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《延禧攻略》裡總頭疼的繼後,到底得了什麼病?
   

患者姓名:輝發那拉·淑慎

性別:女

年齡:49歲

主訴:反覆頭痛1年


據電視劇推算:乾隆25歲登基,乾隆三十年55歲,魏瓔珞比她小16歲,即39歲,繼皇后比她大10歲,為49歲。這個年齡醫學上叫圍絕經期,就是大家俗稱的“更年期”,也是“中年危機”最容易出現的年齡。


現病史


近1年頭痛頻繁發作,幾乎天天頭痛,部位不固定。但沒有連帶頸部疼痛,以鈍痛,跳痛為主,沒有噁心、嘔吐。持續時間數小時至數天不等,後宮事務繁忙或者睡眠不好時加重,太醫院的頭痛湯藥效果不好,嚴重影響其工作、生活。


其他症狀


  • 胃口差,乏力,情緒低落(不開心);

  • 自我評價低(總覺得自己滄桑了,別人議論皇后不中用了);

  • 焦慮(為自己的地位和皇子的將來擔憂);

  • 人際關係變差(甚至以往與皇上的融洽關係也急劇惡化)。



既往史、婚育史、遺傳史


無特殊情況。


穿越

↓↓↓

患者輝發那拉·淑慎穿越現代,到神經內科,做了頭顱磁共振檢查、頭頸部血管檢查(頭、頸CTA)、腦電圖檢查,結果正常。


神經內科醫生認為這是焦慮/抑鬱情緒導致的頭痛(這其實和劇中太醫的診斷基本一致),建議皇后使用抗焦慮/抑鬱藥物(這個清朝太醫院還沒有)。



皇后:本宮聽聞,此乃精神病科藥物,你是說我有精神病?放肆!


醫生:娘娘息怒,您有所不知,此類藥物不但能治療焦慮症、抑鬱症,還有其他妙用!


皇后:哦?願聞其詳!


醫生:此類藥物能升高體內5-羥色胺和去甲腎上腺素的含量。


皇后:此乃何物?


醫生:5-羥色胺又名快樂素,能讓人產生愉悅的情緒,而去甲腎上腺素能振奮精神,加強記憶,提高工作能力。而兩者又都有抑制疼痛之功效。因此,此類藥物常被用於頭痛、腹痛、腹脹、胸悶、失眠等各種莫名不適(各項檢查均正常),還能激發精神活力,提升整體精神面貌。


皇后:哦?世間居然有此美物?那本宮不妨一試。


……


3個月後,皇后複診,頭痛、失眠症狀完全消失,一掃愁容,滿面春風。醫生囑其繼續服藥,待病情完全穩定後再嘗試減少藥量,逐步撤除藥物。

 
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