麻疹 (measles)自从去年十二月份，在加州迪斯尼公园爆发后，正以让人恐怖的势头，在全美蔓延开来，从西岸到东岸，麻疹已席卷十四个州，仅今年1月份，全美已证实新出现了一百多例的病人，远远超过了过去常年的年平均数。美国疾病控制中心开始担心，麻疹将在全美范围大暴发，疫情受到了美国医学界，政界，新闻界的高度重视，可怕的是，这个潜在的灾难危急，尚未引起全国老百姓的高度警惕，为此，奥巴马总统昨天在电视上呼吁家长相信科学，建立信心，尽快带孩子们去免疫接种，预防麻疹。今天，美国儿科科学院的总负责人再次发表声明作出同样的呼吁。

麻疹是一种凶险的，传染性极强的病毒性疾病，1850年夏威夷五分之一人的死于麻疹。从1855年到2005年，麻疹夺走了大约两亿人的宝贵生命。由于上个世纪六十年代，人类成功地研制出了麻疹疫苗，经过几十年世界范围内的免疫接种，麻疹病疫得到了有效的控制，但麻疹在世界范围内仍时有爆发，特别在发展中国家，疫情有时相当严重。据世界卫生组织统计，2013年仍有大约15万的人死于麻疹。麻疹现在的死亡率，在发达国家是0.1-0.2%，在发展中国家是10%，如果伴发合併症，死亡率可高达百分二十到三十。

2000年，美国向全世界宣布全美范围内己成功地消除了麻疹病，但零星病例不断出现。2001到2010的十年里，美国平均每年发生六十例左右的麻疹病。去年，2014年，麻疹疫情是过去20年里最严重的一年，在27个州内，共爆发了23次，累计发病人数超过了六百例，大约三分之一的患病儿童需要住院治疗。现在的疫情，是去年十二月份加州迪斯尼乐园麻疹爆发的延续。

美国爆发麻疹的具体原因不清，但相信大部分都是旅游者从国外带进来的，美国去年爆发的有些病例很可能与菲律宾有关，那里麻疹大爆发，己知有五万人患病。

美国现在每十二个儿童就有一个没有接受第一针麻疹接种，有十七个州，儿童麻疹接种率不足百分之九十。未免疫的人如果接触到麻疹病毒，90%的都会受到传染。这种接触，不需要非得和病人面对面，或共处一室，由于麻疹病毒是通过空气传播，感染性极强，病人到过的地方，在几个小时之内都有传染性。

麻疹发病常常有咳嗽，眼结膜充血，流涕流泪等上呼吸道感染的症状并伴有发烧和皮疹。严重的并发症包括肺炎，脑炎，永久性脑损伤，耳聋。

麻疹除了对症治疗，没有特效的针对性疗法。麻疹免疫接种是目前最有效的防治方法。在美国，常规的免疫是在儿童12个月的时候开始第一次接种，在4到6岁的之间，行第二次接种后而完成免疫。如果需要到国外旅行，或有疫情发生，儿童六个月以后就可以进行第一次接种，第二次接种也可以提前。

成年人如果对自己的免疫情况不清楚，应该赶快联系自己的医生。免疫过的人，如果多打了一次免疫针，也没有什么坏处。

孕妇不能打麻疹疫苗，妇女怀孕前最好先进行免疫，以免后患。

一直以来对麻疹疫苗和其他疫苗的安全性和危害性争论不休，现在所有的实验已证明麻疹疫苗很安全，有关麻疹疫苗可以导致疾病的传言，都没有得到科学的证实。

为了你和家人的健康和安全，在麻疹有可能大爆发的今天，请你和你的家人一定要完成麻疹的接种免疫。

谢谢了啊，愿上帝保佑美国。

本文作者：王正义 儿科医生 系美国华人执业医生协会会员

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