臨床上,像魏女士這樣的母女被診斷為同一種癌症的情況並不少見,而且往往會出現“家族癌症”的現象,即一個家庭中有多人相繼患癌,有時甚至有多人患同一種癌症。這就讓人產生了癌症具有遺傳性的想法,但實際上,家族聚集現象並不能等同於遺傳。 1.癌症有遺傳易感性 影響癌症發生的因素有很多,遺傳因素是其中之一,但與遺傳性疾病不同,癌症“遺傳”不是一種直接的遺傳性疾病,而是一種遺傳傾向,乳癌基因檢測化療主要指易感性。 以乳腺癌為例,乳腺癌本身不會遺傳,但會遺傳乳腺癌相關的易感基因。目前與乳腺癌相關的基因突變有10多種,其中以BRCA1基因和BRCA2基因最為常見。 臨床資料顯示,患有 BRCA1/2基因的乳腺癌患者比沒有 BRCA1/2基因突變的患者將致病基因遺傳給後代的可能性高50% ,終生患乳腺癌的風險增加10-20倍,達到87% ,而卵巢癌的風險超過40% 。 2.環境因素不可忽視 此外,癌症家族聚集現象和環境因素也不容忽視。家族中患同一種癌症,大多與有共同的不良生活習慣有關。以胃癌為例。幽門螺杆菌(Hp)感染是胃癌的高危原因。如果Hp因不良生活習慣而感染,並在家庭間傳播,最終會導致直系親屬患胃癌,容易造成“胃癌遺傳”的假象。 又如肺癌,若是一個家族內共同有吸煙嗜好或是由於受到長期二手煙、三手煙的刺激,也就更加容易出現導致多人同患肺癌。 值得注意的是,即使你遺傳了易感基因,也並不意味著你會100% 患上癌症,這只是一個概率事件。如果你有癌症家族史,特別是如果你有一級親屬有相關癌症史,建議進行基因易感性測試,以預測和評估相關的癌症風險,並幫助制定家庭健康管理計劃,早期診斷和癌症治療。
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