提取血氣時，確定血液標本是動脈還是靜脈非常重要，因為它直接影響疾病的診斷和治療。

1. 看顏色：

最直觀的說，血液的顏色取決於血紅蛋白含量的降低，venous blood gas一般判斷是沒有問題的。但存在各種各樣顏色變異的因素，高血色素時候，動脈血變成黑色。

當氧氣濃度高時，靜脈血看起來像動脈血，當水混入針管時，經稀釋後靜脈血變成動脈血，當貧血嚴重時，靜脈血看起來像動脈血，必須結合臨床情況進行綜合分析判斷。

2. 通過血氣來判斷：

如果你不確定顏色，或上述因素的存在，在排除這些因素，你可以判斷血液。

在血氣分析中，動脈血和靜脈血的主要區別是氧分壓和上靜脈血氧飽和度。正常人動脈血 paO2 在80～100 mmHg，SaO2 95%;正常人的靜脈血paO2 在 40 mmHg 左右，SaO2在 75% 左右。

3. 血管內壓力的判斷：

最簡單的方法是在有血的時候抽出血氣，然後拔出針管，看看針是否快速地噴出血液，但要注意針頭粘在牆上的問題。

三是使用特殊的血氣針，動脈血會自行將血液壓入血氣針，靜脈血一般沒有這麼大的力量。

最後，超探頭給血管B加壓時，容易放氣的血管是靜脈，同樣壓力下平行動脈不易放氣。這些壓力指標都不適用於嚴重循環衰竭的病人，他們的動脈血壓也極低。

4. 通過血管解剖形態和血流判斷：

這個問題主要靠彩超，彩超看動靜脈是一目內容了然的。所以彩超定位穿刺是最有把握的，也可以減少誤穿。

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