好100倍。由此得到下面的數據:


tu2.png


這樣,由海外確診反推外省感染數是3300(以後的數據同理可得:當天海外確診數*100),外省確診為923,確診率為28%,遠高於武漢的6%,這個數字也合理。由於外省直到習近平講話之後才認真開始檢測,檢測率遠不如國外高(可以假定國外基本沒有漏掉);另一方面,同樣是習近平講話後,外省也開始嚴查,而且量少資源多,結果比武漢要做得好得多!


今天武漢市長披露,有500萬人“逃出”武漢,也可以用上面文章介紹的方法,得到類似結果:

當天海外確診數/(3301*10)*500萬 = 33/33010*500萬 = 5000

如果假定有1/3散落到湖北本省,2/3到了外省,正好是3千3百多!


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