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修正中医的博客  
中醫修行者。七七級中醫學院學生,畢業後臨癥40年,現在紐約華埠。  
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中药煎煮三,实践出真知 2022-04-18 06:08:26

一大块片中药:白术,射干,百部,浙贝母,葛根,石菖蒲,甘草,川楝子,延胡索,天花粉,干姜,附子,半夏,郁金,白芍,莪术等,这些中药饮片都是备制成块的,都需要长时间的煎煮。举个例子白术常常是切成2-4毫米厚片。外观虽可见到大小不等的洞孔,但实际上白术是结节状根茎,质地重实。这里时有代客户煎药曾多次把煎煮一个小时的白术片折开,亲口嚼尝,气味仍浓。 显然,60分钟煎煮白术饮片是不够的有一次,把煎煮100分钟的葛根块片折断,里面竟然还是干燥的。这些饮片都需要至少120分钟以上的煎煮,可能的话,磨成散剂。

二贝壳矿石类:牡蛎,石决明,珍珠母,龙骨,鹅管石,石膏,紫石英,钟乳石,阳起石,海蛤等等。 此类中药,进货后如不予适当加工,先煎6小时也是没用的 单纯杵碎是不够的,水飞又恐药性走失,而现代机械进步明显,捣碎之后再经过大功率粉碎机,最后取细目筛下的粉末,又何必先入先煎 传统方剂黛蛤散,五石散,六一散,稍微用心就可明白。

三不宜入汤类:何首乌,菟丝子,淫羊藿,火麻仁,胡桃肉,胡麻仁,这些中药只宜入散剂丸剂。几十年来,见了不少一剂用菟丝子15-30克的汤剂,也没有特殊的修治法。有请看官查看一下这里的相册,这是本人5年前亲手修治菟丝子留下的照片。

一流的方药,如果不辅以相应的修治将息,或许事倍功半还不足以形容。这让我想起陆游的名言:纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行


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