小嬰幼兒的體位

嬰兒都是寶貝，寶貝成長，父母，甚至爺爺奶奶，都要付出很大心血，方方面面都要顧到。比方嬰兒的體位，直立仰躺趴臥，一個普通不過的問題，由於互聯網的誤導和某些醫生的信口開河，使得家長們無所適從。本文以家長的經歷和從醫生的角度，談談小嬰幼兒的體位，立躺趴臥，怎樣才利於發育。

小嬰幼兒的姿勢有四種，直立位，趴臥位，平躺位，和側位。

直立位：小嬰兒醒時的位置，有直位和坐立。這種姿位因為對小兒的限制不多，有利小兒的胸腔和肺部發育以及骨盆的發育。直位，不同的地域和民族採取不同的方法，如手抱，背伏，胸托。坐位，把小兒放在竹簍或坐桶里，小兒更自由。

平躺位：睡眠時多採取這種體位，玩時也多採取這種體位。這種體位對各方面的發育有利，但也有不利之處，如，因嬰兒時平躺時食管多為水平位，容易導致胃內容物如奶汁返流；順食管下流入胃，可誘發胃腸反應；鼻腔分泌物向後下流溢，可以引起腺樣體腫大，涎水多時下溢引起誤吸咳嗽。

趴臥位：睡眠趴臥是病理現象。嬰幼兒睡眠，大點嬰幼兒不少好趴臥睡，這是多由於上呼吸道，特別是鼻咽和鼻腔有阻力，呼吸不暢通，本能翻身趴臥睡，依靠口腔張口呼吸。趴臥時舌頭舌體，由於重力向前，能使舌體離開軟齶，咽腔與口腔連為一體，空氣就能經口咽狹進出，這時出現鼾聲，小兒的口也張開了，即所謂張口呼吸。也有大點嬰幼兒靠磨牙或流涎水以張口呼吸。小嬰幼兒，即五六個月以前時，如果鼻咽和鼻腔有阻力，呼吸不暢通，因為不會翻身，只有本能地依靠啼哭，以張口呼吸緩解呼吸困難。醒着玩耍少趴臥為好。有人認為趴着玩可以鍛煉手腳活力，早站立，早走路。這也許有道理，但趴着玩的會影響發育。小嬰幼兒趴着時肚皮承受壓力，小兒腹內脂肪多，也承受壓力。1，壓力擠着腹內容物向上擠壓縱隔—胸腔腹腔的隔膜—使胸腔縮壓受限，同時肺葉肺泡擴展也受限，這就影響了胸腔和肺的發育；2，腹腔內承受的壓力擠壓着腸道，使腸運動加速，加速排大便，影響營養吸收；3，腹腔擠壓限制胃的舒展，引起陣發性打嗝,可傷胃；4，趴臥時厚厚的尿布濕墊在恥骨部，是趴臥時的支點之一，長期如此，對骨盆發育有無影響，目前缺乏研究資料。

側臥位：比較好的體位，對各方面發育有幫助，但只能睡眠時實施，玩耍時不容易採取這種體位。

綜上所述，睡眠時小嬰兒採取側臥位和平臥位為好，白天不睡時採取直立位，如手抱，背伏，胸托，坐位為好，趴臥玩時間不超過四分之一時間，且在餐後二十分鐘進行，一次不超過二十分鐘。睡眠時發現趴臥，要找原因，如打鼾，可能有腺樣肥大，要進行處理。