性别:女 年龄:49岁 主诉:反复头痛1年
据电视剧推算:乾隆25岁登基,乾隆三十年55岁,魏璎珞比她小16岁,即39岁,继皇后比她大10岁,为49岁。这个年龄医学上叫围绝经期,就是大家俗称的“更年期”,也是“中年危机”最容易出现的年龄。
近1年头痛频繁发作,几乎天天头痛,部位不固定。但没有连带颈部疼痛,以钝痛,跳痛为主,没有恶心、呕吐。持续时间数小时至数天不等,后宫事务繁忙或者睡眠不好时加重,太医院的头痛汤药效果不好,严重影响其工作、生活。
无特殊情况。
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患者辉发那拉·淑慎穿越现代,到神经内科,做了头颅磁共振检查、头颈部血管检查(头、颈CTA)、脑电图检查,结果正常。
神经内科医生认为这是焦虑/抑郁情绪导致的头痛(这其实和剧中太医的诊断基本一致),建议皇后使用抗焦虑/抑郁药物(这个清朝太医院还没有)。
皇后:本宫听闻,此乃精神病科药物,你是说我有精神病?放肆!
医生:娘娘息怒,您有所不知,此类药物不但能治疗焦虑症、抑郁症,还有其他妙用!
皇后:哦?愿闻其详!
医生:此类药物能升高体内5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量。
皇后:此乃何物?
医生:5-羟色胺又名快乐素,能让人产生愉悦的情绪,而去甲肾上腺素能振奋精神,加强记忆,提高工作能力。而两者又都有抑制疼痛之功效。因此,此类药物常被用于头痛、腹痛、腹胀、胸闷、失眠等各种莫名不适(各项检查均正常),还能激发精神活力,提升整体精神面貌。
皇后:哦?世间居然有此美物?那本宫不妨一试。
……
3个月后,皇后复诊,头痛、失眠症状完全消失,一扫愁容,满面春风。医生嘱其继续服药,待病情完全稳定后再尝试减少药量,逐步撤除药物。
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