心血管功能的神经控制由“心脏神经轴”的中枢和外周之间的多种相互作用,心脏神经轴包括心脏内在神经系统、迷走神经 (VN)、胸内交感神经节、脊髓、脑干和直至岛叶皮质的多个中枢区域。迷走神经在解剖学上分为三个节段:颈部、胸部和腹部。颈部迷走神经产生多个分支,包括心脏上部和主动脉分支。迷走神经离开颈部底部的颈动脉鞘,进入胸腔,称为胸段迷走神经。迷走神经心脏分支包括颈上、下心脏分支以及胸部迷走神经干的下心脏分支或胸心脏分支。左侧迷走神经干的主动脉分支或降压神经包含支配主动脉弓的传入纤维。右侧迷走神经干的传入纤维支配右侧头臂干分叉处。在纵隔内,胸部迷走神经干提供主要位于主动脉弓和肺动脉干之间的胸部心脏分支,并沿着冠状动脉支配心脏。它们与来自交感神经干的心脏神经一起形成心脏丛,心脏丛通常分为浅层和深层。从功能角度来看,右侧神经主要支配窦房结,而左侧神经主要支配房室结。这些结构的功能单元共同作用,协调和调节心脏活动,以保持心脏输出量和血流需求之间的充分匹配。从中枢核到外周效应器,心脏神经轴各个层面的自主神经失调被认为是心血管疾病的根本因素。例如,改变的神经信号(例如急性心肌缺血和再灌注引起的心脏传入神经元的病理性激活)会诱发适应不良反应,例如交感神经过度兴奋和副交感神经抑制(自主神经失衡),进而导致全身心血管病变 。中医的“诸痛痒疮,皆属于心”,对疱疮、口疮等上火的病毒感染疾病,从心论治均能收到满意的效果。“有诸内必形于外,有诸外必由于内”。这里的内可以理解为心脾五脏植物神经系统关系轴。 
脾脏免疫细胞对抗疾病和感染,脾脏的促炎和抗炎状态平衡作用可消除病原体,避免伤害宿主血管的作用。脾脏受脾神经支配,脾神经来自腹腔神经节 (CG)、肾上腺神经节 (SRG) 和胸交感神经链的交感去甲肾上腺素能纤维组成。中医认为脾主升清,能将水谷精微等营养物质(免疫细胞和因子)上输于心肺、头目,通过心肺的作用化生气血以营养全身。《素问·经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。” 这里的上归于肺可以理解为胸交感神经链。针刺脾俞和心俞穴位的疗效可能与心脾的胸腹神经链有关系。 
“脾之所以能运行水谷者,气也。气虚则凝滞而不行,得心火以温之,乃健运而不息,是为心火生脾土”(《医碥·五脏生克说》)。脾气健运,化源充足,则心血充盈;心血旺盛,脾得濡养,则脾气健运。所以说:“脾气人心而变为血,心之所主亦借脾气化生”(《济阴纲目》引汪琪语)。心与脾的关系,传统认为主要是主血与生血、行血与统血的关系,而我们通过胸腹植物神经链接的关系和实际临床疗效,应该把实证泻心火抑制炎症,虚证脾不统血,改善脾免疫调节功能这一新的心脾关系考虑来指导临床治疗。
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