麻疹 (measles)自從去年十二月份，在加州迪斯尼公園爆發後，正以讓人恐怖的勢頭，在全美蔓延開來，從西岸到東岸，麻疹已席捲十四個州，僅今年1月份，全美已證實新出現了一百多例的病人，遠遠超過了過去常年的年平均數。美國疾病控制中心開始擔心，麻疹將在全美範圍大暴發，疫情受到了美國醫學界，政界，新聞界的高度重視，可怕的是，這個潛在的災難危急，尚未引起全國老百姓的高度警惕，為此，奧巴馬總統昨天在電視上呼籲家長相信科學，建立信心，儘快帶孩子們去免疫接種，預防麻疹。今天，美國兒科科學院的總負責人再次發表聲明作出同樣的呼籲。

麻疹是一種兇險的，傳染性極強的病毒性疾病，1850年夏威夷五分之一人的死於麻疹。從1855年到2005年，麻疹奪走了大約兩億人的寶貴生命。由於上個世紀六十年代，人類成功地研製出了麻疹疫苗，經過幾十年世界範圍內的免疫接種，麻疹病疫得到了有效的控制，但麻疹在世界範圍內仍時有爆發，特別在發展中國家，疫情有時相當嚴重。據世界衛生組織統計，2013年仍有大約15萬的人死於麻疹。麻疹現在的死亡率，在發達國家是0.1-0.2%，在發展中國家是10%，如果伴發合併症，死亡率可高達百分二十到三十。

2000年，美國向全世界宣布全美範圍內己成功地消除了麻疹病，但零星病例不斷出現。2001到2010的十年裡，美國平均每年發生六十例左右的麻疹病。去年，2014年，麻疹疫情是過去20年裡最嚴重的一年，在27個州內，共爆發了23次，累計發病人數超過了六百例，大約三分之一的患病兒童需要住院治療。現在的疫情，是去年十二月份加州迪斯尼樂園麻疹爆發的延續。

美國爆發麻疹的具體原因不清，但相信大部分都是旅遊者從國外帶進來的，美國去年爆發的有些病例很可能與菲律賓有關，那裡麻疹大爆發，己知有五萬人患病。

美國現在每十二個兒童就有一個沒有接受第一針麻疹接種，有十七個州，兒童麻疹接種率不足百分之九十。未免疫的人如果接觸到麻疹病毒，90%的都會受到傳染。這種接觸，不需要非得和病人面對面，或共處一室，由於麻疹病毒是通過空氣傳播，感染性極強，病人到過的地方，在幾個小時之內都有傳染性。

麻疹發病常常有咳嗽，眼結膜充血，流涕流淚等上呼吸道感染的症狀並伴有發燒和皮疹。嚴重的併發症包括肺炎，腦炎，永久性腦損傷，耳聾。

麻疹除了對症治療，沒有特效的針對性療法。麻疹免疫接種是目前最有效的防治方法。在美國，常規的免疫是在兒童12個月的時候開始第一次接種，在4到6歲的之間，行第二次接種後而完成免疫。如果需要到國外旅行，或有疫情發生，兒童六個月以後就可以進行第一次接種，第二次接種也可以提前。

成年人如果對自己的免疫情況不清楚，應該趕快聯繫自己的醫生。免疫過的人，如果多打了一次免疫針，也沒有什麼壞處。

孕婦不能打麻疹疫苗，婦女懷孕前最好先進行免疫，以免後患。

一直以來對麻疹疫苗和其他疫苗的安全性和危害性爭論不休，現在所有的實驗已證明麻疹疫苗很安全，有關麻疹疫苗可以導致疾病的傳言，都沒有得到科學的證實。

為了你和家人的健康和安全，在麻疹有可能大爆發的今天，請你和你的家人一定要完成麻疹的接種免疫。

謝謝了啊，願上帝保佑美國。

本文作者：王正義 兒科醫生 系美國華人執業醫生協會會員

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