日常生活中,有些人經常會莫名其妙地出現頭暈,特別是對於上了年紀的老人家。由於引起頭暈的原因有很多,病灶不一定在腦子裡,除了常見的腦血管病外,高血壓、偏頭痛、耳石症等疾病都會引起頭暈。最重要的是知道自己是什麼原因引起的頭暈,進而可以及時尋求合理的治療方法。
眩暈,頭重腳輕?頭暈情況需分清
“其實,很多病人都搞不清頭暈的概念,在醫學上頭暈主要可以歸納為四點:眩暈、暈厥前的先兆頭暈、失衡感的頭暈以及頭重腳輕感的頭暈,其中最有可能是特定疾病引起的眩暈。”既然頭暈的病因如此複雜,該如何區分呢?
眩 暈
眩暈一般是特定疾病引發的,患者會突然感到“天旋地轉”一般,伴有噁心、嘔吐、出汗等症狀。“如果眩暈只持續幾秒,有可能是耳石症。若是突然發作的旋轉性眩暈,伴有聽力下降,可能是‘耳水不平衡’的表現,這也是一種內耳的疾病。”彭醫生說。
如果頭暈的病因在腦部,多數是因腦供血不足導致的。頭暈發作時病人看東西有重影,還可能出現身體失衡、說話不流暢、手腳不靈活等情況,持續數分鐘至數個小時的,那很可能是中風的先兆。若頭暈發作頻繁,持續數周,則有可能是中樞神經類疾病,應首先到神經內科就診。根據不同的頭暈症狀可大致判斷是哪種疾病:
耳鳴、耳痛:聽神經瘤、中耳炎等。
畏光、頭痛:偏頭痛等。
聽力下降:聽神經瘤、“耳水不平衡”等。
面癱:外耳道感染、聽神經瘤等。
另外,如果頭暈持續數星期甚至數月之久,則應考慮神經衰弱、失眠、焦慮等心理疾病,患者應及時接受心理干預及藥物治療,避免嚴重後果。
普通頭暈
有些人突然站起來時感覺頭部“忽悠一下”,面紅髮熱,頭重腳輕,伴有脖子發僵等症狀,首先考慮是高血壓導致的頭暈。此時最好測一下血壓。如果血壓較高,應及時服用降壓藥物。有些患者血壓降得過低,也會出現頭暈,需要及時調整用藥。
“心臟疾病,特別是心肌梗塞,發作時的首要表現也是頭暈,並有失衡感。”彭醫生表示,“此外,像糖尿病、貧血在體位、藥物的改變時也會誘發頭暈。而頸椎病引起的頭暈並不常見,這種病人在轉動頭、頸部時有頭暈感,且常伴有頸部和肩膀酸痛,手臂時常發麻。”
專家意見
頭暈是一種表象,原因很多,不能簡單判斷。當出現頭暈症狀時要引起重視,應先到神經內科就診。醫生會根據腦血流圖、腦CT、核磁共振成像、前庭功能等檢查來明確診斷,確定治療方案。
“由於頭暈多數是由於不健康的生活方式所致,所以,平時要戒煙、酒,還要進行適當的體育鍛煉。重要的是若一旦出現頭暈症狀,應該及時就醫。”