糖尿病篩查可以早期發現糖尿病或糖尿病前期(血糖異常但未達到糖尿病標準),以利於及時干預,預防併發症。因為許多人患上糖尿病時沒有明顯症狀,但已經開始對身體造成損害,有了明顯糖尿病症狀才檢查發現糖尿病,往往已經患糖尿病有一定的時間,對身體已造成不同程度的損傷,因此,糖尿病的篩查非常重要,並且糖尿病篩查方法簡單,費用低廉。 一,那些人需要篩查? 1, 無論年齡大小,體重指數>25(亞裔>23),伴隨有其他風險因素者。這些因素包括高血壓、非典型膽固醇水平、缺乏運動的生活方式、有多囊卵巢綜合徵或心臟病病史以及有近親患糖尿病。 2, 年齡大於 35 歲者,應接受初步血糖篩查。如果結果正常,應以後每三年篩查一次。 3, 出現過妊娠期糖尿病的女性,每 3 年接受一次篩查 4, 處於糖尿病前期的人群 每年篩查。 5, HIV 人群應進行篩查。 二,常用篩查方法 1, 空腹血糖(FPG):至少8小時不進食後測血糖, 通常早晨空腹抽血檢測血糖濃度。 正常:<6.1 mmol/L 。 糖尿病前期:6.1~6.9 mmol/L 。 糖尿病:≥7.0 mmol/L(單次異常不能確診,需重複確認或結合其他指標和臨床表現)。 2,口服葡萄糖耐量試驗(OGTT):空腹測血糖後,喝75g葡萄糖水,2小時後再測。 正常:2小時血糖<7.8 mmol/L 。 糖尿病前期:7.8~11.0 mmol/L 。 糖尿病:≥11.1 mmol/L 。 3,糖化血紅蛋白(HbA1c):抽血檢測過去2~3個月的平均血糖水平。 正常:<5.7% 。 糖尿病前期:5.7%~6.4% 。 糖尿病:≥6.5% 。 4, 隨機血糖:任意時間測血糖(不考慮是否進食)。糖尿病診斷標準:≥11.1 mmol/L 。 三,篩查頻率: 普通成年人35歲以上,每3年一次; 高風險人群如有糖尿病家庭史,肥胖者每年一次。 妊娠期女性:孕24-28周做OGTT。 糖尿病前期者:每6-12月複查一次。 四,須知:糖尿病前期是可逆的,通過生活方式調整可以避免或起碼延緩糖尿病的發生。早期確診糖尿病,可以通過調整生活方式和藥物治療的方法,控制血糖在正常的範圍內,並定期監測血糖,血壓,血脂水平,避免糖尿病併發症的發生。因此,糖尿病早期篩查是非常重要的,將別是高風險人群的篩查。
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