小婴幼儿的体位 婴儿都是宝贝,宝贝成长,父母,甚至爷爷奶奶,都要付出很大心血,方方面面都要顾到。比方婴儿的体位,直立仰躺趴卧,一个普通不过的问题,由于互联网的误导和某些医生的信口开河,使得家长们无所适从。本文以家长的经历和从医生的角度,谈谈小婴幼儿的体位,立躺趴卧,怎样才利于发育。 小婴幼儿的姿势有四种,直立位,趴卧位,平躺位,和侧位。 直立位:小婴儿醒时的位置,有直位和坐立。这种姿位因为对小儿的限制不多,有利小儿的胸腔和肺部发育以及骨盆的发育。直位,不同的地域和民族采取不同的方法,如手抱,背伏,胸托。坐位,把小儿放在竹篓或坐桶里,小儿更自由。 平躺位:睡眠时多采取这种体位,玩时也多采取这种体位。这种体位对各方面的发育有利,但也有不利之处,如,因婴儿时平躺时食管多为水平位,容易导致胃内容物如奶汁返流;顺食管下流入胃,可诱发胃肠反应;鼻腔分泌物向后下流溢,可以引起腺样体肿大,涎水多时下溢引起误吸咳嗽。 趴卧位:睡眠趴卧是病理现象。婴幼儿睡眠,大点婴幼儿不少好趴卧睡,这是多由于上呼吸道,特别是鼻咽和鼻腔有阻力,呼吸不畅通,本能翻身趴卧睡,依靠口腔张口呼吸。趴卧时舌头舌体,由于重力向前,能使舌体离开软腭,咽腔与口腔连为一体,空气就能经口咽狭进出,这时出现鼾声,小儿的口也张开了,即所谓张口呼吸。也有大点婴幼儿靠磨牙或流涎水以张口呼吸。小婴幼儿,即五六个月以前时,如果鼻咽和鼻腔有阻力,呼吸不畅通,因为不会翻身,只有本能地依靠啼哭,以张口呼吸缓解呼吸困难。醒着玩耍少趴卧为好。有人认为趴着玩可以锻炼手脚活力,早站立,早走路。这也许有道理,但趴着玩的会影响发育。小婴幼儿趴着时肚皮承受压力,小儿腹内脂肪多,也承受压力。1,压力挤着腹内容物向上挤压纵隔—胸腔腹腔的隔膜—使胸腔缩压受限,同时肺叶肺泡扩展也受限,这就影响了胸腔和肺的发育;2,腹腔内承受的压力挤压着肠道,使肠运动加速,加速排大便,影响营养吸收;3,腹腔挤压限制胃的舒展,引起阵发性打嗝,可伤胃;4,趴卧时厚厚的尿布湿垫在耻骨部,是趴卧时的支点之一,长期如此,对骨盆发育有无影响,目前缺乏研究资料。 侧卧位:比较好的体位,对各方面发育有帮助,但只能睡眠时实施,玩耍时不容易采取这种体位。 综上所述,睡眠时小婴儿采取侧卧位和平卧位为好,白天不睡时采取直立位,如手抱,背伏,胸托,坐位为好,趴卧玩时间不超过四分之一时间,且在餐后二十分钟进行,一次不超过二十分钟。睡眠时发现趴卧,要找原因,如打鼾,可能有腺样肥大,要进行处理。
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